Stadier av slitasjegikt i kneet

Innhold

• Fase 0
• Behandlinger
• 1. stadie
• Behandlinger
• Trinn 2
• Behandlinger
• Trinn 3
• Behandlinger
• Trinn 4
• Behandlinger

Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.

Stadier av slitasjegikt

Slitasjegikt (OA) er delt inn i fem trinn. Fase 0 er tilordnet et normalt, sunt kne. Den høyeste fasen, 4, er tildelt alvorlig OA. OA som har blitt så avansert, vil sannsynligvis forårsake betydelig smerte og forstyrre leddbevegelsen.

Fase 0

Fase 0 OA er klassifisert som ”normal” knehelse. Kneleddet viser ingen tegn på OA og leddfunksjonene uten nedsatt smerte.

Behandlinger

Ingen behandling er nødvendig for trinn 0 OA.

1. stadie

En person med trinn 1 OA viser svært liten beinsporvekst. Beinsporer er vekster av bein som ofte utvikler seg der bein møter hverandre i leddet.

Noen med stadium 1 OA vil vanligvis ikke oppleve smerte eller ubehag som et resultat av veldig liten slitasje på leddets komponenter.

Behandlinger

Uten ytre symptomer på OA å behandle, vil mange leger ikke kreve at du gjennomgår noen behandlinger for trinn 1 OA.

Imidlertid, hvis du har en predisposisjon for OA eller har en økt risiko, kan legen din anbefale at du tar kosttilskudd, som kondroitin, eller begynner en treningsrutine for å lindre eventuelle mindre symptomer på OA og for å bremse utviklingen av leddgikt.

Handle kondroitintilskudd.

Trinn 2

Stage 2 OA i kneet betraktes som et "mildt" stadium av tilstanden. Røntgenbilder av kneledd i dette stadiet vil avsløre større vekst av beinspore, men brusk er vanligvis fremdeles i sunn størrelse, dvs. at mellomrom mellom beinene er normalt, og beinene ikke gni eller skraper hverandre.

På dette stadiet er synovialvæske også typisk fortsatt tilstede i tilstrekkelige nivåer for normal leddbevegelse.

Imidlertid er dette stadiet der folk først kan begynne å oppleve symptomer-smerte etter en lang dag med å gå eller løpe, større stivhet i leddet når det ikke brukes i flere timer, eller ømhet når de kneler eller bøyer seg.

Behandlinger

Snakk med legen din om dine mulige tegn på OA. Legen din kan være i stand til å oppdage og diagnostisere tilstanden på dette tidlige stadiet. I så fall kan du utvikle en plan for å forhindre at tilstanden utvikler seg.

Flere forskjellige terapier kan bidra til å lindre smerte og ubehag forårsaket av dette milde stadiet av OA. Disse terapiene er hovedsakelig ikke-farmakologiske, noe som betyr at du ikke trenger å ta medisiner for symptomlindring.

Hvis du er overvektig, kan det å avlaste vekt gjennom kosthold og trening avlaste mindre symptomer og forbedre livskvaliteten. Selv folk som ikke er overvektige, vil ha nytte av trening.

Effektiv aerobic og styrketrening kan bidra til å styrke musklene rundt leddet, noe som øker stabiliteten og reduserer sannsynligheten for ytterligere leddskader.

Beskytt leddet mot anstrengelse ved å unngå å knele, sitte på huk eller hoppe. Braces og wraps kan bidra til å stabilisere kneet. Skoinnsatser kan hjelpe til med å justere beinet ditt og avlaste noe av presset du legger på leddet.

Handle knestøtter.

Handle skoinnlegg.

Noen mennesker kan trenge medisiner for mild smertelindring. Disse brukes vanligvis i forbindelse med ikke-farmakologiske behandlinger. Hvis du for eksempel trenger å ta NSAID eller paracetamol (for eksempel Tylenol) for smertelindring, bør du også prøve trening, vekttap og beskytte kneet mot unødvendig stress.

Handle NSAIDs.

Langvarig behandling med disse medisinene kan forårsake andre problemer. NSAIDs kan forårsake magesår, kardiovaskulære problemer og nyre- og leverskade. Å ta større doser paracetamol kan forårsake leverskade.

