Otezla (apremilast)

Innhold

• Hva er Otezla?
• Otezla generisk
• Otezla bivirkninger
• Mer vanlige bivirkninger
• Alvorlige bivirkninger
• Selvmordsforebygging
• Vekttap
• Kreft
• hodepine
• Depresjon
• Diaré
• Kvalme
• Otezla og alkohol
• Otezla-interaksjoner
• Otezla og andre medisiner
• Urter og kosttilskudd
• Dosering for Otezla
• Former og styrker
• Doseringshensyn
• Hva om jeg savner en dose?
• Bruker for Otezla
• Godkjente bruksområder
• Ikke godkjente bruksområder
• Hvordan ta Otezla
• Alternatives
• Andre DMARD-er
• Medisiner fra andre medikamentklasser
• Urter og kosttilskudd
• Otezla vs. Humira
• Bruk
• Skjemaer og administrasjon
• effektivitet
• Bivirkninger og risiko
• kostnader
• Otezla vs. Stelara
• Bruk
• Skjemaer og administrasjon
• effektivitet
• Bivirkninger og risiko
• kostnader
• Otezla vs. biologikk
• Vanlige spørsmål
• Er Otezla et betennelsesdempende middel?
• Er Otezla en immunsuppressant?
• Er Otezla en biolog?
• Hvordan forårsaker Otezla vekttap?
• Forårsaker Otezla håravfall?
• Jeg har alltid brukt kremer for psoriasis. Hvordan hjelper en pille med å behandle psoriasis?
• Jeg har hørt at Otezla forårsaker mye kvalme og oppkast. Hvordan kan jeg forhindre dette?
• Otezla-støtte
• Hvordan Otezla fungerer
• Otezla og graviditet
• Otezla og amming
• Otezla tilbaketrekning
• Otezla overdose
• Overdoseringssymptomer
• Hva du skal gjøre i tilfelle overdose
• Overdosebehandling
• Utløpet av Otezla
• Advarsler for Otezla
• Profesjonell informasjon for Otezla
• Virkningsmekanismen
• Farmakokinetikk og metabolisme
• Kontra
• Oppbevaring

Hva er Otezla?

Otezla (apremilast) er reseptbelagte medisiner. Det kommer som et nettbrett du tar gjennom munnen. Otezla brukes til å behandle plakkpsoriasis og psoriasisartritt, en form for leddgikt som kan forekomme hos personer med psoriasis.

Otezla tilhører en klasse medisiner som kalles sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs). Legemidler i denne klassen kan bremse eller stoppe visse forhold som er forårsaket av et overaktivt immunsystem.

Hos personer med plakkpsoriasis, har forskning vist at Otezla helt eller nesten fullstendig klargjør plakk hos omtrent 20 prosent av mennesker. Rundt 30 prosent av mennesker har klarere hud og færre plaketter.

Forskning har også vist at for personer med psoriasisartritt, forbedret Otezla symptomene med 20 prosent hos omtrent 30-40 prosent av menneskene som tok det.

Otezla generisk

Otezla inneholder stoffet apremilast.

Apremilast er ikke tilgjengelig som et generisk medikament. Den er bare tilgjengelig som Otezla.

Otezla bivirkninger

Otezla kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå mens du tar Otezla. Denne listen inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Otezla, eller for tips om hvordan du takler en plagsom bivirkning, snakk med legen din eller apoteket.

Mer vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Otezla inkluderer:

• diaré
• kvalme
• hodepine
• luftveisinfeksjon
• oppkast
• magesmerter
• utmattelse
• søvnløshet
• nedsatt appetitt
• vekttap
• ryggsmerte

De fleste av disse effektene kan forsvinne i løpet av noen dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke går bort, snakk med legen din eller farmasøyten.

Alvorlige bivirkninger

Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• alvorlig diaré, kvalme eller oppkast
• depresjon
• selvmordstanker

Selvmordsforebygging

• Hvis du kjenner noen med umiddelbar risiko for selvskading, selvmord eller skade en annen person:
• Ring 911 eller det lokale nødnummeret.
• Bo hos personen til profesjonell hjelp kommer.
• Fjern våpen, medisiner eller andre potensielt skadelige gjenstander.
• Lytt til personen uten dom.
• Hvis du eller noen du kjenner har selvmordstanker, kan en forhindringshotell hjelpe. National Suicide Prevention Lifeline er tilgjengelig 24 timer i døgnet på 1-800-273-8255.

