Spirometri: Hva du kan forvente og hvordan du tolker resultatene

Innhold

• Hva er spirometri?
• Hvordan forberede deg på en spirometri test
• Spirometri prosedyre
• Spirometri bivirkninger
• Spirometri normale verdier og hvordan du kan lese testresultatene
• FVC-måling
• FEV1 måling
• FEV1 / FVC-forhold
• Spirometri graf
• Neste skritt

Hva er spirometri?

Spirometri er en standard test leger bruker for å måle hvor godt lungene dine fungerer. Testen fungerer ved å måle luftstrømmen inn og ut av lungene.

For å ta en spirometri-test, sitter du og puster inn i en liten maskin som heter et spirometer. Dette medisinske utstyret registrerer mengden luft du puster inn og ut og hastigheten på pusten.

Spirometri tester brukes til å diagnostisere disse tilstandene:

• KOLS
• astma
• restriktiv lungesykdom (for eksempel interstitiell lungefibrose)
• andre lidelser som påvirker lungefunksjonen

De lar også legen din overvåke kroniske lungetilstander for å kontrollere at din nåværende behandling forbedrer pusten din.

Spirometri gjøres ofte som en del av en gruppe tester kjent som lungefunksjonstester.

Hvordan forberede deg på en spirometri test

Du bør ikke røyke en time før en spirometritest. Du må også unngå alkohol den dagen også. Å spise for stort måltid kan også påvirke evnen til å puste.

Ikke bruk klær som er så tette at det kan begrense pusten din. Legen din kan også ha instruksjoner om hvorvidt du bør unngå å bruke pustemedisiner til innånding eller andre medisiner før testen.

Spirometri prosedyre

En spirometri-test tar vanligvis omtrent 15 minutter og skjer vanligvis på legekontoret. Dette er hva som skjer under en spirometri-prosedyre:

1. Du blir sittende i en stol i et eksamenslokale på legekontoret. Legen eller sykepleieren legger et klipp på nesen for å holde begge neseborene lukket. De plasserer også en kopplignende pustemaske rundt munnen.
2. Legen eller sykepleieren din instruerer deg deretter om å puste dypt inn, holde pusten i noen sekunder og deretter puste ut så hardt du kan inn i pustemasken.
3. Du vil gjenta denne testen minst tre ganger for å forsikre deg om at resultatene er konsistente. Legen eller sykepleieren din kan ha deg til å gjenta testen flere ganger hvis det er stor variasjon mellom testresultatene. De vil ta den høyeste verdien fra tre teste testavlesninger og bruke den som det endelige resultatet.

Hvis du har bevis på en pusteforstyrrelse, kan legen din deretter gi deg en inhalasjonsmedisinering kjent som en bronkodilator for å åpne lungene etter den første testen. De vil deretter be deg om å vente i 15 minutter før du gjør et nytt målesett. Etterpå vil legen din sammenligne resultatene fra de to målingene for å se om bronkodilatatoren bidro til å øke luftstrømmen din.

Når det brukes til å overvåke pusteforstyrrelser, blir det vanligvis utført en spirometri-test en gang i året til en gang hvert annet år for å overvåke endringer i puste hos mennesker med godt kontrollert KOLS eller astma. De med mer alvorlige pusteproblemer eller pusteproblemer som ikke er godt kontrollert, anbefales å ta hyppigere spirometritester.

Spirometri bivirkninger

Få komplikasjoner kan oppstå under eller etter en spirometritest. Du kan føle deg litt svimmel eller ha noe pustebesvær umiddelbart etter at du har utført testen. I veldig sjeldne tilfeller kan testen utløse alvorlige pusteproblemer.

Testen krever litt anstrengelse, så den anbefales ikke hvis du nylig hadde en hjertesykdom eller har andre hjerteproblemer.

