Cryptosporidium enteritt

Cryptosporidium enteritt er en infeksjon i tynntarmen som forårsaker diaré. Parasitten cryptosporidium forårsaker denne infeksjonen.

Cryptosporidium har nylig blitt anerkjent som en årsak til diaré over hele verden i alle aldersgrupper. Det har større effekt på mennesker med svekket immunforsvar, inkludert:

• Folk som tar medisiner for å undertrykke immunforsvaret
• Mennesker med hiv / aids
• Transplantatmottakere

I disse gruppene er denne infeksjonen ikke bare plagsom, men kan føre til alvorlig og livstruende tap av muskler og kroppsmasse (sløsing) og underernæring.

Den største risikofaktoren er drikkevann som er forurenset med avføring (avføring). Personer med høyere risiko inkluderer:

• Dyrehåndtere
• Mennesker som er i nærkontakt med smittede mennesker
• Småbarn

Utbrudd er knyttet til:

• Drikke fra forurenset offentlig vannforsyning
• Drikker upasteurisert cider
• Svømming i forurensede bassenger og innsjøer

Noen utbrudd har vært veldig store.

Symptomer på infeksjon inkluderer:

• Magekramper
• Diaré, som ofte er vannaktig, ikke-blodig, med stort volum og forekommer mange ganger om dagen
• Generell kvalme (ubehag)
• Underernæring og vekttap (i alvorlige tilfeller)
• Kvalme

Disse testene kan gjøres:

• Antistofftest for å se om kryptosporidium er i avføringen
• Tarmbiopsi (sjelden)
• Krakkeksamen med spesielle teknikker (AFB-farging)
• Avføring eksamen ved hjelp av et mikroskop for å lete etter parasittene og eggene deres

Det er flere behandlinger for kryptosporidium enteritt.

Legemidler som nitazoxanide har blitt brukt hos barn og voksne. Andre medisiner som noen ganger brukes inkluderer:

• Atovaquone
• Paromomycin

Disse medisinene hjelper ofte bare en liten stund. Det er vanlig at infeksjonen kommer tilbake.

Den beste tilnærmingen er å forbedre immunforsvaret hos mennesker som har et svekket immunforsvar. Hos mennesker med HIV / AIDS kan dette gjøres ved å bruke svært aktiv antiviral terapi. Bruk av denne typen behandling kan føre til fullstendig remisjon av kryptosporidium enteritt.

Hos friske mennesker vil infeksjonen rydde opp, men den kan vare opptil en måned. Hos personer med svekket immunforsvar kan langvarig diaré føre til vekttap og underernæring.

Disse komplikasjonene kan oppstå:

• Betennelse i en gallegang
• Betennelse i galleblæren
• Betennelse i leveren (hepatitt)
• Malabsorpsjon (ikke nok næringsstoffer absorberes fra tarmkanalen)
• Betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
• Tap av kroppsmasse som forårsaker ekstrem tynnhet og svakhet (sløsesyndrom)

Kontakt helsepersonell hvis du utvikler vannaktig diaré som ikke forsvinner innen få dager, spesielt hvis du har et svekket immunforsvar.

Riktig sanitet og hygiene, inkludert håndvask, er viktige tiltak for å forhindre denne sykdommen.

Enkelte vannfiltre kan også redusere risikoen ved å filtrere ut kryptosporidiumeggene. Imidlertid må porene i filteret være mindre enn 1 mikron for å være effektive. Hvis du har et svekket immunforsvar, spør leverandøren din om du trenger å koke vannet ditt.

Kryptosporidiose

• Cryptosporidium - organisme
• Fordøyelsessystemets organer

Huston CD. Tarmprotozoer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 113.

Warren CA, Lima AAM. Kryptosporidiose. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 329.

Hvit AC. Cryptosporidiosis (Cryptosporidium arter). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 282.