Amebisk leverabscess

Amebisk leverabscess er en samling pus i leveren som svar på en tarmparasitt som kalles Entamoeba histolytica.

Amebisk leverabscess er forårsaket av Entamoeba histolytica. Denne parasitten forårsaker amebiasis, en tarminfeksjon som også kalles amebisk dysenteri. Etter at en infeksjon har oppstått, kan parasitten bæres av blodet fra tarmene til leveren.

Amebiasis sprer seg fra å spise mat eller vann som er forurenset med avføring. Noen ganger skyldes dette bruken av menneskelig avfall som gjødsel. Amebiasis spres også gjennom kontakt med mennesker.

Infeksjonen forekommer over hele verden. Det er vanligst i tropiske områder der det er overfylte levekår og dårlig sanitæranlegg. Afrika, Latin-Amerika, Sørøst-Asia og India har betydelige helseproblemer fra denne sykdommen.

Risikofaktorer for amebisk leverabscess inkluderer:

• Nylig reise til en tropisk region
• Alkoholisme
• Kreft
• Immunsuppresjon, inkludert HIV / AIDS-infeksjon
• Underernæring
• Høy alder
• Svangerskap
• Steroid bruk

Det er vanligvis ingen symptomer på tarminfeksjon. Men personer med amebisk leverabscess har symptomer, inkludert:

• Magesmerter, mer i høyre, øvre del av magen; smerte er intens, kontinuerlig eller stikkende
• Hoste
• Feber og frysninger
• Diaré, ikke-blodig (hos bare en tredjedel av pasientene)
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
• Hikke som ikke stopper (sjelden)
• Gulsott (gulfarging av hud, slimhinner eller øyne)
• Tap av Appetit
• Svette
• Vekttap

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse. Du blir spurt om symptomene dine og den siste reisen. Tester som kan gjøres inkluderer:

• Ultralyd i magen
• CT-skanning eller MR i magen
• Fullstendig blodtelling
• Lever abscess aspirasjon for å sjekke for bakteriell infeksjon i lever abscess
• Leverskanning
• Leverfunksjonstester
• Blodprøve for amebiasis
• Avføringstesting for amebiasis

Antibiotika som metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax) er vanlig behandling for leverabscess. Et legemiddel som paromomycin eller diloksanid må også tas for å kvitte seg med all ameba i tarmen og for å forhindre at sykdommen kommer tilbake. Denne behandlingen kan vanligvis vente til etter at abscessen er behandlet.

I sjeldne tilfeller kan det hende at abscessen må tømmes ved hjelp av et kateter eller kirurgi for å lindre noe av magesmerter og for å øke sjansene for suksess i behandlingen.

Uten behandling kan abscessen bryte opp (sprekke) og spre seg i andre organer, noe som fører til døden. Mennesker som blir behandlet har veldig stor sjanse for fullstendig kur eller bare mindre komplikasjoner.

Abscessen kan sprekke i bukhulen, slimhinnen i lungene, lungene eller sekken rundt hjertet. Infeksjonen kan også spre seg til hjernen.

Ring leverandøren din hvis du utvikler symptomer på denne sykdommen, spesielt hvis du nylig har reist til et område der det er kjent at sykdommen forekommer.

Når du reiser i tropiske land med dårlig hygiene, drikk renset vann og ikke spis ukokte grønnsaker eller ikke-skallet frukt.

Hepatisk amebiasis; Ekstraintestinal amebiasis; Abscess - amebisk lever

• Levercelledød
• Amebisk leverabscess

Huston CD. Tarmprotozoer. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 113.

Petri WA, Haque R. Entamoeba arter, inkludert amebisk kolitt og leverabscess. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 274.