Bilder av helse

Innhold

• Patrick Manion Sr., 89 på dødstidspunktet, Mount Lebanon, PA
• Saundra Bishop, 36, Washington, D.C.

Hver person i Amerika handler enten personlig med vårt lands helsevesen eller kjenner noen i nærheten av dem som gjør det.

Problemene systemet står overfor rapporteres om på daglig basis. Men utover data, analyse og tankebiter, hvordan ser helsevesenet virkelig ut for folk over hele Amerika?

Hvem er ansiktene som blir berørt av beslutninger tatt av våre politikere og helsevirksomheter? Hvordan påvirker deres sosioøkonomiske stilling, kjønn og rase nivået og typen omsorg de får?

I USA er sosioøkonomisk status en sterkere prediktor for helse og død enn til og med utdanning. Rase og kjønn spiller også store roller i kvaliteten på omsorg folk får.

Healthline ble kjent med tre vidt forskjellige individer som snakket åpenhjertig om sine erfaringer med USAs helseindustri.

Her er historiene deres.

Fotografier av Haweya Farah av Jenn Ackerman

Haweya Farah, som en somalisk innvandrer som kom til USA på 11 år gammel, har en intim opplevelse med USAs helsevesen, både som pasient og klinisk spesialist i kronisk lungesykdom.

"Jeg har en MBA i helsetjenester og over ti års erfaring, men de fleste gangene jeg går inn på pasientens rom, antar legen eller pasienten at jeg er der for å ta ut søpla eller tømme skuffen," sier Farah .

Hun har erfarne pasienter som avviser pleien og ber om en hvit utøver og leger som stiller spørsmål ved hvorfor hun notater i et pasientdiagram. Hun har vært sprek om disse problemene i Minneapolis og presser på for endring i helsevesenet.

I hjemlandet hennes var det en kamp for å opprettholde rutinemessig omsorg for familien og andre. Men da de først ankom Amerika, mottok enhver flyktning med riktig dokumentasjon - som Farah - Medicaid.

"Jeg kom i 1996. Ting var annerledes da, og folk likte faktisk flyktninger og ønsket å hjelpe dem. Nå lever vi i forskjellige tider, og mange politikker har endret seg, sier Farah. Hun konstaterer at nye flyktninger nå ofte har problemer med å skaffe seg forsikring.

"I Somalia er vi ikke vant til et robust helsevesen. Du går bare til klinikken når du er syk, hvis du er i stand. Vi gikk ikke til vanlig pleie. Moren min, hun har vært [i USA i] 20 år, og vi må fortsatt følge med på avtalene hennes, ”forklarer Farah.

"Siden jeg begynte å jobbe som voksen, har jeg alltid betalt for forsikringen min for meg selv, og nå barna mine. Det er store fordeler, men igjen betaler jeg for det. Det handler om $ 700 i måneden, og da må jeg legge bort penger på helsesparekontoen vår for å betale for egenandelen, ”legger Farah til. Hun klarer å dekke det, men det kan være en belastning for familien hennes.

Fortsatt er Farah takknemlig for kvaliteten på dekningen og muligheten til å få tilgang til leger, selv om denne pleien noen ganger er partisk. Hun forklarer at til tross for at hun har tilgang til kvalitetspleie, har hun slitt med aspekter ved å være en pasient av øst-afrikansk avstamning og en svart kvinne. Farah forteller at hun hadde sine egne smerter bagatellisert av leger, som da hun bare ble tilbudt Tylenol å hjelpe med smertene mens hun var i fødsel, og finner seg kontinuerlig frustrert over de tingene hun ser og hører rundt henne.

Men hun nekter å være selvtilfreds som leverandør eller pasient.

“Jeg har ingen kontroll over hvor mye melanin Gud ga meg. Bare godta meg. Jeg har ikke privilegiet å si at jeg er ferdig talsmann. Jeg kan ikke fjerne svartheten min, sier Farah.

Patrick Manion Sr., 89 på dødstidspunktet, Mount Lebanon, PA

Fotografier av Patrick Mannion, sr. Av Maddie McGarvey

I sitt forstads Pittsburgh hjem reflekterer Patrick Manion jr. Tilbake på farens liv og død. Faren, Patrick Sr., døde av Alzheimers komplikasjoner i juni 2018 i en alder av 89 år.

Den raske nedgangen var vanskelig for Patrick Jr. og kona Kara, da han begynte å ta utrygge valg i sitt eget hjem. De måtte ta et raskt valg og bestemte seg for å flytte ham til 24-timers omsorg.

Et stress de imidlertid ikke hadde, var hvordan de skulle betale for alt.

"Etter en turné i marinen, [min far] meldte seg på Steamfitters Local 449 [en faggruppe] i Pittsburgh," sier Manion Jr. Selv om Pittsburgh var et blomstrende industriknutepunkt med stor etterspørsel etter fagarbeidere, var det tider hvor etterspørselen etter steamfitters ville falle, og Patrick ville bli permittert i en sesong.

