Trakeostomi

En trakeostomi er kirurgi for å lage et hull i nakken som går inn i luftrøret. Hvis du trenger det i kort tid, blir det stengt senere. Noen mennesker trenger hullet resten av livet.

Hullet er nødvendig når luftveiene er blokkert, eller under noen forhold som gjør det vanskelig for deg å puste. Det kan hende du trenger trakeostomi hvis du er i en pustemaskin (ventilator) i lang tid; et pusterør fra munnen din er for ubehagelig for en langsiktig løsning.

Etter at hullet er laget, plasseres et plastrør i hullet for å holde det åpent. Et bånd er bundet rundt halsen for å holde røret på plass.

Før du forlater sykehuset, vil helsepersonell lære deg hvordan du gjør følgende:

• Rengjør, skift ut og sug røret
• Hold luften du puster fuktig
• Rengjør hullet med vann og mild såpe eller hydrogenperoksid
• Bytt bandasje rundt hullet

Ikke gjør anstrengende aktivitet eller hard trening i 6 uker etter operasjonen. Etter operasjonen kan du kanskje ikke snakke. Be leverandøren din om henvisning til logoped for å hjelpe deg å lære å snakke med trakeostomi. Dette er vanligvis mulig når tilstanden din forbedres.

Når du har gått hjem, følg instruksjonene for hvordan du skal ta vare på trakeostomi. Bruk informasjonen nedenfor som en påminnelse.

Du vil ha en liten mengde slim rundt røret. Dette er normalt. Hullet i nakken din skal være rosa og smertefri.

Det er viktig å holde røret fri for tykt slim. Du bør alltid ha med deg et ekstra rør i tilfelle røret blir koblet til. Når du har satt i det nye røret, må du rengjøre det gamle og ha det som ekstra rør.

Når du hoster, ha et vev eller en klut klar til å fange slimet som kommer fra røret.

Nesen din vil ikke lenger holde luften du puster fuktig. Snakk med leverandøren din om hvordan du holder luften du puster fuktig og hvordan du kan forhindre plugger i røret.

Noen vanlige måter å holde luften du puster fuktig på er:

• Legg en våt gasbind eller klut over utsiden av røret. Hold den fuktig.
• Bruk luftfukter hjemme når varmeren er på og luften er tørr.

Noen få dråper saltvann (saltvann) løsner en plugg med tykt slim. Sett noen dråper i røret og luftrøret, og pust deretter dypt og host for å få opp slimet.

Beskytt hullet i nakken med en klut eller trakeostomideksel når du går utenfor. Disse dekslene kan også bidra til å holde klærne rene for slim og gjøre pustelydene roligere.

Ikke pust inn vann, mat, pulver eller støv. Når du tar en dusj, må du dekke til hullet med et trakeostomideksel. Du vil ikke kunne svømme.

For å snakke, må du dekke hullet med fingeren, en hette eller en taleventil.

Noen ganger kan du dekke røret. Da kan du kanskje snakke normalt og puste gjennom nese og munn.

Når hullet i nakken ikke er sår etter operasjonen, må du rengjøre hullet med en vattpinne eller en bomullsdott minst en gang om dagen for å forhindre infeksjon.

Bandasjen (gasbind) mellom røret og nakken hjelper deg med å fange slim. Det holder også røret fra å gni på nakken. Bytt bandasje når det er skittent, minst en gang om dagen.

Bytt bånd (bånd) som holder røret på plass hvis de blir skitne. Sørg for at du holder røret på plass når du bytter bånd. Pass på at du kan plassere to fingre under båndet for å sikre at det ikke er for stramt.

Ring legen din dersom du har:

• Feber eller frysninger
• Rødhet, hevelse eller smerte som blir verre
• Blødning eller drenering fra hullet
• For mye slim som er vanskelig å suge eller hoste opp
• Hoste eller kortpustethet, selv etter at du suger røret
• Kvalme eller oppkast
• Eventuelle nye eller uvanlige symptomer

Ring 911 eller det lokale nødnummeret hvis trakeostomirøret faller ut og du ikke kan erstatte det.

Åndedrettssvikt - trakeostomi; Ventilator - pleie av trakeostomi; Åndedrettssvikt - trakeostomi

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomi. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 7.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Tracheostomy care. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, red. Kliniske sykepleieferdigheter: Grunnleggende til avanserte ferdigheter. 9. utg. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: kap 30.6.

• Munn- og nakkestråling - utslipp
• Kirurgisk sårpleie - åpen

• Kritisk omsorg
• Trakeal lidelser