Vekttap

Tap av matlyst og vekttap er vanlige bivirkninger av Otezla. De kan forekomme hos 10–12 prosent av mennesker som tar det. Tapet på 5–10 prosent av kroppsvekten er vanligst, men noen mennesker har hatt vekttap på over 10 prosent av kroppsvekten.

Hvis du opplever alvorlig vekttap mens du tar Otezla, snakk med legen din. De kan anbefale at du slutter å ta dette stoffet.

Kreft

Personer som har psoriasis har en litt økt risiko for visse typer kreft. Det er også en bekymring for at noen av medisinene som brukes til behandling av psoriasis kan øke risikoen for noen typer kreft.

Kliniske studier på apremilast, stoffet som finnes i Otezla, viser så langt at det ikke øker risikoen for kreft hos personer som har psoriasis.

hodepine

Hodepine er en vanlig bivirkning rapportert av personer som tar Otezla. Det forekommer hos opptil 6 prosent av mennesker som tar det.

I de fleste tilfeller opplever folk en mildere hodepine av spenningstypen. Cirka 2 prosent av mennesker kan oppleve en migrenehodepine, som er mer alvorlig.

Disse bivirkningene forsvinner vanligvis ved fortsatt bruk av Otezla. Hvis de ikke går bort eller blir plagsomme, snakk med legen din.

Depresjon

Selv om det ikke er vanlig, kan deprimert stemning forekomme hos noen mennesker som tar Otezla. Mindre enn 2 prosent av mennesker opplever denne bivirkningen, og mindre enn 1 prosent opplever alvorlig eller mer alvorlig depresjon. Selvmordstanker eller atferd forekommer hos mindre enn 1 prosent av folk som tar Otezla.

Depresjon hos personer som tar Otezla kan være mer sannsynlig for de som har hatt depresjon tidligere.

Hvis du opplever humørsvingninger eller deprimert humør mens du tar Otezla, må du snakke med legen din.

Diaré

Diaré forekommer ofte hos personer som tar Otezla, og rammer opptil 17 prosent av folk som tar stoffet. Det meste av tiden er diaréen ikke alvorlig og forsvinner vanligvis ved fortsatt bruk av stoffet.

Imidlertid har alvorlig diaré forekommet hos noen som tar Otezla, og i noen tilfeller kan det føre til dehydrering og ubalanse i elektrolytt.

Hvis diaréen din ikke forsvinner eller du har alvorlig diaré mens du tar Otezla, snakk med legen din. De kan redusere dosen din, eller hvis du slutter å ta stoffet.

Kvalme

Kvalme er en vanlig bivirkning av Otezla. Det forekommer hos opptil 17 prosent av mennesker som tar stoffet. I de fleste tilfeller er kvalmen ikke alvorlig og forsvinner vanligvis ved fortsatt bruk av stoffet.

I noen tilfeller kan det imidlertid være alvorlig og kan omfatte oppkast. Alvorlig kvalme og oppkast kan føre til dehydrering og ubalanse i elektrolytt.

Hvis kvalmen din ikke forsvinner eller du har alvorlig kvalme eller oppkast mens du tar Otezla, snakk med legen din. Legen din kan redusere dosen din, eller har du sluttet å ta Otezla.

Otezla og alkohol

Å drikke alkohol mens du tar Otezla kan føre til eller forverre noen bivirkninger av Otezla, spesielt hvis du drikker for mye.

Forverrede bivirkninger kan omfatte diaré, kvalme, oppkast, hodepine og tretthet.

Otezla-interaksjoner

Otezla kan samhandle med flere medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.

Otezla og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Otezla. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Otezla.

Ulike legemiddelinteraksjoner kan gi forskjellige effekter. Noen kan for eksempel forstyrre hvor bra et legemiddel fungerer, mens andre kan forårsake økte bivirkninger.

