Skulderutskillelse - ettervern
Skulderseparasjon er ikke en skade på selve hovedskulderleddet. Det er en skade på toppen av skulderen der kragebeinet (kragebenet) møter toppen av skulderbladet (akromion i skulderbladet).
Det er ikke det samme som en skulderdislokasjon. En forskjøvet skulder oppstår når armbenet kommer ut av hovedskulderleddet.
De fleste skadeseparasjonsskader er forårsaket av å falle på skulderen. Dette resulterer i en tåre i vevet som forbinder kragebeinet og toppen av skulderbladet. Disse tårene kan også være forårsaket av bilulykker og sportsskader.
Denne skaden kan få skulderen til å se unormal ut fra enden av et bein som stikker opp eller skulderen som henger lavere enn normalt.
Smerter er vanligvis helt øverst på skulderen.
Din helsepersonell kan få deg til å holde på en vekt mens du undersøker deg for å se om kragebeinet stikker ut. En røntgen av skulderen din kan bidra til å diagnostisere en skulderutskillelse. Med subtile separasjoner kan det være behov for en MR (avansert bildebehandling) for å nøyaktig identifisere tilstedeværelsen og omfanget av skaden.
De fleste kommer seg fra en skulderutskillelse uten operasjon, innen 2 til 12 uker. Du vil bli behandlet med is, medisiner, en slynge og deretter øvelser mens du fortsetter å helbrede.
Gjenopprettingen din kan være tregere hvis du har:
- Leddgikt i skulderleddet
- Skadet brusk (dempende vev) mellom kragebeinet og toppen av skulderbladet
- En alvorlig skulderskille
Du kan trenge operasjon med en gang hvis du har:
- Nummenhet i fingrene
- Kalde fingre
- Muskelsvakhet i armen din
- Alvorlig deformitet av leddet
Lag en ispose ved å legge is i en forseglet plastpose og pakke en klut rundt den. Ikke legg isposen direkte på området, da isen kan skade huden din.
Påfør den første dagen i skaden i 20 minutter hver time mens du er våken. Etter den første dagen, is området hver 3. til 4. time i 20 minutter hver gang. Gjør dette i to dager eller lenger, eller som instruert av leverandøren din.
For smerte kan du ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirin eller acetaminophen (Tylenol). Du kan kjøpe disse smertestillende medisinene uten resept.
- Snakk med leverandøren din før du bruker disse medisinene hvis du har hjertesykdom, høyt blodtrykk, nyresykdom, leversykdom, eller har hatt magesår eller blødning.
- Ikke ta mer enn den mengden som er anbefalt på flasken.
- Ikke gi aspirin til barn.
Det kan hende du får et skulderstropp til å bruke i noen uker.
- Når du har mindre smerte, begynner du med bevegelsesøvelser slik at skulderen ikke blir sittende fast. Dette kalles kontraktur eller frossen skulder. Ta kontakt med leverandøren din før du gjør noen av disse bevegelsene.
- Etter at skaden din er grodd, må du ikke løfte tunge gjenstander i 8 til 12 uker, som beskrevet av leverandøren din.
Hvis du fortsatt har smerter, vil leverandøren din sannsynligvis be deg om å komme tilbake om en uke for å bestemme om du trenger å:
- Se en ortopedist (bein og felles lege)
- Begynn fysioterapi eller rekke bevegelsesøvelser
De fleste skulderforstyrrelser leges uten alvorlige konsekvenser. Ved alvorlig skade kan det være langvarige problemer med å løfte tunge gjenstander med den skadede siden.
Ring legen din eller gå til legevakten med en gang hvis du har:
- Kraftig smerte
- Svakhet i armen eller fingrene
- Numme eller kalde fingre
- En kraftig reduksjon i hvor godt du kan bevege armen
- En klump på toppen av skulderen som får skulderen til å se unormal ut
Separert skulder - ettervern; Separasjon av akromioklavikulær ledd - etterbehandling; A / C separasjon - ettervern
Andermahr J, Ring D, Jupiter JB. Brudd og forvridninger av kragebenet. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skjeletaltrauma: grunnleggende vitenskap, ledelse og gjenoppbygging. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 48.
Bengtzen RR, Daya MR. Skulder. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 46.
Rizzo TD. Akromioklavikulære skader. I: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, red. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 10.
Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Fysisk medisin og rehabilitering tilnærming til smertebehandling. I: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, red. Essentials of Pain Medicine. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 58.
- Skulderskader og lidelser