Parosmi

Innhold

• Oversikt
• Symptomer på parosmi
• Årsaker til parosmi
• Hodeskade eller hjerne traumer
• Bakteriell eller virusinfeksjon
• Røyking og kjemisk eksponering
• Kreftbehandling bivirkning
• Nevrologiske forhold
• Svulster
• Diagnose av parosmi
• Behandling av parosmi
• Gjenoppretting fra parosmi
• Takeaway

Oversikt

Parosmia er et begrep som brukes for å beskrive helsemessige forhold som forvrenger luktesansen din. Hvis du har parosmi, kan du oppleve tap av duftintensitet, noe som betyr at du ikke kan oppdage hele spekteret av duftene rundt deg. Noen ganger får parosmi ting du møter hver dag til å virke som om de har en sterk, ubehagelig lukt.

Parosmi forveksles noen ganger med en annen tilstand som kalles fantosmi, som får deg til å oppdage en "fantom" duft når det ikke er noen duft. Parosmia er annerledes fordi folk som har det kan oppdage en lukt som er til stede - men duften lukter "feil" for dem. For eksempel kan den behagelige lukten av nybakt brød lukte overveldende og råtten i stedet for subtil og søt.

Folk opplever et bredt spekter av parosmi av en rekke forskjellige årsaker. I de mest alvorlige tilfellene kan parosmi føre til at du føler deg fysisk syk når hjernen din oppdager sterke, ubehagelige dufter.

Symptomer på parosmi

De fleste tilfeller av parosmi blir tydelige etter at du kommer deg etter en infeksjon. Symptomens alvorlighetsgrad varierer fra sak til sak.

Hvis du har parosmi, vil ditt viktigste symptom være å føle en vedvarende dårlig lukt, spesielt når maten er i nærheten. Du kan også ha problemer med å gjenkjenne eller legge merke til noen dufter i miljøet ditt, et resultat av skade på luktneuronene dine.

Dufter som du pleide å finne behagelige, kan nå bli overveldende og uutholdelige. Hvis du prøver å spise mat som lukter vondt for deg, kan du føle deg kvalm eller syk mens du spiser.

Årsaker til parosmi

Parosmi opptrer vanligvis etter at duftoppdagende nevroner - også kalt luktesansene - har blitt skadet på grunn av et virus eller annen helsetilstand. Disse nevronene strekker nesen din og forteller hjernen din hvordan du skal tolke den kjemiske informasjonen som utgjør en lukt. Skader på disse nevronene endrer måten lukt når hjernen din.

Olfaktoriske pærer under hjernens front mottar signaler fra disse nevronene og gir hjernen et signal om duften: om det er behagelig, fristende, appetittvekkende eller stygt. Disse olfaktoriske pærene kan bli skadet, noe som kan forårsake parosmi.

Hodeskade eller hjerne traumer

Traumatisk hjerneskade (TBI) har vært knyttet til olfaktorisk skade. Mens varigheten og alvorlighetsgraden av skaden avhenger av skaden, viste en gjennomgang av medisinsk litteratur at symptomer på parosmi etter en traumatisk hjerneskade ikke er uvanlig. Hjernetraumer kan også være forårsaket av skade ved å få et anfall, noe som fører til parosmi.

Bakteriell eller virusinfeksjon

En årsak til parosmiasymptomer er lukteskade fra forkjølelse eller virus. Øvre luftveisinfeksjoner kan skade luktneuronene. Dette skjer oftere i eldre befolkninger.

I en studie fra 2005 av 56 personer med parosmi, hadde drøyt 40 prosent av dem en øvre luftveisinfeksjon de trodde var knyttet til sykdomsutbruddet.

Røyking og kjemisk eksponering

Luktesystemet ditt kan påføre skade fra røyking av sigaretter. Giftstoffene og kjemikaliene i sigaretter kan forårsake parosmi over tid.

Av samme grunn kan eksponering for giftige kjemikalier og store mengder luftforurensning føre til at parosmi utvikler seg.

