Induserer arbeidskraft

Induserende arbeidskraft refererer til forskjellige behandlinger som brukes til å enten starte eller flytte arbeidskraften i raskere tempo. Målet er å få sammentrekninger eller å gjøre dem sterkere.

Flere metoder kan bidra til å komme i gang arbeidskraft.

Fostervann er vannet som omgir babyen din i livmoren. Den inneholder membraner eller lag med vev. En metode for å indusere arbeidskraft er å "bryte posen med vann" eller sprekke membranene.

• Din helsepersonell vil gjøre en bekkenundersøkelse og vil lede en liten plastprobe med en krok på enden gjennom livmorhalsen for å skape et hull i membranen. Dette skader ikke deg eller babyen din.
• Livmorhalsen din må allerede være utvidet og babyens hode må ha falt ned i bekkenet ditt.

Mesteparten av tiden vil sammentrekninger begynne i løpet av minutter til noen timer etterpå. Hvis fødselen ikke begynner etter noen timer, kan det hende du får medisin gjennom venene for å hjelpe sammentrekninger. Dette er fordi jo lengre tid det tar før arbeidskraft begynner, jo større er sjansen for å få en infeksjon.

Tidlig i svangerskapet skal livmorhalsen være fast, lang og lukket. Før livmorhalsen begynner å utvide seg eller åpne seg, må den først bli myk og begynne å "tynnes ut".

For noen kan denne prosessen begynne før arbeidskraft har startet. Men hvis livmorhalsen ikke har begynt å modnes eller tynne seg, kan leverandøren din bruke et legemiddel som kalles prostaglandiner.

Legemidlet plasseres i skjeden ved siden av livmorhalsen. Prostaglandiner vil ofte modnes eller myke livmorhalsen, og sammentrekninger kan til og med begynne. Babyens hjertefrekvens vil bli overvåket i noen timer. Hvis fødselen ikke begynner, kan du få lov til å forlate sykehuset og gå rundt.

Oksytocin er et legemiddel gitt gjennom venene dine (IV eller intravenøs) for enten å starte sammentrekningene eller gjøre dem sterkere. En liten mengde kommer inn i kroppen din gjennom venen med jevn hastighet. Dosen kan økes sakte etter behov.

Babyens hjertefrekvens og styrken på sammentrekningene dine vil bli overvåket nøye.

• Dette gjøres for å sikre at sammentrekningene dine ikke er så sterke at de skader babyen din.
• Oksytocin kan ikke brukes hvis tester viser at den ufødte babyen din ikke får nok oksygen eller mat gjennom morkaken.

Oksytocin vil ofte skape regelmessige sammentrekninger. Når din egen kropp og livmor "sparker inn", kan leverandøren din kanskje redusere dosen.

Det er mange grunner til at du kanskje trenger arbeidskraftinduksjon.

Induksjon av arbeidskraft kan startes før tegn på arbeidskraft er til stede når:

• Membranene eller posen med vann går i stykker, men fødselen har ikke begynt (etter at graviditeten har gått 34 til 36 uker).
• Du passerer forfallsdatoen, ofte når graviditeten er mellom 41 og 42 uker.
• Du har hatt en dødfødt tidligere.
• Du har en tilstand som høyt blodtrykk eller diabetes under graviditet som kan true helsen til deg eller babyen din.

Oksytocin kan også startes etter at en kvinnes fødsel har startet, men sammentrekningene har ikke vært sterke nok til å utvide livmorhalsen.

Arbeidsinduksjon; Graviditet - induserende fødsel; Prostaglandin - induserende arbeidskraft; Oksytocin - induserende arbeidskraft

Sheibani I, Wing DA. Unormal arbeidskraft og induksjon av arbeidskraft. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, red. Obstetrics: Normal and Problem Gravidities. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapittel 13.

Thorp JM, Grantz KL. Kliniske aspekter ved normalt og unormalt arbeidskraft. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 43.

• Fødsel