Hypotyreose: En kvinnes guide til fruktbarhet og graviditet

Innhold

• Pre-graviditet
• Svangerskap
• Etter graviditet
• Takeaway

En studie fra 2012 fant at 2 til 4 prosent av kvinnene i fertil alder har lave skjoldbruskhormonnivåer. Dette betyr at det er mange kvinner som er berørt av fertilitetsproblemer forårsaket av hypothyroidisme. Fortsett å lese for å finne ut hvordan å ha lave skjoldbruskhormonnivåer kan føre til risiko før, under og etter fødsel.

Pre-graviditet

Hypotyreose og lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon kan påvirke mange forskjellige aspekter av menstruasjon og eggløsning. Å ha lave nivåer av tyroksin, eller T4, eller forhøyet skjoldbruskfrigivende hormon (TRH) fører til høye prolaktinnivåer. Dette kan føre til at ingen egg frigjøres under eggløsning eller uregelmessig eggutløsning og vanskeligheter med å bli gravide.

Hypotyreose kan også føre til en forkortet andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Dette gir kanskje ikke et befruktet egg nok tid til å feste seg til livmoren. Det kan også forårsake lav basal kroppstemperatur, høye skjoldbruskkjertelperoksidase (TPO) antistoffer og ovariecyster, noe som kan føre til graviditetstap eller manglende evne til å bli gravid.

Du bør ha skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) og T4 nivåer overvåket før du blir gravid. Dette gjelder spesielt hvis du allerede har lave skjoldbruskkjertelhormoner eller har fått abort. Høyrisikofaktorer inkluderer en familiehistorie av skjoldbruskkjertelproblemer eller andre autoimmune sykdommer. Å takle hypothyroid-symptomene dine tidlig i graviditetsplanleggingsfasen gir mulighet for tidlig behandling. Dette kan føre til et mer vellykket resultat.

Svangerskap

Symptomene på hypothyroidisme er lik symptomer på tidlig graviditet. Hypothyroid symptomer i tidlig graviditet inkluderer:

• ekstrem tretthet
• vektøkning
• følsomhet for kalde temperaturer
• muskel kramper
• konsentrasjonsvansker

Behandlingen av hypothyroidisme under graviditet er vanligvis den samme som før unnfangelsen. Det er imidlertid viktig å informere legen din så snart du blir gravid, slik at du kan få riktig behandling, og den kan justeres om nødvendig. Legen din vil kontrollere TSH-laboratorieverdiene hver fjerde til sjette uke for å sikre at hormonene dine er i riktig område. Skjoldbruskkjertelhormonkravene dine øker under graviditet for å støtte babyen og deg selv. Det er også viktig å merke seg at det prenatale vitaminet ditt inneholder jern og kalsium, som kan blokkere hvordan kroppen bruker skjoldbruskhormonerstatningsterapi. Du kan unngå dette problemet ved å ta medisinen for skjoldbruskkjertelstatning og prenatal vitamin med fire til fem timers mellomrom.

Legen din må bruke spesiell forsiktighet for å behandle hypothyroidisme under graviditeten. Hvis det ikke er riktig kontrollert, kan det føre til:

• mors anemi
• økning i mors blodtrykk
• spontanabort eller dødfødsel
• lav fødselsvekt for spedbarn
• for tidlig fødsel

Ukontrollerte symptomer kan også påvirke babyens vekst og hjerneutvikling.

Etter graviditet

Etter fødselen er postpartum thyroiditt vanlig. Kvinner med autoimmun skjoldbrusk sykdom utvikler denne komplikasjonen oftere. Postpartum thyroiditt begynner ofte de første tre til seks månedene etter fødselen. Denne tilstanden varer flere uker til måneder. Noen av symptomene kan være vanskelig å skille fra kampene knyttet til å bli ny foreldre.

Symptomene på postpartum thyroiditt kan forekomme i to trinn:

• I første fase kan symptomene dine se ut som hypertyreose. For eksempel kan du være nervøs, cranky, har et bankende hjerterytme, plutselig vekttap, problemer med varme, tretthet eller søvnvansker.
• I andre fase kommer hypotyreose symptomer tilbake. Du har kanskje ingen energi, problemer med kalde temperaturer, forstoppelse, tørr hud, smerter og problemer med å tenke klart.

Ingen kvinner er like i hvordan postpartum thyroiditt påvirker dem. En høyere risiko for postpartum thyroiditt forekommer hos kvinner med høy-TPO antistoffer tidlig i svangerskapet. Dette skyldes et svekket immunforsvar.

Hypotyreose kan også påvirke melkeproduksjonen din, men med riktig hormonbehandling, løser dette problemet ofte.

Takeaway

Du bør snakke med legen din hvis du prøver å bli gravid og har underliggende skjoldbrusk eller autoimmun sykdom eller tidligere svangerskapskomplikasjoner. Legen din kan bestille de aktuelle testene og utvikle en sunn graviditetsplan. Jo tidligere du kan forberede deg, jo bedre er sjansene dine for et vellykket resultat. Og ikke undervurder viktigheten av å trene regelmessig, spise sunt og redusere stressnivået.