Trombofili under graviditet: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• Hovedsymptomer
• Årsaker til trombofili under graviditet
• Hvordan behandlingen blir gjort

Trombofili i svangerskapet er preget av økt risiko for blodpropp, som kan føre til for eksempel trombose, hjerneslag eller lungeemboli. Dette skyldes at blodenzymer som er ansvarlige for koagulering slutter å fungere ordentlig, noe som kan skje på grunn av flere faktorer, inkludert graviditet.

Graviditet er en risikofaktor for utvikling av tromboemboliske hendelser, som kan forårsake symptomer som hevelse, hudforandringer, morkake, preeklampsi, endringer i fostervekst, forekomsten av for tidlig fødsel eller til og med et abort.

Dermed er det viktig å utføre en passende behandling, som innebærer bruk av antikoagulasjonsmedisiner, for å unngå komplikasjoner under graviditet og for å forhindre blødning under fødsel. Lær mer om trombofili.

Hovedsymptomer

De fleste tilfeller av trombofili i svangerskapet fører ikke til tegn eller symptomer, men noen kvinner kan oppleve:

• Hevelse som skjer plutselig;
• Endringer i huden;
• Endringer i babyens vekst;
• Kortpustethet eller pustevansker, noe som kan indikere lungeemboli;
• Økt blodtrykk.

I tillegg, som en konsekvens av trombofili, er det en større risiko for morkake, for tidlig fødsel og abort, men denne komplikasjonen er hyppigere hos kvinner som tidligere har hatt aborter, hatt svangerskapsforgiftning, er over 35 år, indeks med en kroppsmasse større enn 30 og røyker ofte.

I disse tilfellene kan gynekologen før graviditet indikere utførelsen av blodprøver som gjør det mulig å verifisere om koagulasjonen skjer på en normal måte, om det er noen endringer og hva som ville være den endringen. På den måten er det mulig å planlegge graviditeten bedre og forhindre komplikasjoner.

Årsaker til trombofili under graviditet

Graviditet induserer en fysiologisk tilstand av hyperkoagulerbarhet og hypofibrinolyse, som generelt beskytter gravide kvinner mot blødning assosiert med fødsel, men denne mekanismen kan bidra til utvikling av trombofili, noe som øker risikoen for venøs trombose og obstetriske komplikasjoner.

Risikoen for trombose hos gravide er 5 til 6 ganger høyere enn hos ikke-gravide kvinner, men det er andre faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle en graviditetsrelatert trombose, for eksempel å ha en historie med venøs trombose, å ha en avansert mors alder, lider av fedme, eller lider av noen form for immobilisering, for eksempel.

Hvordan behandlingen blir gjort

Generelt består behandling og forebygging av venøs tromboembolisme under graviditet av administrering av aspirin i en dose på 80 til 100 mg / dag, som virker ved å hemme blodplateaggregering. Selv om dette legemidlet er kontraindisert under graviditet, spesielt i siste trimester, da det utgjør en risiko for babyen, oppveier fordelene ved bruken av det potensielle risikoer og kan derfor anbefales av legen.

I tillegg er injiserbart heparin, som enoxaparin, et antikoagulantia som er mye brukt for trombofili under graviditet, og er et trygt legemiddel fordi det ikke krysser placentabarrieren. Enoxaparin må administreres daglig, subkutant, og kan påføres av personen selv.

Behandlingen bør utføres selv etter levering, i ca. 6 uker.