Sykehusoppkjøpt lungebetennelse

Sykehusoppkjøpt lungebetennelse er en infeksjon i lungene som oppstår under sykehusopphold. Denne typen lungebetennelse kan være veldig alvorlig. Noen ganger kan det være dødelig.

Lungebetennelse er en vanlig sykdom. Det er forårsaket av mange forskjellige bakterier. Lungebetennelse som starter på sykehuset har en tendens til å være mer alvorlig enn andre lungeinfeksjoner fordi:

• Mennesker på sykehuset er ofte veldig syke og kan ikke bekjempe bakterier.
• Typer bakterier som er tilstede på et sykehus er ofte farligere og mer motstandsdyktige mot behandling enn de utenfor samfunnet.

Lungebetennelse forekommer oftere hos personer som bruker åndedrettsvern, som er en maskin som hjelper dem å puste.

Sykehusoppkjøpt lungebetennelse kan også spres av helsepersonell, som kan føre bakterier fra hender, klær eller instrumenter fra en person til en annen. Dette er grunnen til at håndvask, kjoler og andre sikkerhetstiltak er så viktig på sykehuset.

Folk kan være mer sannsynlig å få lungebetennelse mens de er på sykehus hvis de:

• Misbruk av alkohol
• Har hatt kirurgi i brystet eller annen større operasjon
• Ha et svakt immunsystem fra kreftbehandling, visse medisiner eller alvorlige sår
• Har langvarig (kronisk) lungesykdom
• Pust spytt eller mat inn i lungene som et resultat av at du ikke er helt våken eller har svelgeproblemer (for eksempel etter hjerneslag)
• Er ikke mentalt våken på grunn av medisiner eller sykdom
• Er eldre
• Er på en pustemaskin

Hos eldre voksne kan det første tegn på sykehusoppkjøpt lungebetennelse være mentale endringer eller forvirring.

Andre symptomer kan omfatte:

• Hoste med grønnaktig eller puslignende slim (sputum)
• Feber og frysninger
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
• Tap av Appetit
• Kvalme og oppkast
• Skarpe brystsmerter som blir verre med dyp pusting eller hoste
• Kortpustethet
• Redusert blodtrykk og rask hjertefrekvens

Hvis helsepersonell mistenker lungebetennelse, vil det bli bestilt tester. Disse kan omfatte:

• Arterielle blodgasser for å måle oksygennivået i blodet
• Blodkulturer, for å se om infeksjonen har spredt seg til blodet
• Røntgen- eller CT-skanning for brystet, for å sjekke lungene
• Komplett blodtelling (CBC)
• Pulsoximetry, for å måle oksygenivået i blodet
• Sputumkultur eller sputum gram flekk, for å sjekke hvilke bakterier som forårsaker lungebetennelse

Behandlinger kan omfatte:

• Antibiotika gjennom venene (IV) for å behandle lungeinfeksjonen. Antibiotikumet du får, vil bekjempe bakteriene som finnes i sputumkulturen din eller mistenkes å forårsake infeksjonen.
• Oksygen som hjelper deg å puste bedre og lungebehandlinger for å løsne og fjerne tykt slim fra lungene.
• Ventilator (pustemaskin) ved hjelp av et rør eller en maske for å støtte pusten din.

Mennesker som har andre alvorlige sykdommer, kommer seg ikke like godt fra lungebetennelse som mennesker som ikke er like syke.

Sykehusoppkjøpt lungebetennelse kan være en livstruende sykdom. Langvarig lungeskade kan oppstå.

Folk som besøker kjære på sykehuset, må ta skritt for å forhindre spredning av bakterier. Den beste måten å stoppe spredningen av bakterier er å vaske hendene ofte. Hold deg hjemme hvis du er syk. Hold vaksinasjonene dine oppdatert.

Etter en operasjon vil du bli bedt om å puste dypt og bevege deg så snart som mulig for å holde lungene åpne. Følg rådene fra leverandøren din for å forhindre lungebetennelse.

De fleste sykehus har programmer for å forhindre sykehusoppkjøpte infeksjoner.

Nosokomial lungebetennelse; Ventilatorassosiert lungebetennelse; Helsebetjent lungebetennelse; HCAP

• Lungebetennelse hos voksne - utflod

• Sykehusoppkjøpt lungebetennelse
• Luftveiene

Chastre J, Luyt C-E. Ventilatorassosiert lungebetennelse. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapittel 34.

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, et al. Ledelse av voksne med sykehuservervet og ventilatorassosiert lungebetennelse: Retningslinjer for klinisk praksis i 2016 av Infectious Diseases Society of America og American Thoracic Society. Clin Infect Dis. 2016; 63 (5): e61-e111. PMID: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577.

Klompas M. Nosocomial lungebetennelse. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 301.