Gastrostomi fôringsrør - bolus

Barnets gastrostomirør (G-tube) er et spesielt rør i magen på barnet ditt som hjelper med å levere mat og medisiner til barnet ditt kan tygge og svelge. Denne artikkelen vil fortelle deg hva du trenger å vite for å mate barnet ditt gjennom røret.

Barnets gastrostomirør (G-tube) er et spesielt rør i magen på barnet ditt som hjelper med å levere mat og medisiner til barnet ditt kan tygge og svelge. Noen ganger erstattes den av en knapp, kalt Bard Button eller MIC-KEY, 3 til 8 uker etter operasjonen.

Disse matingene vil hjelpe barnet ditt til å bli sterk og sunn. Mange foreldre har gjort dette med gode resultater.

Du vil raskt bli vant til å mate barnet ditt gjennom røret eller knappen. Det vil ta omtrent samme tid som vanlig fôring, rundt 20 til 30 minutter. Det er to måter å mate gjennom systemet: sprøytemetoden og tyngdekraftsmetoden. Hver metode er beskrevet nedenfor. Sørg for at du også følger alle instruksjonene du har fått av helsepersonell.

Din leverandør vil fortelle deg den rette blandingen av formler eller blandede matinger du skal bruke, og hvor ofte du skal mate barnet ditt. Ha denne maten klar ved romtemperatur før du begynner, ved å ta den ut av kjøleskapet i omtrent 30 til 40 minutter. Ikke legg til mer formel eller fast mat før du snakker med barnets leverandør.

Mateposer bør skiftes ut hver 24. time. Alt utstyret kan rengjøres med varmt såpevann og henges opp for å tørke.

Husk å vaske hendene ofte for å forhindre spredning av bakterier. Ta godt vare på deg selv også, slik at du kan holde deg rolig og positiv, og takle stress.

Du vil rense barnets hud rundt G-røret 1 til 3 ganger om dagen med mild såpe og vann. Prøv å fjerne drenering eller skorpedannelse på huden og røret. Vær forsiktig. Tørk huden godt med et rent håndkle.

Huden skal gro i løpet av 2 til 3 uker.

Din leverandør vil kanskje også at du skal sette en spesiell absorberende pute eller gasbind rundt G-tube-området. Dette bør endres minst daglig, eller hvis det blir vått eller skittent.

Ikke bruk noen salver, pulver eller spray rundt G-røret, med mindre du har fått beskjed om det fra leverandøren din.

Sørg for at barnet ditt sitter oppe enten i armene eller i en høy stol.

Hvis barnet ditt bråker eller gråter mens du mate, klem røret med fingrene for å stoppe fôringen til barnet ditt er mer rolig og stille.

Matingstid er en sosial, lykkelig tid. Gjør det hyggelig og morsomt. Barnet ditt vil glede seg over forsiktig snakk og lek.

Prøv å forhindre at barnet trekker i røret.

Siden barnet ditt ikke bruker munnen deres ennå, vil leverandøren diskutere med deg andre måter å la barnet ditt suge og utvikle munn- og kjeve muskler.

Din leverandør vil vise deg den beste måten å bruke systemet ditt uten å få luft inn i rørene. Følg disse trinnene først:

• Vask hendene dine.
• Samle forsyningene dine (matesett, utvidelsessett om nødvendig for en G-knapp eller MIC-KEY, målebeger med tut, romtemperaturmat og et glass vann).
• Sjekk at formelen eller maten din er varm eller ved romtemperatur ved å legge noen få dråper på håndleddet.

Hvis barnet ditt har et G-rør, lukker du klemmen på mateslangen.

• Heng posen høyt på en krok og klem dryppkammeret under posen for å fylle den halvveis med mat.
• Deretter åpner du klemmen slik at maten fyller det lange røret uten luft igjen i røret.
• Lukk klemmen.
• Sett kateteret inn i G-røret.
• Åpne mot klemmen og juster fôringshastigheten, i henhold til leverandørens instruksjoner.
• Når du er ferdig med å mate, kan sykepleieren anbefale at du legger vann i røret for å skylle det ut.
• G-rør må da festes på røret, og fôringssystemet må fjernes.

Hvis du bruker en G-knapp eller MIC-KEY, system:

• Fest fôringsrøret til fôringssystemet først, og fyll det deretter med formel eller mat.
• Slipp klemmen når du er klar til å justere fôringshastigheten, i henhold til leverandørens instruksjoner.
• Når du er ferdig matet, kan leverandøren anbefale at du legger vann i røret til knappen.