"Arbeidsledighetskontroller holdt oss i gang, men vi tok turen til stranden nesten hvert år," forklarer Manion Jr.

Manion Sr.s faste fagforeningsjobb ga sikkerhet for Pat og hans to søstre samt kona. Da Pat begynte søket etter et omsorgsanlegg for faren, husker han den sterke forskjellen i omsorg basert på prispoeng.

“Det var noen få omsorgsfasiliteter som lå godt under budsjettet hans, men vi bestemte at de ikke var fine eller imøtekommende nok. Vi hadde luksusen av å være mer kresne etter vårt valg. Vi hadde råd til å plassere ham i det finere og dyrere alternativet, sier Manion jr.

”Jeg husker at jeg gikk gjennom det billigere stedet og tenkte at min far ville hate det der. Da vi turnerte i den dyrere plasseringen, følte jeg bare at min far ville like den mer, være mer komfortabel og få mye mer personlig oppmerksomhet. Stedet vi bestemte oss for å flytte ham til hadde to alternativer for hans behov. Han kunne gå rundt på anlegget, gå utendørs langs en sti som var innelukket og ville holde ham i sikkerhet, sier han.

The Manions var også i stand til å betale en nabo for å se på ham (av farens sparepenger og pensjon) før de flyttet til omsorgsanlegget.

Til slutt kostet omsorgsanlegget 7 000 dollar per måned. Forsikring dekket 5000 dollar, og pensjonen hans dekket lett gapet i de 18 månedene han bodde der før han gikk.

”Han jobbet hele livet for å sørge for familien og seg selv. Han tjente og fortjente den beste omsorgen jeg kunne finne for ham når han trengte det, sier Manion Jr.

Saundra Bishop, 36, Washington, D.C.

Fotografier av Saundra-biskop av Jared Soares

Eier av et atferdsterapiselskap, Saundra Bishop fikk en hjernerystelse i juli 2017. Hun dro til legevakten og fikk beskjed om å hvile i noen dager.

“Dette var forferdelig råd, og hvis dette hadde vært alle ressursene jeg hadde, ville det vært slutten på det. Men en venn av meg som også hadde hatt en dårlig hjernerystelse, foreslo at jeg skulle gå til en hjernerystelsesklinikk, sier Bishop.

Biskop anerkjenner hennes privilegium med hvor raskt hun kunne få tilgang til hjelpen hun trengte. Forsikringen hennes, som er gjennom selskapet hun eier, gjorde det mulig. “Jeg kunne besøke denne spesialisten med kopi og ingen henvisning. Familien vår hadde [også] råd til $ 80 i uken i kopier sammen med alt annet, sier hun.

Bishop ble satt på deltidsarbeid, noe som ville ødelagt familien hennes hvis de ikke var økonomisk stabile. Hun bemerker at siden hun eier og administrerer sitt eget selskap, kunne hun navigere på deltid eksternt mens hun helbredet. Hvis ting ikke var så fleksible, kunne hun mistet jobben på grunn av skaden.

Familien hennes på seks fungerer også med hjelp fra mannen sin, Tom, som blir hjemme mens hun jobber.Bishop sier at han var en enorm støtte gjennom hennes mange medisinske avtaler, massasjer som ble betalt ut av lommen for smertebehandling, terapi for å behandle traumet fra ulykken og personlig trener, som endret treningsøktene hennes.

I tillegg til dette var Bishop's mor også tilgjengelig for å hjelpe til med å ta vare på sine fire barn, noe som videre fremhever hvordan et solid støttenettverk ofte er nøkkelen for mange familier som er i medisinsk krise.

På et tidspunkt utviklet Bishop alvorlig hjernerystelse-indusert depresjon.

"Jeg ble selvmordende," forklarer hun. Hun gikk inn i et syv ukers poliklinisk psykiatrisk delvis sykehusinnleggelse, som forsikringen hennes dekket. Biskop var også i stand til å jobbe eksternt i løpet av denne tiden, noe som gjorde at hun og hennes familie kunne forvitre denne stormen.

Mens Bishop fremdeles er i bedring, erkjenner hun hvor annerledes livet hennes etter skaden kunne ha vist seg om hun ikke hadde hatt økonomisk hjelp.

“Jeg er fortsatt skadet, og jeg kan få varige skader. Jeg er ikke helbredet ennå. Men det kunne ha ødelagt livet mitt hvis jeg ikke hadde penger, sier Bishop.

Meg St-Esprit, M. Ed. er en frilansskribent med base i Pittsburgh, Pennsylvania. Meg jobbet i sosiale tjenester i et tiår, og kroniserer nå disse problemstillingene gjennom forfatteren. Hun skriver om sosiale problemer som berører enkeltpersoner og familier når hun ikke jager etter sine fire barn. Finn mer av Meg sitt arbeid her eller følg henne videre Twitter der hun mest tweets barna sine.