Det er ikke bare deg: Hvorfor astmasymptomer blir verre i løpet av perioden

Innhold

• Hormoner og astma: I forskningen
• Hva du skal gjøre med det
• En personlig oppfatning
• Ta bort

For flere år siden tok jeg opp et mønster der astmaen min ble verre rett før jeg begynte mensen. På den tiden, da jeg var litt mindre kunnskapsrik og koblet spørsmålene mine til Google i stedet for akademiske databaser, kunne jeg ikke finne noen reell informasjon om dette fenomenet. Så jeg nådde ut venner med astma. En av dem ba meg henvende meg til Dr. Sally Wenzel, forskningslege ved University of Pittsburgh, for å se om hun kunne peke meg i riktig retning. Til min lettelse bemerket Dr. Wenzel at mange kvinner rapporterer om å ha forverrede astmasymptomer rundt periodene. Men det er ikke mye forskning for å bekrefte en forbindelse eller forklare hvorfor.

Hormoner og astma: I forskningen

Mens et Google-søk ikke pekte meg på mange svar om sammenhengen mellom menstruasjon og astma, har forskningsjournalene gjort en bedre jobb. En liten studie fra 1997 studerte 14 kvinner over 9 uker. Mens bare 5 kvinner noterte premenstruelle astmasymptomer, opplevde alle 14 en reduksjon i topp ekspirasjonsstrøm eller en økning i symptomer før periodene begynte. Da kvinnene i denne studien fikk østradiol (østrogenkomponenten som ble funnet i p-piller, plaster og ring), rapporterte de signifikante forbedringer i både premenstruelle astmasymptomer og topp ekspirasjonsstrøm.

I 2009 ble en annen liten studie av kvinner og astma publisert i American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine. Forskere bemerket at kvinner med astma, uansett om de brukte prevensjon, hadde redusert luftstrøm under og rett etterpå. Så det ser ut til at disse dataene er i samsvar med eldre studier som antyder at hormonelle endringer påvirker astma. Det er imidlertid ikke helt klart hvordan eller hvorfor.

I hovedsak antyder denne undersøkelsen at endringer i hormonnivåer kan føre til forverring av astmasymptomer for noen kvinner.

Noe annet som er verdt å merke seg er at andelen kvinner til menn med astma endres dramatisk i puberteten. Før 18 år hadde omtrent 10 prosent av guttene astma sammenlignet med omtrent 7 prosent av jentene. Etter fylte 18 år skifter disse prisene. Bare 5,4 prosent av mennene og 9,6 prosent av kvinnene rapporterer en astmadiagnose, ifølge. Forskning antyder at denne flipen i prevalens er forårsaket av hormonelle endringer. Spesielt hos kvinner kan astma begynne i puberteten og forverres med alderen. Nyere dyreforsøk har vist at østrogen kan øke betennelse i luftveiene mens testosteron kan redusere det. Dette faktum kan spille en rolle for mennesker og delvis forklare skiftet i astma som oppstår i puberteten.

Hva du skal gjøre med det

På den tiden var Dr. Wenzels eneste forslag at jeg vurderer å spørre legen min om bruk av p-piller. Dette ville redusere hormonelle svingninger før menstruasjonen, og ville også gjøre det mulig for meg å støte på behandlingen før pillebruddet mitt for å unngå symptomer. Orale prevensjonsmidler, sammen med plasteret og ringen, forhindrer graviditet ved å redusere pigger i hormoner på bestemte punkter i menstruasjonssyklusen. Så det virker som om regulering av hormonsyklusen kan være til fordel for visse kvinner med astma.

Selv om dette kan være et godt alternativ for noen kvinner, kan bruk av hormonelle prevensjonsmidler faktisk gjøre symptomene verre for andre kvinner. En studie fra 2015 antydet at dette var spesielt sant hos kvinner som er. Når det er sagt, er det viktig å diskutere denne behandlingen med legen din og hva det kan bety for deg.

En personlig oppfatning

Gitt den sjeldne, men likevel mulige risikoen ved å ta p-piller (nemlig blodpropp), var jeg ikke i ferd med å begynne å ta dem bare for å se om de ga noen lindring fra mine hormoninduserte astmasymptomer. Men i mai 2013 begynte jeg motvillig å ta «pillen», som er en vanlig behandling for fibroids, etter å ha taklet alvorlig ukontrollert blødning fra en da udiagnostisert uterin fibroid.

Jeg har gått på pillen i nesten fire år nå, og enten det er pillen eller astmaen min bare er under bedre kontroll, har jeg hatt færre dårlige svingninger i astmaen før periodene. Kanskje dette er fordi hormonnivåene mine forblir i en forutsigbar jevn tilstand. Jeg har en monofasisk pille der hormondosen min er den samme hver dag, konsekvent gjennom hele pakken.

Ta bort

Hvis astmaen din forverres rundt menstruasjonen, må du vite at du absolutt ikke er alene! Som alle andre utløsere, er det verdt å diskutere med legen din for å avgjøre om hormonnivåene dine har en rolle i å utløse astma. Noen leger er kanskje ikke kjent med denne undersøkelsen, så å bringe noen høydepunkter (tre punkter eller så) fra lesingen du har gjort, kan hjelpe dem å komme opp i fart.Enkelte hormonelle behandlinger, som p-piller, kan ha en positiv effekt på astmaen din, spesielt rundt menstruasjonen, men forskningen er ikke påfallende klar ennå for hvordan akkurat denne behandlingen hjelper.

Spør legen din om det kan være et alternativ for deg å øke astmamedisinene i løpet av perioden. Den gode nyheten er at det finnes valg. Ved å ha denne samtalen med legen din, kan du finne ut om det er måter for deg å forbedre astmakontrollen rundt din periode og forbedre livskvaliteten din.