Mitral ventil prolaps

Mitralventilprolaps er et hjerteproblem som involverer mitralventilen, som skiller de øvre og nedre kamrene på venstre side av hjertet. I denne tilstanden lukkes ikke ventilen normalt.

Mitralventilen hjelper blod på venstre side av hjertet med å strømme i en retning. Den lukkes for å forhindre at blod beveger seg bakover når hjertet slår (trekker seg sammen).

Mitral ventil prolaps er betegnelsen som brukes når ventilen ikke lukkes ordentlig. Det kan være forårsaket av mange forskjellige ting.

I de fleste tilfeller er det ufarlig. Problemet påvirker generelt ikke helsen, og de fleste med tilstanden er ikke klar over det. I et lite antall tilfeller kan prolaps føre til at blod lekker ut bakover. Dette kalles mitral oppstøt.

Mitralventilprolaps påvirker ofte tynne kvinner som kan ha mindre misdannelser i brystveggen, skoliose eller andre lidelser. Noen former for mitralventilprolaps ser ut til å overføres gjennom familier (arvet).

Mitralventilprolaps ses også med noen bindevevssykdommer som Marfan syndrom og andre sjeldne genetiske lidelser.

Det blir også noen ganger sett isolert hos mennesker som ellers er normale.

Mange mennesker med mitralventilprolaps har IKKE symptomer. En gruppe symptomer som noen ganger finnes hos personer med mitralventilprolaps, har blitt kalt "mitralventilprolapsyndrom", og inkluderer:

• Brystsmerter (ikke forårsaket av koronarsykdom eller hjerteinfarkt)
• Svimmelhet
• Utmattelse
• Panikk anfall
• Følelse av å føle hjerteslag (hjertebank)
• Kortpustethet med aktivitet eller når du ligger flatt (ortopné)

Det eksakte forholdet er mellom disse symptomene, og ventilproblemet er ikke klart. Noen av funnene kan være tilfeldige.

Når mitral oppstøt oppstår, kan symptomene være relatert til lekkasje, spesielt når de er alvorlige.

Helsepersonell vil utføre en fysisk undersøkelse og bruke et stetoskop for å lytte til hjertet og lungene. Leverandøren kan føle en spenning (vibrasjon) over hjertet og høre et hjertemusling og en ekstra lyd (mellomstorisk klikk). Murringen blir vanligvis lengre og høyere når du reiser deg.

Blodtrykk er oftest normalt.

Ekkokardiogram er den vanligste testen som brukes til å diagnostisere mitralventilprolaps. Følgende tester kan også brukes til å diagnostisere mitralventilprolaps eller en lekk mitralventil eller komplikasjoner fra disse forholdene:

• Hjertekateterisering
• Røntgen av brystet
• Hjertet CT-skanning
• EKG (kan vise arytmier som atrieflimmer)
• MR-skanning av hjertet

Det meste av tiden er det få eller ingen symptomer, og behandling er ikke nødvendig.

Tidligere fikk de fleste med hjerteventilproblemer antibiotika før tannarbeid eller prosedyrer som koloskopi for å forhindre infeksjon i hjertet. Imidlertid brukes nå antibiotika mye sjeldnere. Ta kontakt med leverandøren din for å se om du trenger antibiotika.

Det er mange hjertemedisiner som kan brukes til å behandle aspekter av denne tilstanden. Imidlertid vil de fleste ikke trenge noen behandling. Du må kanskje opereres for å reparere eller erstatte mitralventilen hvis den blir veldig lekk (oppstøt), og hvis lekkasjen også forårsaker symptomer. Dette kan imidlertid ikke skje. Det kan hende du må reparere eller bytte mitralventil hvis:

• Symptomene dine blir verre.
• Den venstre ventrikkelen i hjertet ditt forstørres.
• Hjertefunksjonen din blir verre.

Mesteparten av tiden er mitralventilprolaps ufarlig og gir ikke symptomer. Symptomer som oppstår kan behandles og kontrolleres med medisin eller kirurgi.

Noen unormale hjerteslag (arytmier) hos personer med mitralventilprolaps kan være livstruende. Hvis ventillekkasjen blir alvorlig, kan utsiktene din være lik den for personer som har mitral oppstøt fra andre årsaker.

Ring leverandøren din hvis du har:

• Ubehag i brystet, hjertebank eller besvimelse som blir verre
• Langvarige sykdommer med feber

Barlow syndrom; Diskett mitralventil; Myxomatøs mitralventil; Bølgende mitralventil; Systolisk click-murmur syndrom; Prolapsing mitral folder syndrom; Brystsmerter - mitralventilprolaps

• Hjerteklaffkirurgi - utflod

• Mitral ventil prolaps
• Hjerteklaffkirurgi - serie

Carabello BA. Valvulær hjertesykdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC-fokusert oppdatering av AHA / ACC-retningslinjen 2014 for behandling av pasienter med valvulær hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. Sirkulasjon. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Mitralventil sykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 69.