Hva hver kvinne bør vite om dysfunksjon i bekkenbunnen

Innhold

• Smertefull sex kan være et symptom.
• Årsaken er fortsatt uklar.
• Feildiagnostikk er et vanlig problem for de med PFD.
• Der er måter å behandle det på-og fysioterapi er en av dem.
• Nei, du er ikke gal for å tro at det er et problem.
• Anmeldelse for

Zosia Mamet har en enkel beskjed til kvinner overalt: Uhyggelig smerter i bekkenet er ikke normalt. I sin MAKERS-konferansetale i 2017 denne uken åpnet 29-åringen opp om sin seks år lange kamp for å finne årsaken til det hun sier føltes som den "verste UTI i verden." Det viste seg at det var noe helt annet.

Da hun led av "vanvittig urinfrekvens" og "uutholdelig" smerte under sex, sier Mamet at hun gikk til alle leger og spesialister hun kunne finne for å finne et svar, men da urinprøver, MR-er og ultralyder kom tilbake normalt, begynte legene hennes tviler på hennes klager og smerte. En feildiagnostiserte henne med en STD og satte henne på et antibiotika; en annen foreslo at hun var "gal". (Mamets medstjerne, Jenter forfatter-produsent Lena Dunham har også sagt høyt om helsekampen med endometriose.)

Etter å ha prøvd alt fra smertestillende til hypnose, gikk Mamet til sin første kvinnelige doktor og fant til slutt et svar-en tilstand, avslørte hun, som er sjokkerende vanlig: bekkenbunnsdysfunksjon (PFD). Så, hva er egentlig bekkenbunnen din? Begrepet refererer til gruppen av muskler, leddbånd, bindevev og nerver som støtter og hjelper organene i bekkenområdet til å fungere skikkelig. For kvinner refererer de aktuelle organene til blæren, livmoren, skjeden og endetarmen. I følge Cleveland Clinic er dysfunksjon i bekkenbunnen definert som manglende evne til å kontrollere bekkenbunnsmusklene for å få avføring, eller mer spesifikt, mennesker med PFD trekker disse musklene sammen i stedet for å slappe av.

Mens Mamet endelig fant svaret sitt (og riktig behandling) etter år med frustrerende legebesøk og feildiagnoser, er kampen hennes ikke ny. Til tross for mangelen på bevissthet om denne lidelsen, tyder studier på at én av tre kvinner vil oppleve PFD i sine levetid, men kvinnehelseverdenen holder fortsatt informasjon om dette «under teppet», sier Robyn Wilhelm, en fysioterapeut som driver et fysioterapisenter for bekkenbunnen i Arizona. Her deler Wilhelm mer om hva PFD faktisk er, hvordan det diagnostiseres og hva vi kan gjøre for å håndtere det.

Smertefull sex kan være et symptom.

De vanligste innledende symptomene er uforklarlige bekken- eller lyskesmerter, inkludert mulige smerter ved samleie eller orgasme, "sier Wilhelm. Men smerte er ikke den eneste indikatoren på at det er et problem. På grunn av bekkenbunnsmuskulaturenes plassering er tilstanden kan også forårsake feil funksjon av blæren og/eller tarmen, noe som kan føre til urin- og fekal inkontinens eller forstoppelse, sier hun. Yikes. (PS Visste du at tissing i dusjen har noen overraskende bekkenfordeler?)

Årsaken er fortsatt uklar.

Med tanke på hvor mange kvinner som er berørt, tror du kanskje at leger har kontroll på hva som forårsaker PFD. Tenk igjen. Vitenskapsverdenen prøver fortsatt å finne en spesifikk årsak til lidelsen. Mens en stor misforståelse er at det er et resultat av graviditet eller fødsel, trenger ingen av dem oppstå for at en kvinne skal ha risiko for å utvikle PFD, sier Wilhelm. Andre årsaker til at det kan utvikle seg inkluderer traumatisk skade, eller til og med dårlig holdning. I tillegg rapporterer kvinnelige idrettsutøvere ofte om symptomer assosiert med PFD, for eksempel urininkontinens, men årsaken er ukjent, sier hun. Å finne årsaken til din PFD kan være en lang, belastende prosess med undersøkelser og tester, men spesialister som bekkenfysioterapeuter eller leger som er godt bevandret i bekkenregionen, kan kanskje tilby et mer definitivt svar, sier Wilhelm . Selv i noen tilfeller er det fremdeles vanskelig å finne en årsak og virkningsvei, advarer hun.

Feildiagnostikk er et vanlig problem for de med PFD.

Dessverre er Mamets år med å stokke fra lege til lege uten svar en vanlig fortelling - det er en indikasjon på det Wilhelm kaller en "mangel på bevissthet og kunnskap" i det medisinske feltet, både for hvordan man diagnostiserer PFD og hva man skal gjøre for kvinner som lider. fra det. "I gjennomsnitt vil kvinner se fem til seks fagpersoner før de blir diagnostisert nøyaktig," sier hun. "Bevisstheten har forbedret seg jevnt de siste fem eller så årene, men vi har fortsatt mange kvinner som lider i stillhet eller ikke klarer å få den hjelpen de trenger."

Der er måter å behandle det på-og fysioterapi er en av dem.

Å få diagnosen PFD betyr ikke at du må leve med smerte hele livet. Mens medisin (f.eks. muskelavslappende midler) kan brukes til å håndtere smerten, er biofeedback gjennom fysioterapi den mest effektive behandlingen. I følge Cleveland Clinic gir den ikke -kirurgiske teknikken en forbedring for mer enn 75 prosent av pasientene som prøver det. "Fysioterapi utført av en bekkenfysioterapeut kan være svært effektiv," sier Wilhelm. Mens bekkenbunnsmuskulaturen er fokus for denne behandlingen, kan andre muskler også bidra til smertene, så det er mer med dette enn å ligge på et bord. Andre teknikker Wilhelm bruker med sine pasienter inkluderer ekstern og intern manuell terapi, myofascial frigjøring, tøyning og elektrisk stimulering.

Nei, du er ikke gal for å tro at det er et problem.

"Folk feiler feilaktig symptomer som ofte oppstår med PFD, for eksempel urininkontinens, som" normale "effekter av å få babyer og bli eldre," sier Wilhelm. "Det kan være vanlig, men bør aldri sees på som normalt." Så hvis du tror du er en av disse kvinnene, kan du spare mange år med stille lidelse og gå til en lege eller terapeut som spesialiserer seg på PFD -statistikk.

Anmeldelse for