Nær drukning

"Nær drukning" betyr at en person nesten døde av ikke å kunne puste (kveles) under vann.

Hvis en person er blitt reddet fra en nær drukning, er rask førstehjelp og medisinsk hjelp veldig viktig.

• Tusenvis av mennesker drukner i USA hvert år. De fleste drukninger skjer innen kort avstand fra sikkerheten. Umiddelbar tiltak og førstehjelp kan forhindre død.
• En person som drukner, kan vanligvis ikke rope om hjelp. Vær oppmerksom på tegn på drukning.
• De fleste drukninger hos barn yngre enn ett år forekommer i badekaret.
• Det kan være mulig å gjenopplive en drukning, selv etter en lang periode under vann, spesielt hvis personen er ung og var i veldig kaldt vann.
• Mistenker en ulykke hvis du ser noen i vannet fullt kledd. Se etter ujevne svømmebevegelser, noe som er et tegn på at svømmeren blir sliten. Ofte synker kroppen, og bare hodet viser seg over vannet.

• Forsøk på selvmord
• Prøver å svømme for langt
• Atferd / utviklingsforstyrrelser
• Blås i hodet eller kramper mens du er i vannet
• Drikker alkohol eller bruker andre rusmidler under båtliv eller svømming
• Hjerteanfall eller andre hjerteproblemer mens du svømmer eller bader
• Manglende bruk av redningsvester (personflotasjonsutstyr)
• Faller gjennom tynn is
• Manglende evne til å svømme eller få panikk mens du svømmer
• Å la små barn være uten tilsyn rundt badekar eller bassenger
• Risikovillig atferd
• Svømming i vann som er for dypt, grovt eller turbulent

Symptomene kan variere, men kan omfatte:

• Oppblåsthet i magen (hovent mage)
• Blåaktig hud i ansiktet, spesielt rundt leppene
• Brystsmerter
• Kald hud og blekt utseende
• Forvirring
• Hoste med rosa, skummende sputum
• Irritabilitet
• Sløvhet
• Ingen pusting
• Rastløshet
• Grunne eller gispende pust
• Bevisstløshet (manglende respons)
• Oppkast

Når noen drukner:

• IKKE plasser deg i fare.
• IKKE gå i vannet eller gå ut på is med mindre du er helt sikker på at det er trygt.
• Forleng en lang stang eller gren til personen eller bruk et kastetau festet til en flytende gjenstand, for eksempel en redningsring eller redningsvest. Kast det til personen, og trekk dem deretter til land.
• Hvis du er opplært i å redde mennesker, må du bare gjøre det med en gang hvis du er helt sikker på at det ikke vil skade deg.
• Husk at personer som har falt gjennom is, kanskje ikke er i stand til å gripe gjenstander innenfor rekkevidde eller holde fast mens de blir trukket i sikkerhet.

Hvis personens puste har stoppet, begynn å redde pusten så snart du kan. Dette betyr ofte å starte redningspusteprosessen så snart redningsmannen kan komme til en flotasjonsenhet som en båt, flåte eller surfebrett, eller når vann der det er grunt nok til å stå.

Fortsett å puste for personen noen få sekunder mens du flytter dem til tørt land. Når du er på land, gi HLR etter behov. En person trenger HLR hvis de er bevisstløse og du ikke kan føle puls.

Vær alltid forsiktig når du flytter en person som drukner. Nakkeskader er uvanlige hos mennesker som overlever nær drukning, med mindre de har blitt truffet i hodet eller viser andre tegn på skade, for eksempel blødning og kutt. Nakke- og ryggradsskader kan også oppstå når en person dykker ned i vann som er for grunt. På grunn av dette anbefaler American Heart Association retningslinjer mot immobilisering av ryggraden med mindre det er åpenbare hodeskader. Dette kan gjøre det vanskeligere å utføre redningspust på offeret. Du bør imidlertid prøve å holde personens hode og nakke stabile og justert med kroppen så mye som mulig under redningen fra vannet og HLR. Du kan tape hodet til et bakplate eller båre, eller sikre nakken ved å plassere rullede håndklær eller andre gjenstander rundt den.

