Empyema

Empyema er en samling pus i rommet mellom lungen og den indre overflaten av brystveggen (pleurarom).

Empyema er vanligvis forårsaket av en infeksjon som sprer seg fra lungen. Det fører til en opphopning av puss i pleurarommet.

Det kan være 2 kopper (1/2 liter) eller mer infisert væske. Denne væsken setter press på lungene.

Risikofaktorer inkluderer:

• Bakteriell lungebetennelse
• Tuberkulose
• Brystkirurgi
• Lungabcess
• Traume eller skade på brystet

I sjeldne tilfeller kan empyema oppstå etter thoracentese. Dette er en prosedyre der en nål settes inn gjennom brystveggen for å fjerne væske i pleurarommet for medisinsk diagnose eller behandling.

Symptomer på empyema kan omfatte noe av det følgende:

• Brystsmerter, som forverres når du puster dypt inn (pleuritt)
• Tørrhoste
• Overdreven svetting, spesielt nattesvette
• Feber og frysninger
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (ubehag)
• Kortpustethet
• Vekttap (utilsiktet)

Helsepersonell kan legge merke til reduserte pustelyder eller en unormal lyd (gnidning) når man lytter til brystet med stetoskop (auskultasjon).

Test som kan bestilles inkluderer:

• Røntgen av brystet
• CT-skanning av brystet
• Pleural væskeanalyse
• Thoracentesis

Målet med behandlingen er å kurere infeksjonen. Dette innebærer følgende:

• Plasser et rør i brystet for å tømme pus
• Gi deg antibiotika for å kontrollere infeksjonen

Hvis du har problemer med å puste, kan det hende du trenger operasjon for å hjelpe lungene dine til å utvide seg ordentlig.

Når empyema kompliserer lungebetennelse, øker risikoen for permanent lungeskade og død. Langvarig behandling med antibiotika og drenering er nødvendig.

Generelt sett gjenoppretter de fleste helt etter empyema.

Å ha empyema kan føre til følgende:

• Pleural fortykning
• Redusert lungefunksjon

Ring leverandøren din hvis du utvikler symptomer på empyema.

Rask og effektiv behandling av lungeinfeksjoner kan forhindre noen tilfeller av empyema.

Empyema - pleural; Pyothorax; Pleurisy - purulent

• Lunger
• Innsetting av brystrør - serie

Broaddus VC, Light RW. Pleuravæske. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray og Nadels lærebok for respiratorisk medisin. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 79.

McCool FD. Sykdommer i mellomgulvet, brystveggen, pleura og mediastinum. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 92.