Kognitiv atferdsterapi for ryggsmerter

Kognitiv atferdsterapi (CBT) kan hjelpe mange mennesker med å takle kronisk smerte.

CBT er en form for psykologisk terapi. Det involverer oftest 10 til 20 møter med en terapeut. Å fokusere på tankene dine utgjør den kognitive delen av CBT. Å fokusere på dine handlinger er den atferdsmessige delen.

For det første hjelper terapeuten deg med å gjenkjenne de negative følelsene og tankene som oppstår når du har ryggsmerter. Deretter lærer terapeuten deg hvordan du kan endre dem til nyttige tanker og sunne handlinger. Å endre tankene dine fra negative til positive kan hjelpe deg med å håndtere smertene dine.

Det antas at det å endre tankene dine om smerte kan endre hvordan kroppen din reagerer på smerte.

Du kan ikke være i stand til å stoppe fysisk smerte. Men med praksis kan du kontrollere hvordan tankene dine klarer smertene. Et eksempel er å endre en negativ tanke, for eksempel "Jeg kan ikke gjøre noe mer," til en mer positiv tanke, som "Jeg taklet dette før, og jeg kan gjøre det igjen."

En terapeut som bruker CBT vil hjelpe deg å lære å:

• Identifiser negative tanker
• Stopp negative tanker
• Øv deg på å bruke positive tanker
• Utvikle sunn tenking

Sunn tenkning innebærer positive tanker og beroligende sinn og kropp ved hjelp av teknikker som yoga, massasje eller bilder. Sunn tenkning får deg til å føle deg bedre, og å føle deg bedre reduserer smerte.

CBT kan også lære deg å bli mer aktiv. Dette er viktig fordi regelmessig trening med lite innvirkning, som å gå og svømme, kan bidra til å redusere og forhindre ryggsmerter på lang sikt.

For at CBT skal bidra til å redusere smerte, må behandlingsmålene dine være realistiske, og behandlingen bør gjøres trinnvis. For eksempel kan målene dine være å se venner mer og begynne å trene. Det er realistisk å se en eller to venner først og ta korte turer, kanskje bare nede i blokken. Det er ikke realistisk å få kontakt med alle vennene dine samtidig og gå 5 miles på en gang på din første utflukt. Trening kan hjelpe deg med å håndtere kroniske smerteproblemer.

Be helsepersonell om navnene på noen få terapeuter og se hvilke som dekkes av forsikringen din.

Kontakt 2 til 3 av terapeutene og intervju dem på telefon. Spør dem om deres erfaring med bruk av CBT for å håndtere kroniske ryggsmerter. Hvis du ikke liker den første terapeuten du snakker med eller ser, kan du prøve noen andre.

Uspesifikke ryggsmerter - kognitiv atferd; Ryggsmerter - kronisk - kognitiv atferd; Lumbal smerte - kronisk - kognitiv atferd; Smerter - rygg - kronisk - kognitiv atferd; Kroniske ryggsmerter - lav - kognitiv atferd

• Ryggsmerter

Cohen SP, Raja SN. Smerte. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kapittel 27.

Davin S, Jimenez XF, Covington EC, Scheman J. Psykologiske strategier for kronisk smerte. I: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, red. Rothman-Simeone og Herkowitz’s The Spine. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 108.

Narayan S, Dubin A. Integrerte tilnærminger til smertebehandling. I: Argoff CE, Dubin A, Pilitsis JG, red. Smertestyringshemmeligheter. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 50.

Turk DC. Psykososiale aspekter av kronisk smerte. I: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktisk håndtering av smerter. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: kap. 12.

• Ryggsmerte
• Behandling av ikke-medikamentell smerte