Prostatitt - ikke-bakteriell

Kronisk ikke-bakteriell prostatitt forårsaker langvarige smerter og urinveissymptomer. Det involverer prostatakjertelen eller andre deler av mannens nedre urinveier eller kjønnsområdet. Denne tilstanden er ikke forårsaket av en infeksjon med bakterier.

Mulige årsaker til ikke-bakteriell prostatitt inkluderer:

• En tidligere bakteriell prostatittinfeksjon
• Sykling
• Mindre vanlige typer bakterier
• Irritasjon forårsaket av en sikkerhetskopi av urin som strømmer inn i prostata
• Irritasjon fra kjemikalier
• Nerveproblem som involverer nedre urinveier
• Parasitter
• Bekkenbunnsmuskelproblem
• Seksuell mishandling
• Virus

Livsspenninger og emosjonelle faktorer kan spille en rolle i problemet.

De fleste menn med kronisk prostatitt har ikke-bakteriell form.

Symptomer kan omfatte:

• Blod i sæd
• Blod i urinen
• Smerter i kjønnsområdet og korsryggen
• Smerter med avføring
• Smerter ved utløsning
• Problemer med vannlating

Det meste av tiden er en fysisk eksamen normal. Imidlertid kan prostata være hovent eller ømt.

Urinprøver kan vise hvite eller røde blodlegemer i urinen. En sædkultur kan vise et høyere antall hvite blodlegemer og lavt antall sædceller med dårlig bevegelse.

Urinkultur eller kultur fra prostata viser ikke bakterier.

Behandling for ikke-bakteriell prostatitt er vanskelig. Problemet er vanskelig å kurere, så målet er å kontrollere symptomene.

Flere typer medisiner kan brukes til å behandle tilstanden. Disse inkluderer:

• Langvarige antibiotika for å sikre at prostatitt ikke er forårsaket av bakterier. Imidlertid bør folk som ikke får hjelp av antibiotika slutte å ta disse medisinene.
• Legemidler som kalles alfa-adrenerge blokkere, hjelper til med å slappe av musklene i prostata. Det tar ofte omtrent 6 uker før disse medisinene begynner å virke. Mange mennesker får ikke lindring fra disse medisinene.
• Aspirin, ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som kan lindre symptomene for noen menn.
• Muskelavslappende som diazepam eller cyklobenzaprin kan bidra til å redusere spasmer i bekkenbunnen.

Noen mennesker har funnet noe lettelse fra pollenekstrakt (Cernitin) og allopurinol. Men forskning bekrefter ikke fordelen deres. Avføringsmyknere kan bidra til å redusere ubehag med avføring.

Kirurgi, kalt transuretral reseksjon av prostata, kan i sjeldne tilfeller gjøres hvis medisin ikke hjelper. I de fleste tilfeller er denne operasjonen ikke gjort på yngre menn. Det kan forårsake retrograd utløsning. Dette kan føre til sterilitet, impotens og inkontinens.

Andre behandlinger som kan prøves inkluderer:

• Varme bad for å lette litt på smertene
• Prostata massasje, akupunktur og avslapningsøvelser
• Kostholdsendringer for å unngå irritasjon av blære og urinveier
• Bekkenbunnsfysioterapi

Mange reagerer på behandlingen. Andre får imidlertid ikke lettelse, selv etter å ha prøvd mange ting. Symptomer kommer ofte tilbake og kan ikke behandles.

Ubehandlede symptomer på ikke-bakteriell prostatitt kan føre til seksuelle og urinveisproblemer. Disse problemene kan påvirke din livsstil og følelsesmessige velvære.

Ring helsepersonell hvis du har symptomer på prostatitt.

NBP; Prostatodyni; Bekken smerte syndrom; CPPS; Kronisk ikke-bakteriell prostatitt; Kroniske smerter i urinveiene

• Mannlig reproduktiv anatomi

Carter C. Urinveislidelser. I: Rakel RE, Rakel DP, red. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 40.

Kaplan SA. Godartet prostatahyperplasi og prostatitt. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 120.

McGowan CC. Prostatitt, epididymitt og orkitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.

Nikkel JC. Betennelses- og smertetilstander i den mannlige urinveiene: prostatitt og relaterte smertetilstander, orkitt og epididymitt. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapittel 13.