Kreftbehandling bivirkning

Stråling og cellegift kan forårsake parosmi. Fra 2006 førte denne bivirkningen til vekttap og underernæring på grunn av matavvik knyttet til parosmi.

Nevrologiske forhold

Et av de første symptomene på Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom er et tap av luktesansen. Lewy kropps demens og Huntingtons sykdom gir også vanskeligheter med å føle lukt ordentlig.

Svulster

Svulster på bihulene, i frontal cortex og i bihulene dine kan føre til endringer i luktesansen. Det er sjelden at en svulst forårsaker parosmi.

Oftere opplever personer som har svulster fantosmi - påvisning av en duft som ikke er tilstede på grunn av en svulst som utløser luktesansene.

Diagnose av parosmi

Parosmia kan diagnostiseres av en otolaryngologist, også kjent som en øre-nese-hals lege, eller ENT. Legen kan presentere forskjellige stoffer for deg og be deg om å beskrive duften og rangere kvaliteten.

En vanlig test for parosmi inkluderer et lite hefte med "riper og snuse" perler som du reagerer på under legens observasjon.

Under avtalen kan legen din stille spørsmål om:

• din familiehistorie av kreft og nevrologiske tilstander
• eventuelle nylige infeksjoner du har hatt
• livsstilsfaktorer som røyking
• medisiner du tar for øyeblikket

Hvis legen din mistenker at den underliggende årsaken til parosmi kan være nevrologisk eller kreftrelatert, kan de foreslå videre testing. Dette kan omfatte røntgen av sinus, biopsi av sinusregionen eller MR.

Behandling av parosmi

Parosmi kan behandles i noen, men ikke alle tilfeller. Hvis parosmi er forårsaket av miljøfaktorer, medisiner, kreftbehandling eller røyking, kan luktesansen din bli normal når disse utløserne er fjernet.

Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å løse parosmi. Nesehindringer, som polypper eller svulster, må kanskje fjernes.

Behandlinger for parosmi inkluderer:

• en neseklips for å forhindre at lukt kommer inn i nesen din
• sink
• vitamin A
• antibiotika

Mer forskning og casestudier er nødvendig for å bevise at disse er mer effektive enn placebo.

Noen mennesker med parosmi opplever at symptomene deres avtar med "luktgymnastikk", der de utsetter seg for fire forskjellige slags dufter hver morgen og prøver å trene hjernen til å kategorisere disse duftene riktig.

Du må snakke med legen din for å finne den beste behandlingen for deg.

Gjenoppretting fra parosmi

Parosmi er vanligvis ikke en permanent tilstand. Nevronene dine kan være i stand til å reparere seg over tid. I så mange som tilfeller av parosmi forårsaket av en infeksjon, ble olfaktorisk funksjon gjenopprettet i årene etterpå.

Gjenopprettingstid varierer avhengig av den underliggende årsaken til parosmiasymptomene og behandlingen du bruker. Hvis parosmi er forårsaket av et virus eller en infeksjon, kan luktesansen din bli normal uten behandling. Men i gjennomsnitt tar dette mellom to og tre år.

I en liten studie fra 2009 forbedret 25 prosent av menneskene som deltok i en 12-ukers "luktende gymnastikk" -øvelse sine parosmi-symptomer. Mer forskning er nødvendig for å forstå om denne typen behandling er effektiv.

Takeaway

Parosmi kan vanligvis spores tilbake til en infeksjon eller hjerne traumer. Når parosmi utløses av medisiner, kjemisk eksponering eller røyking, avtar det vanligvis når utløseren er fjernet.

Mindre ofte er parosmi forårsaket av en sinuspolypp, en hjernesvulst, eller er et tidlig tegn på visse nevrologiske tilstander.

Alder, kjønn og hvor god luktesansen din var til å begynne med, spiller en rolle i den langsiktige prognosen for mennesker med parosmi. Snakk med legen din hvis du opplever endringer i måten du opplever lukt på.