Høyt kolesterolnivå i blodet

Kolesterol er et fett (også kalt lipid) som kroppen din trenger for å fungere skikkelig. For mye dårlig kolesterol kan øke sjansen for å få hjertesykdom, hjerneslag og andre problemer.

Den medisinske betegnelsen for høyt kolesterol i blodet er lipidlidelse, hyperlipidemi eller hyperkolesterolemi.

Det er mange typer kolesterol. De som snakket mest om er:

• Totalt kolesterol - alle kolesterolene kombinert
• High density lipoprotein (HDL) kolesterol - ofte kalt "godt" kolesterol
• Lav tetthet lipoprotein (LDL) kolesterol - ofte kalt "dårlig" kolesterol

For mange mennesker skyldes unormale kolesterolnivåer en usunn livsstil. Dette inkluderer ofte å spise et kosthold med mye fett. Andre livsstilsfaktorer er:

• Å være overvektig
• Mangel på trening

Noen helsemessige forhold kan også føre til unormalt kolesterol, inkludert:

• Diabetes
• Nyresykdom
• Polycystisk ovariesyndrom
• Graviditet og andre forhold som øker nivåene av kvinnelige hormoner
• Underaktiv skjoldbruskkjertel

Legemidler som visse p-piller, diuretika (vannpiller), betablokkere og noen medisiner som brukes til å behandle depresjon, kan også øke kolesterolnivået. Flere lidelser som overføres gjennom familier fører til unormale kolesterol- og triglyseridnivåer. De inkluderer:

• Familiel kombinert hyperlipidemi
• Familial dysbetalipoproteinemia
• Familial hyperkolesterolemi
• Familial hypertriglyseridemi

Røyking forårsaker ikke høyere kolesterolnivåer, men det kan redusere HDL (godt) kolesterol.

En kolesteroltest er gjort for å diagnostisere en lipidlidelse. Ulike eksperter anbefaler forskjellige aldre for voksne.

• Anbefalte startalder er mellom 20 og 35 for menn og 20 til 45 for kvinner.
• Voksne med normale kolesterolnivåer trenger ikke å få testen gjentatt i 5 år.
• Gjenta testen raskere hvis det oppstår endringer i livsstil (inkludert vektøkning og diett).
• Voksne med historie med forhøyet kolesterol, diabetes, nyreproblemer, hjertesykdommer og andre forhold krever hyppigere testing.

Det er viktig å samarbeide med helsepersonell for å sette kolesterolmål. Nyere retningslinjer styrer leger fra å målrette mot spesifikke nivåer av kolesterol. I stedet anbefaler de forskjellige medisiner og doser avhengig av personens historie og risikofaktorprofil. Disse retningslinjene endres fra tid til annen når mer informasjon fra forskningsstudier blir tilgjengelig.

Generelle mål er:

• LDL: 70 til 130 mg / dL (lavere tall er bedre)
• HDL: Mer enn 50 mg / dL (høyere tall er bedre)
• Totalt kolesterol: Mindre enn 200 mg / dL (lavere tall er bedre)
• Triglyserider: 10 til 150 mg / dL (lavere tall er bedre)

Hvis kolesterolresultatene dine er unormale, kan du også ha andre tester som:

• Blodsukker (glukose) test for å lete etter diabetes
• Nyrefunksjonstester
• Skjoldbruskkjertelfunksjonstester for å se etter en underaktiv skjoldbruskkjertel

Fremgangsmåten du kan ta for å forbedre kolesterolnivået og for å forhindre hjertesykdom og hjerteinfarkt inkluderer:

• Slutte å røyke. Dette er den største enkeltendringen du kan gjøre for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag.
• Spis matvarer som inneholder lite fett. Disse inkluderer fullkorn, frukt og grønnsaker.
• Bruk påfett, sauser og dressinger med lite fett.
• Unngå matvarer med mye mettet fett.
• Trene regelmessig.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig.