Din leverandør vil lære deg den beste måten å bruke systemet ditt uten å få luft inn i rørene. Følg disse trinnene:

• Vask hendene dine.
• Samle utstyret ditt (en sprøyte, mateslange, utvidelsessett om nødvendig for en G-knapp eller MIC-KEY, målebeger med tut, mat ved romtemperatur, vann, gummistrikk, klemme og sikkerhetsnål).
• Sjekk at formelen eller maten din er varm eller ved romtemperatur ved å legge noen få dråper på håndleddet.

Hvis barnet ditt har et G-rør:

• Sett sprøyten inn i den åpne enden av mateslangen.
• Hell formelen i sprøyten til den er halvfull og løsne røret.

Hvis du bruker en G-knapp eller MIC-KEY, system:

• Åpne klaffen og sett inn bolusmatingsrøret.
• Sett sprøyten inn i den åpne enden av forlengelsessettet og klem på forlengelsessettet.
• Hell maten i sprøyten til den er halvfull. Løsne forlengelsessettet kort for å fylle det full av mat, og lukk deretter klemmen igjen.
• Åpne knappeklaffen og koble forlengelsessettet til knappen.
• Fjern klemmesettet for å begynne å mate.
• Hold spissen til sprøyten ikke høyere enn barnets skuldre. Hvis maten ikke flyter, klemmer du røret i slag nedover for å bringe maten ned.
• Du kan pakke et gummistrikk rundt sprøyten og feste den til toppen av skjorten, slik at hendene er fri.

Når du er ferdig matet, kan sykepleieren anbefale at du legger vann i røret for å skylle det ut. G-rør må da festes på røret og fôringssystemet, og fjernes. For en G-knapp eller MIC-KEY lukker du klemmen og fjerner deretter røret.

Hvis magen til barnet ditt blir hardt eller hovent etter fôring, kan du prøve å lufte eller bøye røret eller knappen:

• Fest en tom sprøyte til G-røret og løsne den for å tillate luft å strømme ut.
• Fest utvidelsessettet til MIC-KEY-knappen og åpne røret slik at luften slipper ut.
• Be leverandøren din om et spesielt dekompresjonsrør for å bøye Bard-knappen.

Noen ganger kan det hende du må gi medisiner til barnet ditt gjennom røret. Følg disse retningslinjene:

• Prøv å gi barnet ditt medisin før det blir matet slik at det fungerer bedre. Du kan også bli bedt om å gi barnet medisiner på tom mage utenom måltidet.
• Legemidlet skal være flytende, eller fint knust og oppløst i vann, slik at røret ikke blokkeres. Ta kontakt med leverandøren eller apoteket om hvordan du gjør dette.
• Skyll alltid røret med litt vann mellom medisinene. Dette vil sørge for at all medisinen går i magen og ikke blir liggende i matrøret.
• Bland aldri medisiner.

Ring barnets leverandør hvis barnet ditt:

• Virker sulten etter fôringen
• Har diaré etter mating
• Har en hard og hovent mage 1 time etter mating
• Ser ut til å ha vondt
• Har endringer i tilstanden
• Er på ny medisin
• Er forstoppet og passerer harde, tørre avføring

Ring også hvis:

• Fôringsrøret har kommet ut, og du vet ikke hvordan du skal bytte det.
• Det er lekkasje rundt røret eller systemet.
• Det er rødhet eller irritasjon på hudområdet rundt røret.

Fôring - gastrostomirør - bolus; G-rør - bolus; Gastrostomi-knapp - bolus; Bard Button - bolus; MIC-KEY - bolus

La Charite J. Ernæring og vekst. I: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, red. Harriet Lane Handbook, The. 22. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapittel 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Enteral ernæring. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, red.Pediatrisk mage-tarm- og leversykdom. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 89.

Samuels LE. Nasogastrisk plassering og fôringsrør. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red.Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.

UCSF avdeling for kirurgi. Gastrostomirør. surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Oppdatert 2018. Tilgang 15. januar 2021.

• Cerebral parese
• Cystisk fibrose
• Spiserørskreft
• Esophagectomy - minimalt invasiv
• Esophagectomy - åpen
• Unnlatelse av å trives
• HIV / AIDS

• Crohns sykdom - utflod
• Esophagectomy - utflod
• Multippel sklerose - utflod
• Pankreatitt - utflod
• Hjerneslag - utslipp
• Svelgeproblemer
• Ulcerøs kolitt - utflod

• Ernæringsstøtte