Følg disse ytterligere trinnene:

• Gi førstehjelp for andre alvorlige skader.
• Hold personen rolig og stille. Søk medisinsk hjelp med en gang.
• Fjern eventuelle kalde, våte klær fra personen og dekk til med noe varmt, hvis mulig. Dette vil bidra til å forhindre hypotermi.
• Personen kan hoste og ha pustevansker når pusten startes på nytt. Berolige personen til du får medisinsk hjelp.

Viktige sikkerhetstips:

• IKKE prøv å svømme deg selv med mindre du er opplært i vannredning, og kan gjøre det uten å skade deg selv.
• IKKE gå i grovt eller turbulent vann som kan true deg.
• IKKE gå på isen for å redde noen.
• Hvis du kan nå personen med armen eller et utvidet objekt, gjør du det.

Heimlich-manøveren er IKKE en del av den rutinemessige redningen av nesten drukninger. IKKE utfør Heimlich-manøver med mindre gjentatte forsøk på å posisjonere luftveiene og redningspuste har mislyktes, og du tror personens luftveier er blokkert. Å utføre Heimlich-manøver øker sjansene for at en bevisstløs person vil kaste opp og deretter kveles i oppkastet.

Ring 911 eller ditt lokale nødnummer hvis du ikke kan redde den drukne uten å sette deg i fare. Hvis du er opplært og i stand til å redde personen, gjør det, men ring alltid medisinsk hjelp så snart som mulig.

Alle mennesker som har opplevd en nær drukning, bør sjekkes av helsepersonell. Selv om personen raskt kan virke OK på stedet, er lungekomplikasjoner vanlige. Ubalanser i væske og kroppskjemikalier (elektrolytt) kan utvikles. Andre traumatiske skader kan være til stede, og uregelmessige hjerterytmer kan oppstå.

Alle mennesker som har opplevd en nesten drukning som trenger noen form for gjenoppliving, inkludert redningspust alene, skal transporteres til sykehuset for evaluering. Dette bør gjøres selv om personen fremstår som våken med god pust og sterk puls.

Noen tips for å forhindre nær drukning er:

• Ikke drikk alkohol eller bruk andre stoffer når du svømmer eller båtliv. Dette inkluderer visse reseptbelagte medisiner.
• Drukning kan forekomme i alle vannbeholdere. Ikke la noe stående vann ligge i kummer, bøtter, iskister, barnebassenger eller badekar eller i andre områder der et lite barn kan komme i vannet.
• Sikre lokk på toalettsetet med et barnesikringsutstyr.
• Gjerde rundt alle bassenger og spa. Fest alle dørene som fører til utsiden, og installer basseng- og døralarmer.
• Hvis barnet ditt mangler, sjekk bassenget med en gang.
• La aldri barn svømme alene eller uten tilsyn uavhengig av deres evne til å svømme.
• La aldri barn være i fred i en periode, eller la dem forlate synsfeltet rundt bassenget eller vannmassene. Drukninger har skjedd da foreldrene reiste "i bare et øyeblikk" for å svare på telefonen eller døren.
• Følg vannsikkerhetsregler.
• Ta et vannsikkerhetskurs.

Drukning - nær

• Drukning redning, kaste assistanse
• Drukning redning på is, brettassistent
• Drukner redning, når assistanse
• Drukning redning, styrehjelp
• Drukning redning på isen, menneskelig kjede

Hargarten SW, Frazer T. Skader og forebygging av skader. I: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, red. Reisemedisin. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 50.

Richards DB. Drukning. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap. 137.

Thomas AA, Caglar D. drukning og nedsenking. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok for pediatri. 21. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, et al. Del 12: hjertestans i spesielle situasjoner: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.Sirkulasjon. 2010; 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.