Det er ingen bevis for at du trenger en årlig fysisk eksamen, sier leger

Innhold

• Anmeldelse for

For mange mennesker går det til legen for en årlig fysisk eksamen der oppe med TSA flyplassvisning på den morsomme faktoren-vi gjør det fordi vi elsker å leve et sunt liv mer enn vi hater papirkjoler, kalde bord og nåler. Likevel kan vi utsette oss for denne årlige ulempen unødvendig, sa Ateev Mehrotra, M.D., og Allan Prochazka, M.D., i et essay for New England Journal of Medicine. (Finn ut hvordan du får mest mulig ut av tiden din på legekontoret.)

Hovedproblemet legene har med den årlige eksamen er at den er så dårlig definert. Utover å bli veid og lytte til hjertet ditt, kan det du får i løpet av den årlige fysikken, kjøre spekteret fra en enkel "du ser fin ut" til et batteri med dyre tester-og det du får er mer sannsynlig å bli diktert av hva forsikringen din har vil dekke enn det som egentlig er i din beste interesse.

Og årlige eksamener ser ikke ut til å redusere forekomsten av sykdom eller død, ifølge nyere forskning. En metastudie publisert i British Medical Journal rapporterte at det ikke var noen gunstige effekter av generelle helsekontroller på sykelighet, sykehusinnleggelse, funksjonshemming, bekymring, ytterligere legebesøk eller fravær fra jobb. De så heller ingen reduksjon i hjertesykdom eller kreft, de to store drapsmennene til amerikanere.

Verre enn å være ineffektiv eller upraktisk, kan den årlige fysiske undersøkelsen faktisk være skadelig, sier Mehrotra og forklarer at pasienter kan utsettes for unødvendig testing, medisiner og bekymring. "Jeg ser bare ikke noe bevis for at hver person skal se legen sin hvert år," sier han og legger til at avbestilling av disse avtalene kan spare 10 milliarder dollar i medisinske kostnader årlig.

Selv om det kan høres bra ut, er ikke alle leger ombord med denne ideen. "Det er en reell fordel med årlig fysisk," sier Kristine Arthur, M.D., en internist ved Orange Coast Memorial Medical Center i Fountain Valley, California. "Frykten er at vi mister dette ene kontaktpunktet med folk som ikke tar mye hensyn til helsen deres og som vanligvis ikke kommer inn for å oppsøke lege." (Vil du chatte med legen din på Facebook?)

Hun er enig med Mehrotra i en ting: forvirringen om hva en årlig eksamen egentlig skal gjøre. "Det er en misforståelse at dette er en topp-til-tå-eksamen som viser alle problemene dine," sier hun. "Men egentlig handler det om én ting og én ting, bare forebyggende helsehjelp." Gjøres det riktig, kan dette være veldig betryggende for pasientene, legger hun til, reduserer angsten og gir dem en følelse av kontroll over helsen.

Tanken er at folk trenger regelmessige screeninger for tykktarmskreft, kolesterol, blodtrykk og blodsukker, og kvinner trenger også regelmessige celleprøver og brystundersøkelser, forklarer Arthur, og det er nyttig og praktisk hvis de kan få dem på ett sted fra én leverandør . "Kall det hva du vil, men disse tingene må gjøres med jevne mellomrom," sier hun. "Allikevel er det ikke behov for overflødig omsorg - hvis du har sett legen din et par ganger i løpet av det siste året for andre avtaler og allerede har gjort alle disse tingene, så har du egentlig hatt din "årlige fysiske", sier hun.

Hun innrømmer at en eksamen kanskje ikke trenger å gjøres årlig hvis du er under 40 år, ikke har kroniske helsemessige forhold, ikke bruker medisiner og ikke har en familiehistorie med hjertesykdom eller kreft. Hun anbefaler i så fall en kontroll hvert tredje år. Imidlertid advarer hun om at det ikke er nok å bare tro at du ikke har noen kroniske helsemessige forhold-du må få det bekreftet av legen din. "Noe av det beste en årlig kontroll kan gjøre er å fange en tidligere ukjent kronisk tilstand, som diabetes eller hjertesykdom, før den gjør reell skade," legger hun til. (P.S. Denne appen sammenligner resepter for deg med råd fra ekte leger.)

Anmeldelse for