Forstå brusk, ledd og aldringsprosessen

Innhold

• Strukturen til en skjøt
• Den aldrende kroppen
• Risikofaktorer for OA
• Vekt
• Familie historie
• Kjønn
• Okkupasjon
• Behandling
• Medisiner
• Injeksjoner
• Kirurgi
• Livsstils- og hjemmebehandlinger
• Trening
• Varme / kald terapi
• Hjelpemidler
• Hvile
• Vekttap
• Outlook

Hva er slitasjegikt?

En levetid på å gå, trene og bevege deg kan ta en toll på brusk - det glatte, gummiete bindevevet som dekker endene av bein. Degenerasjonen av brusk kan forårsake kronisk betennelse i leddene, og kan føre til leddgikt.

Slitasjegikt (OA) er den vanligste formen for leddgikt. OA er også kjent som degenerativ leddsykdom. Ifølge rundt 30 millioner voksne i USA har OA. Det gjør OA til en av de viktigste årsakene til funksjonshemming hos voksne.

Strukturen til en skjøt

Brusk puter skjøter og hjelper dem med å bevege seg jevnt og enkelt. En membran kalt synovium produserer en tykk væske som hjelper til med å holde brusk sunt. Synoviet kan bli betent og tykkere når slitasje på brusk oppstår. Dette kan føre til betennelse, som produserer ekstra væske i leddet, noe som resulterer i hevelse og muligens utvikling av OA.

Leddene som ofte påvirkes av OA er:

• hendene
• føtter
• ryggrad
• hofter
• knær

Etter hvert som brusk forverres, kan det hende at tilstøtende bein ikke har tilstrekkelig smøring fra synovialvæsken og demping fra brusk. Når beinoverflater kommer i direkte kontakt med hverandre, resulterer det i ytterligere smerte og betennelse i det omkringliggende vevet.

Når bein kontinuerlig skraper sammen, kan de bli tykkere og begynne å vokse osteofytter eller beinsporer.

Den aldrende kroppen

Jo eldre du blir, jo vanligere er det å oppleve mild sårhet eller vondt når du står, går i trapper eller trener. Kroppen kommer seg ikke like raskt som i yngre år.

Dessuten forverres brusk naturlig, noe som kan forårsake ømhet. Det glatte vevet som demper leddene og hjelper dem å bevege seg lettere, forsvinner med alderen. Kroppens naturlige støtdempere slites ut. Så du begynner å føle mer av den fysiske veien for kroppen din.

Du mister også muskeltonus og beinstyrke jo eldre du blir. Det kan gjøre fysisk krevende oppgaver vanskeligere og belastende for kroppen.

Risikofaktorer for OA

En vanlig risikofaktor for å utvikle OA er alder. De fleste med OA er over 55 år. Andre faktorer øker sjansen for å utvikle sykdommen hos en person. Disse inkluderer:

Vekt

Overvekt legger ekstra vekt på ledd, brusk og bein, spesielt i knær og hofter. Det betyr også at du er mindre sannsynlig å være fysisk aktiv. Regelmessig fysisk aktivitet, som en daglig tur, kan i stor grad redusere sannsynligheten for å utvikle OA.

Familie historie

Genetikk kan gjøre en person mer sannsynlig å utvikle OA. Hvis du har familiemedlemmer med sykdommen, kan du ha en økt risiko for å utvikle OA.

Kjønn

Før 45 år er det mer sannsynlig at menn utvikler OA. Etter 50 år er det mer sannsynlig at kvinner utvikler OA enn menn. Sannsynligheten for å utvikle OA hos begge kjønn blir nesten jevn rundt 80 år.

Okkupasjon

Enkelte yrker øker risikoen for å utvikle OA, for eksempel:

• konstruksjon
• jordbruk
• rengjøring
• detaljhandel

Mennesker i disse yrkene bruker kroppene sine kraftigere som en del av jobben sin. Dette betyr mer slitasje på leddene, og forårsaker mer betennelse.

