Ervervet blodplatefunksjonsfeil

Ervervet mangel på blodplatefunksjon er forhold som forhindrer at koaguleringselementer i blodet som kalles blodplater, fungerer som de skal. Begrepet ervervet betyr at disse forholdene ikke er til stede ved fødselen.

Blodplateforstyrrelser kan påvirke antall blodplater, hvor godt de fungerer, eller begge deler. En blodplateforstyrrelse påvirker normal blodpropp.

Forstyrrelser som kan forårsake problemer i blodplatefunksjonen inkluderer:

• Idiopatisk trombocytopen purpura (blødningsforstyrrelse der immunsystemet ødelegger blodplater)
• Kronisk myelogen leukemi (blodkreft som starter inne i benmargen)
• Multipelt myelom (blodkreft som starter i plasmacellene i benmargen)
• Primær myelofibrose (benmargsforstyrrelse der marg erstattes av fibrøst arrvev)
• Polycythemia vera (beinmargsykdom som fører til en unormal økning i antall blodceller)
• Primær trombocytemi (benmargsforstyrrelse der marg produserer for mange blodplater)
• Trombotisk trombocytopenisk purpura (blodsykdom som får blodpropper til å danne seg i små blodkar)

Andre årsaker inkluderer:

• Nyresvikt
• Legemidler som aspirin, ibuprofen, andre betennelsesdempende medisiner, penicillin, fenotiaziner og prednison (etter langvarig bruk)

Symptomene kan omfatte noe av det følgende:

• Tunge menstruasjonsperioder eller langvarig blødning (mer enn 5 dager hver periode)
• Unormal vaginal blødning
• Blod i urinen
• Blødning under huden eller inn i musklene
• Blåmerker lett eller finne røde flekker på huden
• Gastrointestinal blødning som resulterer i blodig, mørk svart eller tjæret avføring; eller oppkast blod eller materiale som ser ut som kaffegrut
• Neseblod

Tester som kan gjøres inkluderer:

• Blodplatefunksjon
• Blodplateantall
• PT og PTT

Behandlingen er rettet mot å fikse årsaken til problemet:

• Benmargsforstyrrelser blir ofte behandlet med blodplatetransfusjoner eller ved å fjerne blodplater fra blodet (blodplateferese).
• Kjemoterapi kan brukes til å behandle en underliggende tilstand som forårsaker problemet.
• Blodplatefunksjonsfeil forårsaket av nyresvikt behandles med dialyse eller medisiner.
• Blodplateproblemer forårsaket av et bestemt legemiddel behandles ved å stoppe stoffet.

Det meste av tiden korrigerer feilen ved å behandle årsaken til problemet.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Blødning som ikke stopper lett
• Anemi (på grunn av overdreven blødning)

Ring helsepersonell hvis:

• Du har blødning og vet ikke årsaken
• Symptomene dine blir verre
• Symptomene dine forbedres ikke etter at du er behandlet for en ervervet mangel på blodplatefunksjon

Bruk av medisiner som angitt kan redusere risikoen for medikamentrelaterte ervervede blodplatefunksjonsfeil. Behandling av andre lidelser kan også redusere risikoen. Noen tilfeller kan ikke forhindres.

Ervervet kvalitative blodplateforstyrrelser; Ervervet lidelser i blodplatefunksjonen

• Blodproppdannelse
• Blodpropp

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Ervervet lidelser i blodplatefunksjonen. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al., Red. Hematologi: grunnleggende prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 130.

Hall JE. Hemostase og blodkoagulasjon. I: Hall JE, red. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. 13. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 37.

Jobe SM, Di Paola J. Medfødte og ervervede lidelser i blodplatefunksjon og antall. I: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, red. Rådgivende hemostase og trombose. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 9.