Kolangitt

Kolangitt er en infeksjon i gallegangene, rørene som fører galle fra leveren til galleblæren og tarmene. Galle er en væske laget av leveren som hjelper til med å fordøye maten.

Kolangitt er oftest forårsaket av bakterier. Dette kan oppstå når kanalen er blokkert av noe, for eksempel en gallestein eller svulst. Infeksjonen som forårsaker denne tilstanden kan også spre seg til leveren.

Risikofaktorer inkluderer en tidligere historie med gallestein, skleroserende kolangitt, HIV, innsnevring av den vanlige gallegangen, og sjelden reiser til land der du kan få en orm eller parasittinfeksjon.

Følgende symptomer kan oppstå:

• Smerter i øvre høyre side eller øvre midtre del av magen. Det kan også merkes bak eller under høyre skulderblad. Smertene kan komme og gå og føles skarpe, krampeaktige eller kjedelige.
• Feber og frysninger.
• Mørk urin og leirefargede avføring.
• Kvalme og oppkast.
• Gulfarging av huden (gulsott), som kan komme og gå.

Du kan ha følgende tester for å se etter blokkeringer:

• Ultralyd i magen
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)
• Magnetisk resonans kolangiopankreatografi (MRCP)
• Perkutan transhepatisk kolangiogram (PTCA)

Du kan også ta følgende blodprøver:

• Bilirubinnivå
• Leverenzymnivåer
• Leverfunksjonstester
• Hvit blodtall (WBC)

Rask diagnose og behandling er veldig viktig.

Antibiotika for å kurere infeksjon er den første behandlingen som gjøres i de fleste tilfeller. ERCP eller annen kirurgisk prosedyre gjøres når personen er stabil.

Personer som er veldig syke eller raskt blir verre, kan trenge operasjon med en gang.

Resultatet er ofte bra med behandling, men dårlig uten det.

Komplikasjoner kan omfatte:

• Sepsis

Ring helsepersonell hvis du har symptomer på kolangitt.

Behandling av gallestein, svulster og parasittinfeksjoner kan redusere risikoen for noen mennesker. En metall- eller plaststent som plasseres i gallsystemet kan være nødvendig for å forhindre at infeksjonen kommer tilbake.

• Fordøyelsessystemet
• Gallegang

Fogel EL, Sherman S. Sykdommer i galleblæren og gallekanalene. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 146.

Sifri CD, Madoff LC. Infeksjoner i lever og galleveier (leverabscess, kolangitt, kolecystitt). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 75.