Før du tar Otezla, må du huske å fortelle legen din og farmasøyten om alle reseptbelagte reseptfrie legemidler og andre legemidler du tar. Fortell dem også om vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, kan du spørre legen din eller farmasøyten.

Medisiner til stoffskifteomsetning

Flere medisiner kan gjøre et enzym kalt cytokrom P450 3A4 mer aktiv i kroppen din. Hvis du bruker disse medisinene med Otezla kan det føre til at kroppen din blir kvitt Otezla raskere. Det kan også gjøre Otezla mindre effektiv.

Eksempler på disse medisinene inkluderer:

• karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• primidon (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Urter og kosttilskudd

Urter og kosttilskudd kan noen ganger samhandle med medisiner.

Johannesurt

Johannesurt kan gjøre et enzym kalt cytokrom P450 3A4 mer aktiv i kroppen din. På grunn av dette kan det å ta St. Johnsurt med Otezla føre til at kroppen din blir kvitt Otezla raskere. Dette kan gjøre Otezla mindre effektiv.

Dosering for Otezla

Når du begynner å ta Otezla, vil legen din gradvis øke dosen til du når standarddosen. Legen din kan følge en bestemt plan som er anbefalt av medisineprodusenten.

Følgende informasjon beskriver doseringene som ofte brukes eller anbefales. Imidlertid må du ta den dosen legen foreskriver for deg.

Former og styrker

• Oralt nettbrett:
• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg

Dosering for psoriasisartritt og plakkpsoriasis

Når du først begynner å ta Otezla, vil legen din sannsynligvis øke dosen gradvis over en 5-dagers plan, som følger:

• Dag 1:
• Morgen: 10 mg
• Dag 2:
• Morgen: 10 mg
• Kveld: 10 mg
• Dag 3:
• Morgen: 10 mg
• Kveld: 20 mg
• Dag 4:
• Morgen: 20 mg
• Kveld: 20 mg
• Dag 5:
• Morgen: 20 mg
• Kveld: 30 mg

På dag 6 og senere er den typiske dosen 30 mg to ganger daglig, gitt om morgenen og kvelden.

Doseringshensyn

Hvis du har nyresykdom, kan legen din forskrive en annen dosering. I løpet av den fem dager lange startperioden kan du bare ta morgendosene og hoppe over kveldsdosen. På dag 6 og etterpå vil doseringen din deretter være 30 mg en gang daglig.

Legen din kan også foreskrive en lavere dose hvis du har opplevd plagsomme bivirkninger som alvorlig diaré, kvalme eller oppkast.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner en dose, ta den så snart du husker. Hvis det nesten er tid for neste dose, bare ta den ene dosen. Ikke prøv å ta igjen ved å ta to doser samtidig.

Bruker for Otezla

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte medisiner som Otezla for å behandle visse tilstander.

Godkjente bruksområder

Otezla er FDA-godkjent for å behandle to tilstander: plakkpsoriasis og psoriasisartritt.

For disse forholdene brukes ofte Otezla i kombinasjon med andre medisiner som metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), sulfasalazin (Azulfidine), leflunomid (Arava) eller andre.

Otezla og plakk psoriasis

Otezla er godkjent for å behandle moderat til alvorlig plakkpsoriasis - den vanligste formen for psoriasis - hos voksne.

I kliniske studier hadde omtrent 30 prosent av mennesker som tok Otezla klarere hud og færre plakk. For omtrent 20 prosent av menneskene ble plakkene deres fullstendig eller nesten fullstendig klarert.

Otezla og psoriasisartritt

Otezla er godkjent for behandling av aktiv psoriasisartritt hos voksne.

I kliniske studier forbedret Otezla symptomene på denne tilstanden med 20 prosent hos omtrent 30-40 prosent av menneskene som tok den.

Ikke godkjente bruksområder

Otezla er ikke godkjent for å behandle andre tilstander, selv om de ligner på plakkpsoriasis eller psoriasisartritt.

Andre former for psoriasis

Det er flere former for psoriasis, men Otezla er bare godkjent for å behandle plakkpsoriasis.