Din leverandør vil kanskje at du tar medisiner mot kolesterolet ditt hvis livsstilsendringer ikke fungerer. Dette vil avhenge av:

• Din alder
• Uansett om du har hjertesykdom, diabetes eller andre problemer med blodstrømmen
• Enten du røyker eller er overvektig
• Enten du har høyt blodtrykk eller diabetes

Det er mer sannsynlig at du trenger medisiner for å senke kolesterolet:

• Hvis du har hjertesykdom eller diabetes
• Hvis du er i fare for hjertesykdom (selv om du ennå ikke har noen hjerteproblemer)
• Hvis LDL-kolesterolet ditt er 190 mg / dL eller høyere

Nesten alle andre kan få helsemessige fordeler av LDL-kolesterol som er lavere enn 160 til 190 mg / dL.

Det finnes flere typer medisiner for å redusere kolesterolnivået i blodet. Legemidlene fungerer på forskjellige måter. Statiner er en type medisin som senker kolesterolet og har vist seg å redusere sjansen for hjertesykdom. Andre medisiner er tilgjengelige hvis risikoen er høy og statiner ikke senker kolesterolnivået nok. Disse inkluderer ezetimibe- og PCSK9-hemmere.

Høye kolesterolnivåer kan føre til herding av arteriene, også kalt aterosklerose. Dette skjer når fett, kolesterol og andre stoffer bygger seg opp i veggene i arteriene og danner harde strukturer som kalles plakk.

Over tid kan disse plakkene blokkere arteriene og forårsake hjertesykdom, hjerneslag og andre symptomer eller problemer i hele kroppen.

Forstyrrelser som overføres gjennom familier fører ofte til høyere kolesterolnivåer som er vanskeligere å kontrollere.

Kolesterol - høyt; Lipid lidelser; Hyperlipoproteinemia; Høyt kolesterol; Dyslipidemi; Hyperkolesterolemi

• Angina - utflod
• Angioplastikk og stent - hjerte - utslipp
• Antiblodplater - P2Y12-hemmere
• Aspirin og hjertesykdom
• Å være aktiv etter hjerteinfarkt
• Å være aktiv når du har hjertesykdom
• Smør, margarin og matoljer
• Hjertekateterisering - utflod
• Kolesterol og livsstil
• Kolesterol - medikamentell behandling
• Kolesterol - hva du skal spørre legen din
• Kontrollerer høyt blodtrykk
• Diabetes - forhindrer hjerteinfarkt og hjerneslag
• Kostholdsfett forklart
• Hurtigmat tips
• Hjerteinfarkt - utflod
• Hjerteomgåelsesoperasjon - utflod
• Hjertebypasskirurgi - minimalt invasiv - utflod
• Hjertesykdom - risikofaktorer
• Hjertesvikt - væsker og vanndrivende
• Hjertesvikt - hjemmeovervåking
• Heart pacemaker - utflod
• Hvordan lese matetiketter
• Kosthold med lite salt
• Middelhavs diett
• Hjerneslag - utslipp
• Type 2 diabetes - hva du skal spørre legen din

• Kolesterolprodusenter
• Koronararteriesykdom
• Kolesterol
• Utviklingsprosess av aterosklerose

Genest J, Libby P. Lipoproteinsykdommer og hjerte- og karsykdommer. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA retningslinje for håndtering av blodkolesterol: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24); e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Robinson JG. Forstyrrelser i lipidmetabolisme. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 195.

Uttalelseserklæring for USAs forebyggende tjenester. Statinbruk for primær forebygging av hjerte- og karsykdommer hos voksne: forebyggende medisiner. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Oppdatert 13. november 2016. Tilgang 24. februar 2020.

USAs arbeidsgruppe for forebyggende tjenester; Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for lipidforstyrrelser hos barn og ungdom: US Preventive Services Task Force anbefaling. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.