Nerveskader fra diabetes - egenomsorg

Personer med diabetes kan ha nerveproblemer. Denne tilstanden kalles diabetisk nevropati.

Diabetisk nevropati kan skje når du har til og med mildt høyt blodsukkernivå over lang tid. Dette forårsaker skade på nervene som går til din:

• Ben
• Våpen
• Fordøyelseskanalen
• Hjerte
• Blære

Nerveskadene kan forårsake mange forskjellige problemer i kroppen din.

Prikking eller svie i føttene og bena kan være et tidlig tegn på nerveskader i dem. Disse følelsene starter ofte i tær og føtter, men kan også starte i fingrene og hendene. Du kan også ha dyp smerte eller vondt eller bare en tung følelse. Noen mennesker kan ha veldig svette eller veldig tørre føtter fra nerveskader.

Nerveskader kan føre til at du mister følelsen i føttene og bena. På grunn av dette kan du:

• Legg ikke merke til når du tråkker på noe skarpt
• Vet ikke at du har en blære eller et lite sår på tærne
• Legg ikke merke til når du berører noe for varmt eller for kaldt
• Vær mer sannsynlig å støte tærne eller føttene mot gjenstander
• Ha leddene i føttene for å bli skadet, noe som kan gjøre det vanskeligere å gå
• Opplev endringer i musklene i føttene som kan forårsake økt trykk på tærne og føttene
• Vær mer sannsynlig å ha infeksjoner i huden på føttene og i tåneglene

Personer med diabetes kan ha problemer med å fordøye mat. Disse problemene kan gjøre diabetes vanskeligere å kontrollere. Symptomer på dette problemet er:

• Følelse mett etter å ha spist bare en liten mengde mat
• Halsbrann og oppblåsthet
• Kvalme, forstoppelse eller diaré
• Svelgeproblemer
• Kaste opp ufordøyd mat flere timer etter et måltid

Hjerterelaterte problemer kan omfatte:

• Svimmelhet, eller til og med besvimelse når du sitter eller står opp
• Rask puls

Nevropati kan "skjule" angina. Dette er advarselen om brystsmerter for hjertesykdom og hjerteinfarkt. Personer med diabetes bør lære andre advarselstegn på hjerteinfarkt. De er:

• Plutselig tretthet
• Svette
• Kortpustethet
• Kvalme og oppkast

Andre symptomer på nerveskader er:

• Seksuelle problemer. Menn kan ha problemer med ereksjon. Kvinner kan ha problemer med vaginal tørrhet eller orgasme.
• Ikke å kunne fortelle når blodsukkeret blir for lavt ("hypoglykemi unawareness").
• Blæreproblemer. Du kan lekke urin. Du kan ikke være i stand til å fortelle når blæren er full. Noen mennesker klarer ikke å tømme blæren.
• Svetter for mye. Spesielt når temperaturen er kjølig, når du er i ro eller på andre uvanlige tider.

Behandling av diabetisk nevropati kan gjøre noen symptomer på nerveproblemer bedre. Den beste måten å forhindre at problemet blir verre, er å ha god kontroll over blodsukkeret ditt.

Legen din kan gi deg medisiner for å hjelpe til med noen av disse symptomene.

• Legemidler kan bidra til å redusere smertefulle symptomer i føtter, ben og armer. De gir vanligvis ikke tap av følelse. Du må kanskje prøve forskjellige medisiner for å finne en som reduserer smertene. Noen medisiner vil ikke være veldig effektive hvis blodsukkeret ditt fortsatt er veldig høyt.
• Din leverandør kan gi deg medisiner for å hjelpe til med å fordøye mat eller ha avføring.
• Andre medisiner kan hjelpe til med ereksjonsproblemer.

Lær hvordan du tar vare på føttene dine. Spør leverandøren din:

• Å sjekke føttene dine. Disse eksamenene kan finne små skader eller infeksjoner. De kan også forhindre at fotskader blir verre.
• Om måter å beskytte føttene hvis huden er veldig tørr, for eksempel å bruke en fuktighetskrem for huden.
• Å lære deg hvordan du kan se etter fotproblemer hjemme og hva du bør gjøre når du oppdager problemer.
• Å anbefale sko og sokker som passer for deg.

Diabetisk nevropati - egenomsorg

American Diabetes Association nettsted. 10. Mikrovaskulære komplikasjoner og fotpleie: standarder for medisinsk behandling i diabetes-2020. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S135. Tilgang 11. juli 2020.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Komplikasjoner av diabetes mellitus. I: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Williams lærebok for endokrinologi. 14. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 37.

• Diabetiske nerveproblemer