Imidlertid brukes Otezla off-label for voksne med guttate psoriasis, spikerpsoriasis, palmoplantar psoriasis, pustulær psoriasis og psoriasis i hodebunnen. Det er ikke anbefalt for off-label bruk i behandling av erytrodermisk psoriasis.

Eksem / atopisk dermatitt

Eksem, som også er kjent som atopisk dermatitt, kan føre til langvarige eller tilbakevendende utslett i ansiktet, hodet eller armer og ben.

I 2012 evaluerte en liten studie Otezla for å behandle voksne med eksem og fant at det reduserte kløe og alvorlighetsgraden av eksem. Imidlertid er Otezla foreløpig ikke anbefalt av American Academy of Dermatology for behandling av eksem.

Leddgikt

Otezla er foreløpig ikke anbefalt av American College of Rheumatology for behandling av revmatoid artritt (RA).

En klinisk studie evaluerte Otezla hos personer med RA som ikke responderte tilstrekkelig på behandling med metotreksat. Otezla forbedret ikke symptomene bedre enn å ta en placebo-pille.

Hvordan ta Otezla

Otezla tas vanligvis to ganger daglig: en gang om morgenen og en gang om kvelden. For noen mennesker, for eksempel de med nyreproblemer, kan det tas bare en gang om dagen, om morgenen.

Otezla kan tas på tom mage eller med mat.

Otezla tabletter skal svelges hele. De skal ikke knuses, deles eller tygges.

Alternatives

Flere typer medisiner kan brukes til å behandle psoriasis og psoriasisartritt, betingelsene som Otezla er godkjent for å behandle.

Andre DMARD-er

Otezla tilhører en klasse medisiner som kalles sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs). Andre DMARDs som kan brukes til å behandle psoriasis eller psoriasisartritt inkluderer:

• leflunomide (Arava)
• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sulfasalazin (Azulfidine)

Medisiner fra andre medikamentklasser

Medisiner i andre medikamentklasser kan også brukes som alternativer til Otezla. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Retinoider som:
• acitretin (Soriatane)
• isotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis, andre)
• Immunsuppressants som:
• azathioprine (Azasan, Imuran)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Biologi som:
• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab (Cimzia)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• guselkumab (Tremfya)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• ustekinumab (Stelara)

Urter og kosttilskudd

Noen mennesker bruker også urter og kosttilskudd i et forsøk på å behandle psoriasis eller psoriasisartritt. Eksempler på disse kosttilskuddene inkluderer:

• aloe krem
• fiskeolje
• safran
• St. John's wort salve

Husk å snakke med legen din før du prøver noe urt eller kosttilskudd for behandling av psoriasis eller psoriasisartritt. For de fleste av disse tilskuddene er det enten veldig lite forskning som viser at de fungerer, eller forskningsresultater er inkonsekvente.

Otezla vs. Humira

Du lurer kanskje på hvordan visse medikamenter, for eksempel Humira, sammenlignes med Otezla.

Otezla og Humira (adalimumab) tilhører forskjellige klasser av medisiner. Otezla er et sykdomsmodifiserende antirheumatisk medikament (DMARD). Humira, derimot, er en biologisk terapi som er i en klasse medikamenter som kalles tumor nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) hemmere.

Bruk

Både Otezla og Humira er FDA-godkjent for behandling av psoriasis og psoriasisartritt. Imidlertid er Humira også FDA-godkjent for å behandle mange andre tilstander, inkludert revmatoid artritt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og andre.

Begge medisinene kan tas av seg selv eller sammen med andre medisiner.

Skjemaer og administrasjon

Otezla er tilgjengelig som et nettbrett som tas gjennom munnen to ganger daglig. Humira er en selvadministrert injeksjon som gis annenhver uke.

effektivitet

Både Otezla og Humira er effektive for behandling av psoriasis og psoriasisartritt. Mens de ikke er blitt direkte sammenlignet i kliniske studier, fant en analyse av klinisk forskning at Humira kan være mer effektivt i behandling av psoriasisartritt enn Otezla.

En annen analyse fant at generelt TNF-alfa-hemmere som Humira kan være mer effektive til behandling av psoriasis enn DMARDs som Otezla.

