Thorakotomi: hva det er, typer og indikasjoner

Innhold

• Typer av thoracotomy
• Mulige bivirkninger

Thorakotomi er en medisinsk kirurgisk prosedyre som består i å åpne brysthulen, og som kan forekomme i forskjellige områder av brystet, med sikte på å gi den mest direkte tilgangsveien til det berørte organet og tilstrekkelig bredde til å tillate et godt operasjonsfelt, og unngå organskader.

Det er forskjellige typer thoracotomy, som må utføres avhengig av hvilket organ du skal få tilgang til og prosedyren som må utføres, og det kan brukes til å analysere eller fjerne skadede organer eller strukturer, kontrollere blødning, behandle en gassemboli, utføre hjertemassasje, blant andre.

Typer av thoracotomy

Det er 4 forskjellige typer thoracotomy, som er relatert til regionen der snittet er laget:

• Posterolateral thoracotomi: dette er den vanligste prosedyren, og metoden som vanligvis brukes for å få tilgang til lungene, for å fjerne en lunge eller en del av en lunge på grunn av kreft, for eksempel. Under denne operasjonen lages det et snitt langs brystsiden mot ryggen, mellom ribbeina, og ribbeina skilles fra hverandre, og det kan være nødvendig å fjerne en av dem for å se lungene.
• Median thoracotomy: I denne typen thoracotomi blir snittet gjort langs brystbenet for å åpne tilgang til brystet. Prosedyren brukes vanligvis når hjertekirurgi skal utføres.
• Aksillær thoracotomi: I denne typen thoraxotomi lages det et snitt i armhuleområdet, som vanligvis brukes til å behandle pneumothorax, som består av tilstedeværelsen av luft i pleurahulen, mellom lungen og brystveggen.
• Anterolateral thoracotomi: Denne prosedyren brukes vanligvis i krisesituasjoner, der et snitt lages foran på brystet, noe som kan være nødvendig etter traumer i brystet eller for å gi direkte tilgang til hjertet etter hjertestans.

Mulige bivirkninger

Noen av komplikasjonene som kan oppstå etter å ha utført en thoracotomy er:

• Ventilasjon etter operasjonen;
• Luftlekkasje, som krever langvarig bruk av et brystrør etter prosedyren;
• Infeksjon;
• Blør;
• Dannelse av blodpropp;
• Komplikasjoner som følge av generell anestesi;
• Hjerteinfarkt eller arytmier;
• Endringer i stemmebåndene;
• Bronchopleural fistel;

I tillegg kan regionen der thorakotomi ble utført i noen tilfeller forårsake smerte lenge etter operasjonen. I disse tilfellene, eller hvis personen oppdager en avvik i restitusjonsperioden, må legen informeres.