Plukk sykdom i hjernen: Årsaker, symptomer og diagnose

Innhold

• Hva er Picks sykdom?
• Hva er symptomene på Picks sykdom?
• Hva forårsaker Picks sykdom?
• Hvordan diagnostiseres Picks sykdom?
• Hvordan behandles Picks sykdom?
• Å leve med Picks sykdom

Hva er Picks sykdom?

Pick’s sykdom er en sjelden tilstand som forårsaker progressiv og irreversibel demens. Denne sykdommen er en av mange typer demens kjent som frontotemporal demens (FTD). Frontotemporal demens er resultatet av en hjernesykdom kjent som frontotemporal lobardegenerasjon (FTLD). Hvis du har demens, fungerer ikke hjernen din normalt. Som et resultat kan du ha problemer med språk, oppførsel, tenkning, dømmekraft og hukommelse. Som pasienter med andre typer demens, kan du oppleve drastiske personlighetsendringer.

Mange andre tilstander kan forårsake demens, inkludert Alzheimers sykdom. Mens Alzheimers sykdom kan påvirke mange forskjellige deler av hjernen din, rammer Picks sykdom bare visse områder. Pick's sykdom er en type FTD fordi den påvirker hjernens front- og timelapper. Hjernens frontlobe styrer viktige fasetter i hverdagen. Disse inkluderer planlegging, dømmekraft, emosjonell kontroll, atferd, inhibering, utøvende funksjon og multitasking. Den timelige lappen påvirker hovedsakelig språket, sammen med følelsesmessig respons og oppførsel.

Hva er symptomene på Picks sykdom?

Hvis du har Picks sykdom, vil symptomene dine bli verre over tid. Mange av symptomene kan gjøre sosial interaksjon vanskelig. For eksempel kan atferdsendringer gjøre det vanskelig å oppføre seg på en sosialt akseptabel måte. Atferd og personlighetsendringer er de viktigste tidlige symptomene ved Picks sykdom.

Du kan oppleve atferdsmessige og emosjonelle symptomer, for eksempel:

• brå humørsvingninger
• tvangsmessig eller upassende oppførsel
• depresjonslignende symptomer, som uinteresse i daglige aktiviteter
• tilbaketrekning fra sosial interaksjon
• problemer med å beholde en jobb
• dårlige sosiale ferdigheter
• dårlig personlig hygiene
• repeterende oppførsel

Du kan også oppleve språk og nevrologiske endringer, for eksempel:

• reduserte skrive- eller leseevner
• ekko, eller gjenta det som er blitt sagt til deg
• manglende evne til å snakke, vanskeligheter med å snakke eller problemer med å forstå tale
• krympende ordforråd
• akselerert hukommelsestap
• fysisk svakhet

Den tidlige begynnelsen av personlighetsendringer i Picks sykdom kan hjelpe legen din til å skille den fra Alzheimers sykdom. Picks sykdom kan også forekomme i en tidligere alder enn Alzheimers. Det er rapportert om tilfeller hos personer helt ned til 20 år. Oftere begynner symptomene hos personer mellom 40 og 60 år. Om lag 60 prosent av personer med frontotemporal demens er mellom 45 og 64 år.

Hva forårsaker Picks sykdom?

Pick’s sykdom, sammen med andre FTD, er forårsaket av unormale mengder eller typer nervecelleproteiner, kalt tau. Disse proteinene finnes i alle nervecellene dine. Hvis du har Picks sykdom, akkumuleres de ofte i sfæriske klumper, kjent som Pick-kropper eller Pick-celler. Når de akkumuleres i nervecellene i hjernens frontale og temporale lapp, får de cellene til å dø. Dette får hjernevevet til å krympe, noe som fører til symptomer på demens.

Forskere vet ennå ikke hva som forårsaker at disse unormale proteinene dannes. Men genetikere har funnet unormale gener knyttet til Picks sykdom og andre FTD-er. De har også dokumentert forekomsten av sykdommen hos relaterte familiemedlemmer.

Hvordan diagnostiseres Picks sykdom?

Det er ingen enkelt diagnostisk test som legen din kan bruke for å lære om du har Picks sykdom. De vil bruke medisinsk historie, spesielle bildebehandlingstester og andre verktøy for å utvikle en diagnose.

For eksempel kan legen din:

• ta en komplett medisinsk historie
• ber deg fullføre tale- og skrivetester
• gjennomføre intervjuer med familiemedlemmene dine for å lære om din oppførsel
• gjennomføre en fysisk undersøkelse og detaljert nevrologisk undersøkelse
• bruk MR-, CT- eller PET-skanning for å undersøke hjernevevet ditt

Imaging tester kan hjelpe legen din til å se formen på hjernen din og endringer som kan forekomme. Disse testene kan også hjelpe legen din til å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomer på demens, som hjernesvulster eller hjerneslag.

Legen din kan bestille blodprøver for å utelukke andre mulige årsaker til demens. For eksempel er skjoldbruskhormonmangel (hypothyroidisme), vitamin B-12-mangel og syfilis vanlige årsaker til demens hos eldre voksne.

Hvordan behandles Picks sykdom?

Det er ingen kjente behandlinger som effektivt bremser utviklingen av Picks sykdom. Legen din kan foreskrive behandlinger for å lette noen av symptomene dine. For eksempel kan de forskrive antidepressiva og antipsykotiske medisiner for å behandle følelsesmessige og atferdsmessige endringer.

Legen din kan også teste for og behandle andre problemer som kan forverre symptomene dine. For eksempel kan de sjekke og behandle deg for:

• depresjon og andre humørsykdommer
• anemi, som kan føre til tretthet, hodepine, humørsykdom og konsentrasjonsvansker
• ernæringsforstyrrelser
• skjoldbruskforstyrrelser
• redusert oksygenivå
• nyre- eller leversvikt
• hjertefeil

Å leve med Picks sykdom

Utsiktene for mennesker med Picks sykdom er dårlige. I følge University of California utvikler symptomene seg vanligvis i løpet av 8-10 år. Etter at symptomene dine først begynte, kan det ta et par år å få en diagnose. Som et resultat er gjennomsnittlig tid mellom diagnose og død rundt fem år.

I avanserte stadier av sykdommen vil du trenge 24-timers pleie. Du kan få problemer med å fullføre grunnleggende oppgaver, for eksempel å flytte, kontrollere blæren og til og med å svelge. Døden oppstår vanligvis på grunn av komplikasjoner av Picks sykdom og atferdsendringene den forårsaker. Vanlige dødsårsaker inkluderer for eksempel lunge-, urinveiene og hudinfeksjoner.

Be legen din om mer informasjon om din spesifikke tilstand og langsiktige utsikter.