Yngre, mer aktive mennesker kan også utvikle OA. Imidlertid er det ofte et resultat av et traume, som en sportsskade eller en ulykke. En historie med fysiske skader eller ulykker kan øke en persons sjanse for senere å utvikle OA.

Behandling

OA har ingen kur. I stedet er målet med behandlingen å håndtere smerte, og deretter redusere medvirkende årsaker som gjør symptomene på OA verre. Det første trinnet i behandling av OA er å redusere smerte. Dette gjøres ofte med en kombinasjon av medisiner, trening og fysioterapi.

Behandling for OA er ofte skreddersydd til en persons livsstil og hva som utløser smerte og ømhet. En rekke behandlingsalternativer er tilgjengelige. Disse inkluderer:

Medisiner

OTC-smertestillende midler er vanligvis alle mennesker med OA som trenger å behandle smerte. Eksempler inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) - som aspirin (Bufferin) og ibuprofen (Advil, Motrin IB) - eller acetaminophen (Tylenol).

Imidlertid, hvis smerte blir verre eller OTC-medisiner ikke er effektive, kan det være nødvendig med sterkere smertestillende medisiner.

Injeksjoner

Hyaluronsyre og kortikosteroidinjeksjoner kan bidra til å redusere smerter i berørte ledd. Steroidinjeksjoner brukes imidlertid vanligvis ikke gjentatte ganger fordi de kan forårsake ytterligere leddskade over tid.

Hyaluronsyreinjeksjoner og kortikosteroid triamcinolonacetonid (Zilretta) er kun godkjent for kneet. Andre injeksjoner som PRP (plasmarikt protein) og stamcelleinjeksjoner blir brukt på eksperimentell basis.

Kirurgi

Kirurgi er vanligvis reservert for personer som har alvorlig og svekkende OA.

Osteotomi er en fjerningsprosedyre som kan redusere størrelsen på beinsporer hvis de forstyrrer leddbevegelsen. Osteotomi er også et mindre invasivt alternativ for folk som ønsker å unngå leddutskiftingskirurgi.

Hvis osteotomi ikke er et alternativ eller ikke fungerer, kan legen din anbefale beinfusjon (artrodese) for å behandle alvorlig forverrede ledd. Arthrodese i hofte eller kne gjøres sjelden lenger, men det kan utføres på andre ledd som fingre eller håndledd.

For hofte- og kneledd er siste utvei en total leddutskiftning (artroplastikk).

Livsstils- og hjemmebehandlinger

For å hjelpe med å håndtere smertene dine og redusere symptomene dine, kan det være lurt å prøve noen livsstilsjusteringer for å gjøre ting lettere på ledd og bein. Disse justeringene kan forbedre funksjonen så vel som livskvaliteten din. Alternativene inkluderer:

Trening

Trening med lite innvirkning kan bidra til å styrke muskler og holde bein sterk. Trening forbedrer også leddets mobilitet.

Avstå kraftige øvelser, som tennis og baseball, og begynn å gjøre flere øvelser med lite innvirkning. Golf, svømming, yoga og sykling er lettere på leddene.

Varme / kald terapi

Påfør varme kompresser eller kalde pakker på leddene når de er sår eller smertefull. Dette kan bidra til å lindre smerte og redusere betennelse.

Hjelpemidler

Ved å bruke enheter som seler, splinter og stokker kan kroppen din støtte svake ledd.

Hvile

Å gi smertefulle, såre ledd tilstrekkelig hvile kan lindre smerte og redusere hevelse.

Vekttap

Å miste så lite som 5 pund kan bidra til å redusere symptomene på OA, spesielt i store ledd som hofter og knær.

Outlook

Det er normalt at når du blir eldre, vil du oppleve sårhet og vondt i leddene dine - spesielt når du står, går i trapper eller trener. Og det er mulig at degenerering av brusk over tid kan føre til betennelse og OA.

Imidlertid er det både medisinske behandlinger og livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere smerte og håndtere andre symptomer. Hvis du har OA, snakk med en lege og utforsk behandlingsalternativene dine.