TORCH-skjerm

Innhold

• Sykdommer oppdaget av et TORCH-skjermbilde
• Toksoplasmose
• Rubella
• Cytomegalovirus
• Herpes simplex
• Andre sykdommer
• Hva er risikoen med en TORCH-skjerm?
• Hvordan forbereder jeg meg på en TORCH-skjerm?
• Hvordan utføres en TORCH-skjerm?
• Hva betyr TORCH-skjermresultatene mine?

Hva er en TORCH-skjerm?

En TORCH-skjerm er et testpanel for å oppdage infeksjoner hos gravide kvinner. Infeksjoner kan overføres til et foster under graviditet. Tidlig påvisning og behandling av en infeksjon kan forhindre komplikasjoner hos nyfødte.

TORCH, noen ganger referert til som TORCHS, er et akronym av infeksjonene som dekkes under screening:

• toksoplasmose
• annet (HIV, hepatittvirus, varicella, parvovirus)
• rubella (tyske meslinger)
• cytomegalovirus
• · herpes simplex
• syfilis

En lege utfører vanligvis noen komponenter på TORCH-skjermen rutinemessig når en kvinne har sitt første prenatalbesøk. De kan utføre andre komponenter hvis en kvinne viser symptomer på visse sykdommer under graviditeten. Disse sykdommene kan krysse morkaken og forårsake fosterskader hos det nyfødte. Disse forholdene inkluderer:

• grå stær
• døvhet
• intellektuell funksjonshemming (ID)
• hjerteproblemer
• kramper
• gulsott
• lave blodplater

Testene viser for antistoffer mot smittsomme sykdommer. Antistoffer er proteiner som gjenkjenner og ødelegger skadelige stoffer, som virus og bakterier.

Spesielt undersøker testene for to forskjellige antistoffer: immunglobulin G (IgG) og immunoglobulin M (IgM).

• IgG-antistoffer er tilstede når noen har hatt en infeksjon tidligere og ikke lenger er akutt syk.
• IgM-antistoffer er tilstede når noen har en akutt infeksjon.

En lege kan bruke disse antistoffene sammen med en kvinnes historie med symptomer for å vurdere om fosteret har blitt utsatt for en infeksjon.

Sykdommer oppdaget av et TORCH-skjermbilde

Toksoplasmose

Toxoplasmosis er en sykdom forårsaket når en parasitt (T. gondii) kommer inn i kroppen gjennom munnen. Parasitten finnes i kattesand og katteavføring, så vel som i underkokt kjøtt og rå egg. Spedbarn smittet med toxoplasmose i livmoren viser vanligvis ingen symptomer på flere år. Symptomer, som oppstår senere i livet, kan omfatte:

• synstap
• mental retardasjon
• døvhet
• kramper

Rubella

Rubella, også kjent som tyske meslinger, er et virus som forårsaker utslett. Bivirkningene av dette viruset er små hos barn. Imidlertid, hvis røde hunder infiserer fosteret, kan det forårsake alvorlige fødselsskader som:

• hjertefeil
• synsproblemer
• forsinket utvikling

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) er i herpesvirusfamilien. Det forårsaker vanligvis ikke merkbare symptomer hos voksne. Imidlertid kan CMV føre til hørselstap, epilepsi og intellektuell funksjonshemning hos et foster som utvikler seg.

Herpes simplex

Herpes simplex-viruset overføres vanligvis fra mor til fosteret i fødselskanalen under fødselen. Det er også mulig for babyen å bli smittet mens den fremdeles er i livmoren. Infeksjonen kan forårsake en rekke alvorlige problemer hos spedbarn, inkludert:

• hjerneskade
• pusteproblemer
• kramper

Symptomer opptrer vanligvis i løpet av babyens andre uke i livet.

Andre sykdommer

Den andre kategorien kan omfatte flere forskjellige smittsomme sykdommer, for eksempel:

• vannkopper (varicella)
• Epstein-Barr-virus
• hepatitt B og C
• HIV
• humant parvovirus
• meslinger
• kusma
• syfilis

Alle disse sykdommene kan spres fra mor til fosteret under graviditet eller fødsel.

Hva er risikoen med en TORCH-skjerm?

TORCH virale skjermer er enkle blodprøver med lav risiko. Du kan oppleve blåmerker, rødhet og smerter på punkteringsstedet. I svært sjeldne tilfeller kan punkteringsåret bli smittet. Det er ingen risiko for fosteret å ta denne testen.

Hvordan forbereder jeg meg på en TORCH-skjerm?

TORCH-skjermene krever ingen spesiell forberedelse. Fortell imidlertid legen din dersom du mener at du har blitt smittet med noen av virusene som er dekket av en TORCH-skjerm.

Du bør også nevne reseptfrie medisiner eller reseptbelagte medisiner du tar. Legen din vil fortelle deg om du trenger å slutte å ta visse medisiner eller unngå å spise og drikke før testen.

Hvordan utføres en TORCH-skjerm?

En FAKTA-skjerm innebærer å ta en liten blodprøve. Blodet tas vanligvis fra en blodåre i armen din. Du vil gå til et laboratorium og en flebotomist vil utføre blodtrekkingen. De vil rense området og bruke en nål for å trekke blod. De samler blodet i et rør eller i en liten beholder.

Du kan føle en skarp stikk eller stikkende følelse når blodet trekkes. Det er vanligvis veldig lite blødning etterpå. De vil påføre et lett trykkbandasje over punkteringsstedet når tegningen er fullført.

Hva betyr TORCH-skjermresultatene mine?

TORCH-skjermresultatene viser om du for øyeblikket har en smittsom sykdom eller nylig har hatt en. Det kan også vise om du har immunitet mot visse sykdommer, som Rubella, fra å være tidligere vaksinert selv.

Resultatene blir betegnet som “positive” eller “negative”. Et positivt testresultat betyr at IgG- eller IgM-antistoffer ble funnet for en eller flere av infeksjonene dekket av screening. Dette kan bety at du for øyeblikket har, har hatt det tidligere, eller tidligere har blitt vaksinert mot sykdommen. Legen din vil forklare testresultatene og gjennomgå med deg hva de betyr hver.

Et negativt testresultat blir generelt sett ansett som normalt, med mindre det er for en sykdom du bør vaksineres mot. Dette betyr at ingen antistoffer ble oppdaget, og det er ingen nåværende eller tidligere infeksjon.

IgM-antistoffer er tilstede når det er en nåværende eller nylig infeksjon. Hvis en nyfødt tester positivt for disse antistoffene, er en aktuell infeksjon den mest sannsynlige årsaken. Hvis både IgG og IgM antistoffer blir funnet hos en nyfødt, vil ytterligere testing bli utført for å bekrefte om babyen har den aktive infeksjonen.

Hvis du tester positivt for IgM-antistoffer under graviditet, vil det bli gjort flere tester for å bekrefte en infeksjon.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer hos en gravid kvinne indikerer vanligvis en tidligere infeksjon eller immunitet. Hvis det er spørsmål om en aktiv infeksjon, utføres en ny blodprøve noen uker senere, slik at antistoffnivåene kan sammenlignes.Hvis nivåene øker, kan det bety at infeksjonen var nylig eller skjer for øyeblikket.

Hvis en infeksjon blir funnet, vil legen din lage en behandlingsplan som er spesifikk for graviditet.