Spirometri normale verdier og hvordan du kan lese testresultatene

Normale resultater for en spirometritest varierer fra person til person. De er basert på alder, høyde, rase og kjønn. Legen din beregner den forutsagte normalverdien for deg før du gjør testen. Når du har gjort testen, ser de på testresultatet ditt og sammenligner den verdien med den forutsagte verdien. Resultatet ditt anses som normalt hvis poengsummen din er 80 prosent eller mer av den forutsagte verdien.

Du kan få en generell ide om den forutsagte normalverdien din med en spirometri-kalkulator. Centers for Disease Control and Prevention inneholder en kalkulator som lar deg oppgi dine spesifikke detaljer. Hvis du allerede vet spirometri-resultatene dine, kan du også legge inn disse, og kalkulatoren vil fortelle deg hvilke prosent av de forutsagte verdiene resultatene dine er.

Spirometri måler to viktige faktorer: ekspiratorisk tvungen vital kapasitet (FVC) og tvungen ekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1). Legen din ser også på disse som et kombinert nummer kjent som FEV1 / FVC-forholdet. Hvis du har hindret luftveiene, vil mengden luft du raskt kan blåse ut av lungene reduseres. Dette tilsvarer et lavere FEV1 og FEV1 / FVC forhold.

FVC-måling

En av de primære spirometri-målingene er FVC, som er den største totale mengden luft du kraftig kan puste ut etter å ha pustet inn så dypt som mulig. Hvis din FVC er lavere enn normalt, begrenser noe pusten din.

Normale eller unormale resultater evalueres forskjellig mellom voksne og barn:

For barn i alderen 5 til 18 år:

For voksne:

En unormal FVC kan skyldes restriktiv eller hindrende lungesykdom, og andre typer spirometri måling er nødvendig for å bestemme hvilken type lungesykdom som er til stede. En hindrende eller restriktiv lungesykdom kan være til stede av seg selv, men det er mulig å ha en blanding av disse to typene samtidig.

FEV1 måling

Den andre nøkkelspirometri-målingen er tvungen ekspirasjonsvolum (FEV1). Dette er mengden luft du kan tvinge ut av lungene på ett sekund. Det kan hjelpe legen din med å evaluere alvorlighetsgraden av pusteproblemene dine. En lavere enn normal FEV1-lesing viser at du kan ha en betydelig pustehindring.

Legen din vil bruke din FEV1-måling for å klassifisere hvor alvorlig noen avvik er. Følgende diagram skisserer hva som anses som normalt og unormalt når det gjelder FEV1-spirometritestresultatene dine, i henhold til retningslinjer fra American Thoracic Society:

FEV1 / FVC-forhold

Leger analyserer ofte FVC og FEV1 hver for seg, og beregner deretter FEV1 / FVC-forholdet. FEV1 / FVC-forholdet er et tall som representerer prosentandelen av lungekapasiteten du kan puste ut på ett sekund. Jo høyere prosentandel som er avledet fra FEV1 / FVC-forholdet, i fravær av en restriktiv lungesykdom som forårsaker et normalt eller forhøyet FEV1 / FVC-forhold, jo sunnere er lungene dine. Et lavt forhold antyder at noe blokkerer luftveiene:

Spirometri graf

Spirometry produserer en graf som viser luftstrømmen din over tid.Hvis lungene dine er sunne, blir FVC- og FEV1-poengsumene plottet ut på en graf som kan se slik ut:

Hvis lungene dine ble hindret på noen måte, kan grafen din i stedet se slik ut:

Neste skritt

Hvis legen din finner at resultatene dine er unormale, vil de sannsynligvis utføre andre tester for å avgjøre om den svekkede pusten din er forårsaket av en pusteproblem eller ikke. Disse kan inkludere røntgenbilder av bryst og bihule eller blodprøver.

De primære lungetilstandene som vil forårsake unormale spirometri-resultater inkluderer hindrende sykdommer som astma og KOLS og restriktive sykdommer som interstitiell lungefibrose. Legen din kan også undersøke for tilstander som ofte oppstår sammen med pusteforstyrrelser som kan gjøre symptomene dine verre. Disse inkluderer halsbrann, høysnue og bihulebetennelse.