Hjertebypasskirurgi - minimalt invasiv - utflod

Heart bypass-kirurgi skaper en ny rute, kalt en bypass, for blod og oksygen for å nå hjertet ditt.

Minimalt invasiv koronar bypass kan gjøres uten å stoppe hjertet. Derfor trenger du ikke å bli satt på en hjerte-lungemaskin for denne prosedyren.

Denne artikkelen diskuterer hva du trenger å gjøre for å ta vare på deg selv etter at du forlater sykehuset.

Du hadde minimalt invasiv bypassoperasjon på en eller flere av koronararteriene. Kirurgen din brukte en arterie fra brystet for å lage en omvei, eller omgå, rundt arteriene som var blokkert og ikke kunne bringe blod til hjertet ditt. Det ble laget et snitt på 3 til 5 tommer (7,5 til 12,5 centimeter) (snitt) i venstre del av brystet mellom ribbeina. Dette gjorde at legen din kunne nå hjertet ditt.

Du kan kanskje forlate sykehuset 2 eller 3 dager etter operasjonen. Du kan også være i stand til å gå tilbake til normale aktiviteter etter 2 eller 3 uker.

Etter operasjonen er det normalt å:

• Føler seg trøtt.
• Ha litt kortpustethet. Dette kan være verre hvis du også har lungeproblemer. Noen mennesker kan bruke oksygen når de går hjem.
• Har smerter i brystområdet rundt såret.

Det kan være lurt å ha noen hjemme hos deg den første uken.

Lær hvordan du sjekker pulsen din, og sjekker den hver dag.

Gjør pusteøvelsene du har lært på sykehuset de første 1 til 2 ukene.

Vei deg selv hver dag.

Dusj hver dag, vask snittet forsiktig med såpe og vann. Ikke svøm, suge i et boblebad eller ta et bad til snittet ditt er helt grodd. Følg et hjertesunt kosthold.

Hvis du føler deg deprimert, snakk med familie og venner. Spør helsepersonell om å få hjelp fra en rådgiver.

Fortsett å ta alle medisinene dine mot hjertet ditt, diabetes, høyt blodtrykk eller andre tilstander du har.

• Ikke slutt å ta medisiner uten å snakke med leverandøren din.
• Din leverandør kan anbefale legemidler mot blodplater (blodfortynnende midler) - som aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) eller ticagrelor (Brilinta) - for å holde arterietransplantatet åpent.
• Hvis du tar en blodfortynner som warfarin (Coumadin), kan du ta ekstra blodprøver for å sikre at dosen din er riktig.

Vet hvordan du skal svare på angina symptomer.

Hold deg aktiv under utvinningen, men start sakte. Spør leverandøren din hvor aktiv du skal være.

• Å gå er en god øvelse etter operasjonen. Ikke bekymre deg for hvor fort du går. Ta det rolig.
• Å gå i trapper er OK, men vær forsiktig. Balanse kan være et problem. Hvil halvveis opp trappene hvis du trenger det.
• Lette husarbeid, som å dekke bord og legge sammen klær, bør være OK.
• Øk sakte mengden og intensiteten til aktivitetene dine de første 3 månedene.
• Ikke trene ute når det er for kaldt eller for varmt.
• Stopp hvis du føler deg kortpustet, svimmel eller har smerter i brystet. Unngå aktivitet eller trening som forårsaker trekking eller smerter over brystet, for eksempel å bruke en romaskin eller vektløfting.
• Hold snittområdet beskyttet mot solen for å unngå solbrenthet.

Vær forsiktig med hvordan du bruker armene og overkroppen når du beveger deg de første 2 eller 3 ukene etter operasjonen. Spør leverandøren din når du kan komme tilbake til jobb. Den første uken etter operasjonen:

• Ikke stikk bakover.
• Ikke la noen trekke i armene dine av en eller annen grunn - for eksempel hvis de hjelper deg med å bevege deg eller komme deg ut av sengen.
• Ikke løft noe tyngre enn 4,5 kg. (Dette er litt mer enn en liter melk, eller 4 liter.)
• Unngå andre aktiviteter der du trenger å holde armene over skuldrene i en hvilken som helst periode.
• Ikke kjør. Vridningen som er involvert i å vri på rattet, kan trekke i snittet.

Du kan bli henvist til et hjerterehabiliteringsprogram. Du vil få informasjon og rådgivning om aktivitet, kosthold og trening.

Ring leverandøren din hvis:

• Du har brystsmerter eller kortpustethet som ikke forsvinner når du hviler.
• Pulsen din føles uregelmessig - den er veldig treg (færre enn 60 slag i minuttet) eller veldig rask (over 100 til 120 slag i minuttet).
• Du har svimmelhet, besvimelse, eller du er veldig sliten.
• Du har alvorlig hodepine som ikke forsvinner.
• Du har hoste som ikke forsvinner.
• Du hoster opp blod eller gult eller grønt slim.
• Du har problemer med å ta noen av hjertemedisinene dine.
• Vekten din øker med mer enn 1 kilo på en dag i to dager på rad.
• Såret ditt er rødt eller hevende, det har åpnet seg, eller det kommer mer drenering fra det.
• Du har frysninger eller feber over 38,3 ° C.

Minimalt invasiv direkte koronar bypass - utflod; MIDCAB - utslipp; Robotassistert koronar bypass - utslipp; RACAB - utslipp; Nøkkelhulls hjerteoperasjon - utflod; Koronararteriesykdom - MIDCAB-utslipp; CAD - MIDCAB utslipp

• Heart bypass kirurgi snitt
• Tar din halspuls
• Radial puls

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokusert oppdatering av retningslinjen for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Intervention, og Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasjon. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS retningslinje for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association task force om retningslinjer for praksis og American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, og Society of Thoracic Surgeons. Sirkulasjon. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Sekundær forebygging av aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom hos eldre voksne: en vitenskapelig uttalelse fra American Heart Association. Sirkulasjon. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekundær forebygging etter koronar bypass graft kirurgi: en vitenskapelig uttalelse fra American Heart Association. Sirkulasjon. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil iskemisk hjertesykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Ervervet hjertesykdom: koronar insuffisiens. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Textbook of Surgery. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 59.

• Angina
• Koronar hjertesykdom
• Heart bypass-kirurgi - minimalt invasiv
• Hjertefeil
• Høyt kolesterolnivå i blodet
• Tips om hvordan du slutter å røyke

• Angina - utflod
• Angina - hva du skal spørre legen din
• Angina - når du har brystsmerter
• Antiblodplater - P2Y12-hemmere
• Aspirin og hjertesykdom
• Å være aktiv etter hjerteinfarkt
• Å være aktiv når du har hjertesykdom
• Smør, margarin og matoljer
• Kolesterol og livsstil
• Kontrollerer høyt blodtrykk
• Kostholdsfett forklart
• Hurtigmat tips
• Hjerteinfarkt - utflod
• Hjerteanfall - hva du skal spørre legen din
• Hjerteomgåelsesoperasjon - utflod
• Hjertesykdom - risikofaktorer
• Hvordan lese matetiketter
• Middelhavs diett

• Koronararterieomgangskirurgi