Når du sammenligner medisiner, må du huske at legen din vil gi behandlingsanbefalinger basert på dine individuelle behov. De vil vurdere flere faktorer, for eksempel alder, kjønn, fødselspotensial, andre forhold du kan ha, risikoen for bivirkninger og hvor alvorlig tilstanden din er.

Bivirkninger og risiko

Otezla og Humira har noen lignende bivirkninger, og noen er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

kostnader

Otezla og Humira er begge bare tilgjengelige som merkenavnsmedisiner. De har ikke generiske former, som vanligvis er rimeligere enn merkenavnsversjoner.

Humira koster vanligvis mer enn Otezla. Det faktiske beløpet du betaler vil avhenge av forsikringsplanen din.

Otezla vs. Stelara

Du lurer kanskje på hvordan visse medisiner, for eksempel Stelara (ustekinumab), sammenlignes med Otezla.

Otezla og Stelara tilhører forskjellige klasser av medisiner. Otezla er et sykdomsmodifiserende antirheumatisk medikament (DMARD). Stelara er en biologisk terapi som er i en klasse medikamenter som kalles interleukinhemmere.

Bruk

Både Otezla og Stelara er FDA-godkjent for å behandle psoriasis og psoriasisartritt. Stelara er også FDA-godkjent for å behandle Crohns sykdom.

Begge medisinene kan tas av seg selv eller sammen med andre medisiner.

Skjemaer og administrasjon

Otezla er tilgjengelig som et nettbrett som tas gjennom munnen to ganger daglig. Stelara er en selvadministrert injeksjon som tas hver 12. uke.

effektivitet

Både Otezla og Stelara er effektive for behandling av psoriasis og psoriasisartritt. Disse medisinene er ikke blitt direkte sammenlignet i kliniske studier.

I separate kliniske studier på personer med psoriasis hadde omtrent 20 prosent av dem som tok Otezla huden deres blitt helt klar eller nesten helt klar. Hos personer som fikk Stelara, hadde rundt 60–75 prosent disse effektene.

I andre studier forbedret Otezla symptomene på psoriasisartritt med 20 prosent hos omtrent 30-40 prosent av menneskene som tok det. Hos personer som fikk Stelara, hadde 40-50 prosent av mennesker en forbedring av symptomene på 20 prosent.

Når du sammenligner medisiner, må du huske at legen din vil ta behandlingsvalg basert på dine individuelle behov. De vil vurdere flere faktorer, for eksempel alder, kjønn, fødselspotensial, andre forhold du kan ha, risikoen for bivirkninger og hvor alvorlig tilstanden din er.

Bivirkninger og risiko

Otezla og Stelara har noen lignende bivirkninger, og noen er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

kostnader

Otezla og Stelara er begge bare tilgjengelige som merkevare-medisiner. De har ikke generiske former, som vanligvis er rimeligere enn merkenavnsversjoner.

Stelara koster mye mer enn Otezla. Det faktiske beløpet du betaler vil avhenge av forsikringsplanen din.

Otezla vs. biologikk

Otezla og biologisk terapi kan begge brukes til å behandle psoriasis og psoriasisartritt.

Her er noen punkter du må vurdere når du sammenligner Otezla med biologiske medisiner:

• Otezla er ikke blitt direkte sammenlignet med biologisk terapi i kliniske studier.
• I noen tilfeller ser biologisk terapi ut til å være noe mer effektiv enn Otezla.
• I noen tilfeller kan biologisk terapi ha større risiko når det gjelder potensielt alvorlige bivirkninger.
• Biologiske medisiner er ofte dyrere enn Otezla.
• Otezla er en tablett du tar gjennom munnen. Biologiske behandlinger gis alle ved injeksjon.

Husk at legen din vil ta behandlingsvalg basert på dine individuelle behov. De vil vurdere flere faktorer, for eksempel alder, kjønn, fødselspotensial, andre forhold du kan ha, risikoen for bivirkninger og hvor alvorlig tilstanden din er.

