Tyreoiditt: hva det er, hovedtyper og symptomer

Innhold

• 1. Hashimotos tyreoiditt
• 2. Quervains tyreoiditt
• 3. Lymfocytisk thyroiditt
• 4. Riedels tyreoiditt
• 5. Annen thyroiditt

Skjoldbruskbetennelse er betennelse i skjoldbruskkjertelen som kan skje på grunn av flere situasjoner, for eksempel endringer i immunitet, infeksjoner eller bruk av medikamenter, for eksempel, som kan skje på en akutt måte, hvor utviklingen er raskere, eller på en kronisk måte, ved at betennelsen skjer gradvis.

Når det oppstår betennelse i skjoldbruskkjertelen, kan tegn og symptomer dukke opp, som smerter i nakken, svelgeproblemer, feber og frysninger, og kan også forårsake konsekvenser som hypotyreose eller hypertyreose.

Det er viktig at thyroiditt blir identifisert og behandlet så snart de første tegnene og symptomene dukker opp, da det i noen tilfeller er stor sjanse for en kur. Behandlingen av tyreoiditt er indikert av endokrinologen og varierer avhengig av årsaken og følgelig typen tyreoiditt.

I følge årsaken til betennelse i skjoldbruskkjertelen kan tyreoiditt klassifiseres i noen typer, de viktigste er:

1. Hashimotos tyreoiditt

Hashimotos tyreoiditt er den vanligste typen kronisk tyreoiditt og er mer vanlig hos kvinner i alderen 30 til 50, selv om det kan vises på ethvert stadium av livet. Hashimotos tyreoiditt er en autoimmun sykdom der kroppen produserer antistoffer som ender opp med å angripe skjoldbruskkjertelcellene, forårsaker betennelse, endringer i funksjonen og redusert syntese av skjoldbruskhormoner.

Hovedsymptomer: Hovedsymptomet er forstørret skjoldbruskkjertel, også kjent som struma, og det er ikke vanlig å forårsake smerte. Det kan også være symptomer på hypotyreose, som tretthet, døsighet, tørr hud og mangel på konsentrasjon, men det kan for eksempel også veksle med perioder med hypertyreose, med symptomer som hjertebank, søvnløshet og vekttap.

Behandling: behandling er etablert av endokrinologen og erstatning av skjoldbruskkjertelhormon er vanligvis indikert, ved bruk av levotyroksin, men indikasjonen avhenger av verdiene av skjoldbruskfunksjonen, som kan verifiseres gjennom TSH og gratis T4-blodprøver.

Lær mer om Hashimotos tyreoiditt.

2. Quervains tyreoiditt

Quervains thyroiditt oppstår som et resultat av infeksjoner av virus, som kusma, influensa, adenovirus, ecovirus eller Coxsackie, for eksempel å være mer vanlig hos kvinner mellom 30 og 50 år. Denne sykdommen forårsaker intens betennelse i skjoldbruskkjertelen og ødeleggelsen av cellene.

Hovedsymptomer: smerter i skjoldbruskkjertelen, som kan utstråle til kjeve eller ører. Kjertelen kan være forstørret, forårsake sår hals og svelge. Det kan også være symptomer på luftveisinfeksjon, for eksempel hoste og sekresjonsproduksjon.

Behandling: behandling for denne typen tyreoiditt utføres med medisiner for å lindre symptomer, spesielt med betennelsesdempende medisiner, for eksempel Naproxen. I tilfeller av alvorlige eller vedvarende symptomer kan bruk av kortikosteroider, som prednison, være indikert av endokrinologen.

For å bekrefte denne typen tyreoiditt kan legen bestille tester som VHS, som identifiserer tilstedeværelsen av betennelse, i tillegg til den radioaktive jodopptakstesten, som vurderer skjoldbruskfunksjonen. Hvis det fremdeles er tvil, kan legen utføre skjoldbruskpunktering, som kan utelukke andre årsaker, for eksempel en cyste eller kreft. Lær mer om testene som vurderer skjoldbruskkjertelen.

3. Lymfocytisk thyroiditt

Lymfocytisk thyroiditt, også kjent som stille eller smertefri, er også forårsaket av autoimmunitet, der antistoffer produsert i kroppen angriper skjoldbruskkjertelen, og er mer vanlig hos kvinner fra 30 til 60 år.

Hovedsymptomer: lymfocytisk tyreoiditt forårsaker vanligvis ikke smerte eller ømhet i skjoldbruskkjertelen, men det stimulerer frigjøring av skjoldbruskhormoner i blodet, noe som kan forårsake en periode med symptomer på hypertyreose, som vanligvis gjenoppretter om noen få uker til måneder. I noen tilfeller kan det også være en kort periode med hypothyroidisme.

Behandling: lymfocytisk thyroiditt har ingen spesifikk behandling, og kontroll av symptomene på hypertyreose er indikert. I noen tilfeller kan legen anbefale bruk av medisiner som for eksempel Propranolol for å kontrollere hjertefrekvensen ved hypertyreose eller hormonerstatning i hypothyroidfasen.

4. Riedels tyreoiditt

Riedels tyroiditt, også kjent som fibrotisk thyroiditt, er en annen type sjeldne kroniske thyroiditt som forårsaker langsomme og gradvise lesjoner og fibrose som kan føre til hypotyreose.

Hovedsymptomer: Riedels tyreoiditt forårsaker smertefri forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, men det kan føre til en tyngdefølelse i nakken, problemer med å svelge, heshet, kvelningsfølelse og kortpustethet.

Behandling: behandling for denne typen tyroiditt utføres med medisiner for å redusere inflammatorisk aktivitet, for eksempel kortikosteroider, Tamoxifen eller Methotrexate, for eksempel. Utskiftning av skjoldbruskkjertelhormon kan også indikeres av legen når skjoldbruskfunksjonen er svekket, og kirurgi, hvis symptomene på luftveiskompresjon er alvorlige.

5. Annen thyroiditt

Andre mindre vanlige årsaker til tyreoiditt inkluderer de som skyldes rus med visse medisiner, for eksempel cellegift eller Amiodaron. Aktinisk tyreoiditt er forårsaket av strålebehandlinger i nakkeområdet, som kan forårsake betennelse eller inhibering av skjoldbruskkjertelen.

Det er også tyreoiditt forårsaket av infeksjoner av stafylokokker eller streptokokker av bakterier, eller av sopp, som f.eks. Aspergillus eller Candida, for eksempel, eller til og med av noen parasitter og mykobakterier.