Ileostomi - ta vare på stomien din

Du hadde en skade eller sykdom i fordøyelsessystemet og trengte en operasjon kalt ileostomi. Operasjonen endrer måten kroppen din blir kvitt avfall (avføring, avføring eller bajonett).

Nå har du en åpning som kalles stomi i magen. Avfall vil passere gjennom stomien i en pose som samler den. Du må ta vare på stomien og tømme posen flere ganger om dagen.

Ting å vite om stomien din inkluderer:

• Din stomi er slimhinnen i tarmen.
• Den vil være rosa eller rød, fuktig og litt skinnende.
• Stomas er oftest runde eller ovale.
• En stomi er veldig delikat.
• De fleste stomier stikker litt ut over huden, men noen er flate.
• Du kan se litt slim. Din stomi kan blø litt når du rengjør den.
• Huden rundt stomien din skal være tørr.

Avføringen som kommer ut av stomien kan være veldig irriterende for huden. Så det er viktig å ta vare på stomien for å unngå skade på huden.

Etter operasjonen vil stomien være hovent. Det vil krympe de neste ukene.

Huden rundt stomien din skal se ut som den gjorde før operasjonen. Den beste måten å beskytte huden din på er ved å:

• Bruk en pose eller pose med åpning i riktig størrelse, slik at avfall ikke lekker
• Ta godt vare på huden rundt stomien

Stoma-apparater er enten 2-delt eller 1-delt sett. Et 2-delt sett består av bunnplate (eller wafer) og pose. En bunnplate er den delen som fester seg til huden og beskytter den mot irritasjon fra avføring. Det andre stykket er posen som avføring tømmes inn i. Posen festes til bunnplaten, i likhet med et Tupperware-deksel. I et sett med ett stykke er bunnplaten og apparatet i ett stykke. Basisplaten må vanligvis bare skiftes en eller to ganger i uken.

For å ta vare på huden din:

• Vask huden med varmt vann og tørk den godt før du fester posen.
• Unngå hudpleieprodukter som inneholder alkohol. Disse kan gjøre huden din for tørr.
• Ikke bruk produkter som inneholder olje på huden rundt stomien. Dette kan gjøre det vanskelig å feste posen til huden din.
• Bruk færre, spesielle hudpleieprodukter for å gjøre hudproblemer mindre sannsynlige.

Hvis du har hår på huden rundt stomien, kan det hende at posen din ikke sitter fast. Å fjerne håret kan hjelpe.

• Spør stomisykepleieren din om den beste måten å barbere området på.
• Hvis du bruker en barberhøvel og såpe eller barberkrem, må du skylle huden godt etter at du har barbert området.
• Du kan også bruke beskjæringssaks, barbermaskin eller ha laserbehandling for å fjerne håret.
• Ikke bruk en rett kant.
• Vær forsiktig med å beskytte stomien hvis du fjerner håret rundt den.

Se nøye på stomien din og huden rundt den hver gang du bytter pose eller barriere. Hvis huden rundt stomien er rød eller våt, kan det hende at posen din ikke er forseglet godt på stomien.

Noen ganger kan lim, hudbarriere, lim, tape eller pose skade huden. Dette kan skje når du begynner å bruke stomi, eller det kan skje etter at du har brukt det i flere måneder, eller til og med år.

Hvis dette skjer:

• Spør helsepersonell om medisin for å behandle huden din.
• Ring leverandøren din hvis det ikke blir bedre når du behandler det.

Hvis stomien lekker, vil huden din bli sår.

Sørg for å behandle hudrødhet eller hudforandringer med en gang, når problemet fremdeles er lite. Ikke la det ømme området bli større eller mer irritert før du spør legen din om det.

Hvis stomien blir lengre enn vanlig (stikker mer ut av huden), kan du prøve en kald komprimering, som is innpakket i et håndkle, for å få den til å gå inn.

Du bør aldri stikke noe i stomien din, med mindre legen din ber deg om det.

Ring leverandøren din hvis:

• Stomaen din er hovent og er mer enn 1 cm større enn normalt.
• Stomaen trekker seg inn under hudnivået.
• Din stomi blør mer enn normalt.
• Stomaen din har blitt lilla, svart eller hvit.
• Din stomi lekker ofte eller drenerer væske.
• Din stomi ser ikke ut til å passe like bra som den gjorde før.
• Du må skifte apparatet en gang hver dag eller to.
• Du har utslipp fra stomien som lukter vondt.
• Du har noen tegn på å bli dehydrert (det er ikke nok vann i kroppen din). Noen tegn er tørr munn, urinerer sjeldnere og føler seg svimmel eller svak.
• Du har diaré som ikke forsvinner.

Ring leverandøren din hvis huden rundt stomien din:

• Trekker seg tilbake
• Er rød eller rå
• Har utslett
• Er tørr
• Sår eller brenner
• Svulmer eller skyver ut
• Blødninger
• Kløe
• Har hvite, grå, brune eller mørkerøde støt på seg
• Har ujevnheter rundt en hårsekk som er fylt med pus
• Har sår med ujevne kanter

Ring også hvis du:

• Ha mindre avfall enn vanlig i posen din
• Har feber
• Opplev smerte
• Har spørsmål eller bekymringer angående stomien eller huden din

Standard ileostomi - stomistell; Brooke ileostomi - stomistell; Kontinent ileostomi - stomistell; Magesekk - stomistell; Slutt ileostomi - stomistell; Stomi - stomiomsorg; Crohns sykdom - stomistell; Inflammatorisk tarmsykdom - stomiomsorg; Regional enteritt - stomiomsorg; IBD - stomiomsorg

Beck DE. Stomikonstruksjon og ledelse: personalisering av stomien til pasienten. I: Yeo CJ, red.Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 178.

Lyon CC. Stoma omsorg. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Behandling av hudsykdom: Omfattende terapeutiske strategier. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomi, kolostomi, poser og anastomoser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. En systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier som sammenligner intervensjoner for peristomal hudpleie. Ostomy Wound Manage. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Tykktarmskreft
• Crohns sykdom
• Ileostomi
• Reparasjon av tarmobstruksjon
• Stor tarmreseksjon
• Reseksjon av tynntarm
• Total abdominal kolektomi
• Total proctocolectomy og ileal-anal pose
• Total proktokolektomi med ileostomi
• Ulcerøs kolitt

• Bland diett
• Crohns sykdom - utflod
• Ileostomi og barnet ditt
• Ileostomi og kostholdet ditt
• Ileostomi - skifte lomme
• Ileostomi - utflod
• Ileostomi - hva du skal spørre legen din
• Stor tarmreseksjon - utflod
• Å leve med ileostomi
• Reseksjon av tynntarm - utflod
• Total kolektomi eller proktokolektomi - utflod
• Typer av ileostomi
• Ulcerøs kolitt - utflod

• Stomi