Symptomer på Parkinsons: Menn mot kvinner

Innhold

• Presentere symptomer
• Mentale evner og muskelbevegelse
• Å uttrykke og tolke følelser
• Søvnforskjeller
• Østrogenbeskyttelse
• Behandlingsproblemer
• Å takle PD

Parkinsons sykdom hos menn og kvinner

Flere menn enn kvinner får diagnosen Parkinsons sykdom (PD) med nesten 2 til 1 margin. Flere studier støtter dette tallet, inkludert en stor studie i American Journal of Epidemiology.

Vanligvis er det en fysiologisk grunn til en forskjell i sykdom mellom menn og kvinner. Hvordan beskytter det å være kvinne mot PD? Og opplever kvinner og menn PD-symptomer annerledes?

Presentere symptomer

Kvinner utvikler PD sjeldnere enn menn gjør. Når de utvikler PD, er debutalderen to år senere enn hos menn.

Når kvinner først blir diagnostisert, er skjelving vanligvis det dominerende symptomet. Det første symptomet hos menn er vanligvis langsom eller stiv bevegelse (bradykinesi).

Den tremor-dominerende formen for PD er assosiert med en langsommere sykdomsprogresjon og høyere livskvalitet.

Imidlertid rapporterer kvinner ofte mindre tilfredshet med livskvaliteten, selv med et lignende nivå av symptomer.

Mentale evner og muskelbevegelse

PD kan påvirke mentale evner og sanser så vel som muskelkontroll.

Det er noen bevis for at menn og kvinner blir påvirket annerledes. For eksempel ser det ut til at menn har en bedre evne til å forstå romlig orientering. Kvinner, derimot, beholder mer verbal flyt.

Disse typer ferdigheter påvirkes ikke bare av sex, men også av "siden" av PD-symptomer. Venstre side eller høyre side motorisk symptomstart reflekterer hvilken side av hjernen som har størst dopaminmangel.

For eksempel kan du ha mer problemer med muskelkontroll på venstre side av kroppen din hvis du har en dopaminmangel på høyre side av hjernen din.

Ulike ferdigheter, som romlige evner, er mer dominerende på en bestemt side av hjernen.

Å uttrykke og tolke følelser

PD-stivhet kan føre til at musklene i ansiktet “fryser”. Dette fører til et masklignende uttrykk. Som et resultat har pasienter med PD problemer med å uttrykke følelser med ansiktene. De kan også begynne å ha problemer med å tolke andres ansiktsuttrykk.

En studie antyder at både menn og kvinner med PD kan ha vanskeligheter med å tolke sinne og overraskelse, og at menn er mer sannsynlig å miste evnen til å tolke frykt.

Imidlertid kan kvinner være mer opprørt over manglende evne til å tolke følelser. Alle PD-pasienter kan ha nytte av tale og fysioterapi for å hjelpe med dette symptomet.

Søvnforskjeller

Rapid eye movement behavior disorder (RBD) er en søvnforstyrrelse som oppstår under REM-søvnsyklusen.

Normalt har en sovende person ingen muskeltonus og beveger seg ikke under søvn. I RBD kan en person bevege lemmer og synes å utføre drømmene sine.

RBD forekommer sjelden, men oftere hos personer med nevrodegenerative sykdommer. Omtrent 15 prosent av personer med PD har også RBD, ifølge Internal Review of Psychiatry. Menn er mye mer sannsynlig å ha denne tilstanden enn kvinner.

Østrogenbeskyttelse

Hvorfor er det forskjeller i PD-symptomer mellom menn og kvinner? Det virker sannsynlig at østrogeneksponering beskytter kvinner mot PD-progresjon.

En studie publisert i funnet at en kvinne som opplever senere overgangsalder, eller har flere barn, er mer sannsynlig å ha forsinket debut av PD-symptomer. Dette er begge markører for østrogeneksponering i løpet av hennes levetid.

Det som ennå ikke er fullstendig forklart, er hvorfor østrogen har denne effekten. En studie i American Journal of Psychiatry har vist at kvinner har mer tilgjengelig dopamin i viktige områder av hjernen. Østrogen kan tjene som et nevrobeskyttende middel for dopaminaktivitet.

Behandlingsproblemer

Kvinner med PD kan få flere problemer under behandling av PD-symptomene enn menn.

Kvinner blir operert sjeldnere enn menn, og symptomene deres er mer alvorlige når de blir operert. Også forbedringene som oppnås ved kirurgi er kanskje ikke like store.

Legemidler til behandling av PD-symptomer kan også påvirke kvinner annerledes. På grunn av lavere kroppsvekt blir kvinner ofte utsatt for høyere doser medisiner. Dette har vært et problem med levodopa, en av de vanligste medisinene for PD.

Høyere eksponering kan føre til økt grad av negative bivirkninger, som dyskinesi. Dyskinesi er vanskelig å utføre frivillig bevegelse.

Å takle PD

Menn og kvinner har ofte forskjellige svar på opplevelsen av å leve med PD.

Kvinner med PD har en tendens til å oppleve en høyere depresjonsrate enn menn med PD. De får derfor antidepressiva medisiner oftere.

Menn kan ha flere atferdsproblemer og aggresjon, for eksempel større risiko for vandring og upassende eller voldelig oppførsel. Menn er mer sannsynlig å motta antipsykotiske medisiner for å behandle denne oppførselen.