Årsaker til for tidlig fødsel: Testing for infeksjoner

Innhold

• Infeksjoner i svangerskapet
• Symptomer på infeksjoner
• Hvordan teste for infeksjoner
• Behandling og forebygging
• Outlook

Oversikt

Arbeid anses som for tidlig når en kvinne går i fødsel 37 uker eller tidligere. Den typiske tidsrammen for å gå i arbeid er 40 uker.

Å få en baby for tidlig kan føre til komplikasjoner. Infeksjon kan forårsake for tidlig fødsel. Noen nyfødte kan utvikle fysiske eller intellektuelle funksjonshemninger hvis infeksjoner ikke blir adressert eller babyen blir født tidlig.

Infeksjoner i svangerskapet

Enhver infeksjon kan føre til sprekker i membraner og for tidlig fødsel. Mer enn 12 prosent av spedbarn født i USA er for tidlige. Førti prosent av disse fødslene er forbundet med infeksjoner.

Hvis en gravid kvinne blir utsatt for smittsomme stoffer under graviditet, kan konsekvensene for fosteret være alvorlige og til og med livstruende. Intrauterine infeksjoner kommer til babyen gjennom mors blod og over morkaken. Intrauterine infeksjoner kan være forårsaket av røde hunder (tysk meslinger), toksoplasmose (fra katteavføring) eller herpesvirus. Alle disse medfødte infeksjonene er farlige for et voksende foster. Syfilis er et annet eksempel på en medfødt infeksjon.

Alvorlige infeksjoner kan også komme inn i livmoren gjennom skjeden hvis det er en vaginal infeksjon eller en urinveisinfeksjon (UTI). Vaginale infeksjoner (bakteriell vaginose eller BV) og UTI kan føre til infeksjoner i en gravid livmor. Disse er ofte E. coli, gruppe B strep eller andre bakterier. Mens voksne kan komme seg etter infeksjoner i gruppe B strep (for eksempel), er konsekvensene for babyen alvorlige. Oppstigningen av en bakterie eller virus gjennom skjeden vil til slutt infisere fostervannsekk og væske. Brudd på sekken og for tidlig fødsel og fødsel følger.

Omtrent 10 til 30 prosent av gravide kontraherer BV under graviditet. Det er resultatet av en ubalanse mellom de normale bakteriene i skjeden. Det er ikke en seksuelt overført infeksjon, men det er forbundet med vaginal sex. Du kan øke risikoen for å få BV ved å ha en ny seksuell partner, flere seksuelle partnere eller ved å douche.

I følge American Pregnancy Association er en UTI, også referert til som en blæreinfeksjon, en betennelse i urinveiene. UTI kan forekomme i nyrene, blæren, urinlederne eller urinrøret. De påvirker oftest blæren og urinrøret.

Gravide kvinner har økt risiko for UTI, vanligvis mellom uke 6–24 i svangerskapet. Den økende vekten av livmoren, når den vokser under graviditet, kan blokkere drenering av urin til blæren. Dette kan føre til en UTI.

Symptomer på infeksjoner

Når det gjelder BV, forstyrrer infeksjonen balansen mellom bakterier i skjeden. Det kan forårsake symptomer som inkluderer:

• vaginal kløe
• uvanlig lukt
• vaginal utflod
• brennende følelse under vannlating

UTI er generelt smertefulle. Vanlige symptomer kan omfatte:

• vedvarende trang til å urinere
• brennende følelse under vannlating
• overskyet eller rød urin
• sterkt luktende urin
• bekkensmerter

Det er viktig å bli testet for infeksjon hvis du opplever noen av disse symptomene. Behandling av BV eller UTI vil redusere risikoen for komplikasjoner under graviditet og bidra til å forhindre for tidlig fødsel.

Hvordan teste for infeksjoner

For å teste for BV, vil legen din sannsynligvis utføre en bekkenundersøkelse og kan også ta et utvalg av skjede sekresjoner og cellene som ligger i skjeden. Legen din kan også teste pH-nivået i skjeden din.

For å teste for en UTI, vil legen din ta en prøve av urinen din for å se etter hvite og røde blodlegemer eller bakterier. Hvis du har hyppige infeksjoner, kan legen din utføre en CT-skanning eller MR for å se på urinveiene for å se om det er unormale forhold. Legen din kan også utføre en cystoskopi ved å bruke et tynt rør med et kamera for å undersøke urinrøret og blæren.

Behandling og forebygging

Bli immunisert mot røde hunder før du blir gravid eller umiddelbart etter fødselen.

Gravide kvinner skal aldri håndtere avføring fra katter og søppelbokser.

Ved ditt første prenatalbesøk hos legen eller jordmoren din, vil du bli undersøkt for mange eksisterende forhold. Still spørsmål om testene som er utført. Blodarbeid og vaginale vattpinner utføres for å utelukke mange forhold.

Du vil bli testet for gruppe B strep med en vaginal vattpinne senere i svangerskapet, så ikke gå glipp av de vanlige avtalene dine.

Gravide kvinner har høyere risiko for å få BV og UTI enn befolkningen generelt. BV og UTI er generelt enkle å bli kvitt ved hjelp av antibiotika. Kremer og antibiotika i pilleform er tilgjengelig for behandling av BV. Selv etter behandling kan det imidlertid gjenta seg, vanligvis innen 3–12 måneder.

Hvis du får forskrevet antibiotika, er det viktig å fullføre behandlingsplanen, selv om symptomene dine forsvinner. UTI blir også behandlet med antibiotika. Hvis du har et mildt tilfelle, vil det vanligvis rydde opp i løpet av få dager. Fortsett å ta antibiotika til du er ferdig med resepten. Legen vil ha valgt et antibiotikum som er trygt under graviditet. Legen din kan også foreskrive et smertestillende middel hvis du opplever alvorlig smerte i blæren generelt eller når du urinerer.

Intrauterin infeksjon kan føre til abnormiteter eller sykdom hos nyfødte, for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt. Derfor anbefales det å bli behandlet for infeksjoner så raskt som mulig for å unngå komplikasjoner.

Outlook

Sørg for å bli screenet for infeksjoner under ditt første prenatale besøk eller så snart du opplever symptomer. Tidlig oppdagelse og diagnose vil hjelpe deg med å behandle infeksjonen raskt og bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner under graviditeten.

Noen infeksjoner er asymptomatiske. Du kan også snakke med legen din om å bli screenet for infeksjoner, selv om du ikke har symptomer.

Forsikre deg om at legen som behandler deg for infeksjonen vet at du er gravid. Antibiotika som brukes til å behandle BV og UTI er vanligvis trygge for de fleste gravide kvinner. Imidlertid vil du diskutere eventuelle behandlinger for infeksjon med legen din. Det er viktig å forstå risikoen forbundet med å ta antibiotika og bivirkningene du kan oppleve mens du er gravid. Fortell alltid legen din om eventuelle allergier du har.