Det er mange forskjellige typer biologiske terapier. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• Tumor nekrose faktor-alfa-hemmere som:
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Interleukin 12 og 23-hemmere som:
• ustekinumab (Stelara)
• Interleukin 17-hemmere som:
• brodalumab (Siliq)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• Interleukin 23-hemmere som:
• guselkumab (Tremfya)
• T-celleinhibitorer som:
• abatacept (Orencia)

Biologi er medisiner som kan lages av sukker, proteiner eller nukleinsyrer, eller fra mikroorganismer, vev eller celler. Legemidler er vanligvis laget av kjemikalier eller planter.

Vanlige spørsmål

Her er svar på noen ofte stilte spørsmål om Otezla.

Er Otezla et betennelsesdempende middel?

Nei, Otezla er ikke klassifisert som et betennelsesdempende middel. Selv om det reduserer betennelse, hører det ikke til klassen medikamenter som kalles antiinflammatorier.

Er Otezla en immunsuppressant?

Ja, Otezla er en immunsuppressant. Det reduserer betennelse forårsaket av et overaktivt immunsystem.

Er Otezla en biolog?

Nei, Otezla er ikke biolog.

Hvordan forårsaker Otezla vekttap?

Mange som tar Otezla går ned i vekt. Det kan være flere faktorer som fører til Otezla-relatert vekttap.

Otezla blokkerer et enzym kalt fosfodiesterase-4 (PDE4). I tillegg til effekten av betennelsen, er dette enzymet involvert i energimetabolismen. Hos dyr fikk blokkering av dette enzymet dem til å bli slankere, med mindre fettceller. Den samme effekten kan gjelde hos mennesker.

Noen mennesker som tar Otezla kan også ha redusert matlyst eller diaré som bivirkninger. Disse effektene kan også forårsake vekttap.

Forårsaker Otezla håravfall?

Hårtap er ikke en bivirkning som er funnet i kliniske studier av Otezla. Noen mennesker har imidlertid opplevd håravfall mens de tar Otezla. Det er ikke klart om Otezla er årsaken.

Psoriasis, spesielt psoriasis i hodebunnen, kan forårsake hårtap.

Jeg har alltid brukt kremer for psoriasis. Hvordan hjelper en pille med å behandle psoriasis?

Kremer og andre medisiner som brukes på huden fungerer ved å bli absorbert gjennom huden. De reduserer betennelse og overdreven cellevekst i området rundt hvor medisinen brukes. Disse medisinene er vanligvis de første medisinene som brukes mot psoriasis.

Piller som brukes til psoriasis fungerer innenfra og ut. De fungerer i hele kroppen ved å blokkere kroppens produksjon av kjemiske budbringere som forårsaker betennelse og cellevekst i huden.

Jeg har hørt at Otezla forårsaker mye kvalme og oppkast. Hvordan kan jeg forhindre dette?

Ja, mange mennesker som tar Otezla kan ha litt kvalme eller oppkast. Dette vil sannsynligvis oppstå i løpet av de første to ukene etter medisinering. For de fleste er det ikke alvorlig, og det forsvinner ofte med fortsatt bruk av stoffet.

For å forhindre kvalme og oppkast, kan legen din måtte redusere dosen. Hvis kvalmen din ikke forsvinner eller blir alvorlig, snakk med legen din. Hvis det ikke hjelper å senke dosen, kan det hende du må slutte å ta Otezla.

Otezla-støtte

Produsenten av Otezla tilbyr informasjon og støtte til folk som tar Otezla gjennom et spesielt program. Dette programmet, kalt SupportPlus, gir også informasjon om hvordan du reduserer kostnadene for stoffet.

Lær mer på https://www.otezla.com/supportplus.

Hvordan Otezla fungerer

Otezla fungerer på en unik måte sammenlignet med andre medisiner som brukes til å behandle plakkpsoriasis eller psoriasisartritt. Det blokkerer et enzym kalt fosfodiesterase-4 (PDE4), som finnes i immunceller.

Ved å blokkere dette enzymet reduserer Otezla kroppens produksjon av inflammatoriske molekyler. Handlingene til disse molekylene kan føre til symptomer på psoriasis og psoriasisartritt. Derfor reduserer produksjonen deres symptomer.

Otezla og graviditet

Det har ikke vært nok studier på mennesker til å vite om Otezla er trygt å bruke under graviditet. Studier på dyr har vist potensiell skade på fosteret når mor får medisinen. Dyreforsøk forutsier imidlertid ikke alltid hvordan mennesker vil reagere.