Trinn 3

Trinn 3 OA er klassifisert som "moderat" OA. I dette stadiet viser brusk mellom bein åpenbar skade, og rommet mellom beinene begynner å smale. Personer med trinn 3 OA i kneet vil sannsynligvis oppleve hyppige smerter når de går, løper, bøyer eller kneler.

De kan også oppleve leddstivhet etter å ha sittet i lange perioder eller når de våkner om morgenen. Felles hevelse kan også være tilstede etter lengre perioder med bevegelse.

Behandlinger

Hvis ikke-farmakologiske terapier ikke fungerer eller ikke lenger gir smertelindring de en gang gjorde, kan legen din anbefale en klasse medisiner kjent som kortikosteroider.

Kortikosteroidmedisiner inkluderer kortison, et hormon som har vist seg å lindre OA-smerte når det injiseres nær det berørte leddet.Kortison er tilgjengelig som et farmasøytisk legemiddel, men det produseres også naturlig av kroppen din.

Noen kortikosteroidinjeksjoner kan gis tre eller fire ganger i året. Andre, som triamcinolonacetonid (Zilretta), administreres bare en gang.

Effekten av en kortikosteroidinjeksjon forsvinner på omtrent to måneder. Imidlertid bør du og legen din se nøye på bruken av kortikosteroidinjeksjoner. Forskning viser at langvarig bruk faktisk kan forverre leddskader.

Hvis reseptfrie NSAIDs eller paracetamol ikke lenger er effektive, kan reseptbelagte smertestillende medisiner, som kodein og oksykodon, bidra til å lindre den økte smerten som er vanlig i trinn 3 OA. På kort sikt kan disse medisinene brukes til å behandle moderat til alvorlig smerte.

Imidlertid er ikke narkotiske medisiner anbefalt for langvarig bruk på grunn av risikoen for økt toleranse og mulig avhengighet. Bivirkninger av disse medisinene inkluderer kvalme, søvnighet og tretthet.

Personer som ikke reagerer på konservative behandlinger for OA-fysioterapi, vekttap, bruk av NSAIDs og smertestillende midler, kan være gode kandidater for viskosupplementering.

Viskotilskudd er intraartikulære injeksjoner av hyaluronsyre. En typisk behandling med viskosupplement krever en til fem injeksjoner av hyaluronsyre, gitt en ukes mellomrom. Det er noen få injeksjoner som er tilgjengelige som en enkeltdoseinjeksjon.

Resultatene av en viskosupplementeringsinjeksjon er ikke umiddelbare. Det kan faktisk ta flere uker før den fulle effekten av behandlingen kjennes, men lindring fra symptomer varer vanligvis noen få måneder. Ikke alle reagerer på disse injeksjonene.

Trinn 4

Trinn 4 OA betraktes som "alvorlig." Mennesker i trinn 4 OA i kneet opplever store smerter og ubehag når de går eller beveger leddet.

Det er fordi leddrommet mellom bein er dramatisk redusert - brusk er nesten helt borte, og etterlater leddet stivt og muligens urørt. Synovialvæsken reduseres dramatisk, og det hjelper ikke lenger å redusere friksjonen mellom de bevegelige delene av en skjøt.

Behandlinger

Benjusteringskirurgi, eller osteotomi, er et alternativ for personer med alvorlig OA i kneet. Under denne operasjonen kutter en kirurg beinet over eller under kneet for å forkorte det, forlenge det eller endre justeringen.

Denne operasjonen forskyver vekten av kroppen din fra punktene i beinet der den største veksten av beinet og beinskaden har oppstått. Denne operasjonen gjøres ofte hos yngre pasienter.

Total kneutskiftning, eller artroplastikk, er en siste utvei for de fleste pasienter med alvorlig OA i kneet. Under denne prosedyren fjerner en kirurg det skadede leddet og erstatter det med en plast- og metallinnretning.

Bivirkninger av denne operasjonen inkluderer infeksjoner på snittstedet og blodpropp. Gjenoppretting etter denne prosedyren tar flere uker eller måneder og krever omfattende fysisk og ergoterapi.

Det er mulig at utskifting av leddgikt ikke vil være slutten på dine OA-kneproblemer. Det kan hende du trenger flere operasjoner eller til og med en ny erstatning av kneet i løpet av livet ditt, men med de nyere knærne kan det vare i flere tiår.