Hvis du er gravid, snakk med legen din for å bestemme om Otezla er trygt å ta.

Otezla og amming

Det har ikke vært nok studier til å vise om Otezla vises i morsmelken.

Inntil mer er kjent, er det best å unngå amming mens du bruker dette stoffet.

Otezla tilbaketrekning

Å stoppe Otezla forårsaker ikke abstinenssymptomer.

Imidlertid bør du fortsatt snakke med legen din før du stopper medisinen. Hvis du slutter å ta det, kan symptomene på tilstanden din komme tilbake.

Otezla overdose

Å ta for mye av denne medisinen kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på en overdose av Otezla kan omfatte:

• alvorlig diaré, kvalme og oppkast
• hodepine
• utmattelse
• svimmelhet

Hva du skal gjøre i tilfelle overdose

Hvis du tror at du eller barnet ditt har tatt for mye av dette stoffet, kan du ringe legen din eller søke veiledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gjennom deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Overdosebehandling

Behandling av en overdose vil avhenge av symptomene som oppstår. En lege kan gjøre tester for å overvåke for bivirkninger. I noen tilfeller kan de gi intravenøs (IV) væske.

Utløpet av Otezla

Når Otezla blir dispensert fra apoteket, legger farmasøyten en utløpsdato til etiketten på flasken. Denne datoen er vanligvis ett år fra datoen for medisinen ble utdelt.

Hensikten med slike utløpsdatoer er å garantere effektiviteten av medisinen i løpet av denne tiden.

Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utgåtte medisiner. Imidlertid viste en FDA-studie at mange medisiner fremdeles kan være bra utover utløpsdatoen som er oppført på flasken.

Hvor lenge medisiner forblir bra, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor medisinen er lagret. Otezla skal oppbevares ved romtemperatur i en tett forseglet og lysbestandig beholder.

Hvis du har ubrukte medisiner som har gått forbi utløpsdatoen, snakk med farmasøyten om du fremdeles kan bruke den.

Advarsler for Otezla

Før du tar Otezla, snakk med legen din om eventuelle medisinske forhold du har. Det kan hende at Otezla ikke passer for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:

• Depresjon. Deprimert stemning kan forekomme hos noen mennesker som tar Otezla. Noen mennesker opplever tanker om selvmord mens de tar Otezla. Selv om dette ikke er vanlig, kan det være mer sannsynlig hos personer som har hatt depresjon tidligere.
• Nyreproblemer. Hvis du har nyreproblemer, kan det hende du må ta en lavere dose Otezla.

Profesjonell informasjon for Otezla

Følgende informasjon gis for klinikere og annet helsepersonell.

Virkningsmekanismen

Otezla er klassifisert som et immunsuppressant sykdomsmodifiserende antirheumatisk medikament (DMARD). Det er en hemmer av fosfodiesterase-4 (PDE4) som er spesifikk for syklisk adenosinmonofosfat (cAMP).

Ved å hemme PDE4, blokkerer Otezla nedbrytningen av cAMP og øker nivåene av cAMP intracellulært. Dette reduserer uttrykket av inflammatoriske mediatorer og øker antiinflammatoriske mediatorer.

Farmakokinetikk og metabolisme

Otezla har en biotilgjengelighet på 73 prosent. Topp plasmanivå forekommer i løpet av 2,5 timer etter oral inntak.

Otezla metaboliseres av cytokrom P450 3A4 (CYP3A4). Mindre metabolske veier er gjennom CYP1A2 og CYP2A6. Otezla gjennomgår også metabolisme gjennom ikke-CYP hydrolyse.

Eliminasjonshalveringstiden er seks til ni timer.

Kontra

Otezla er kontraindisert hos personer med en kjent overfølsomhet for apremilast eller noen del av tabletten.

Oppbevaring

Otezla skal lagres under 30 ºC.

Ansvarsfraskrivelse: MedicalNewsToday har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskapen og ekspertisen til et lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er her, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, advarsler, interaksjoner, medikamenter, allergiske reaksjoner eller uheldige effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemiddel- eller medikamentkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.