Palliativ pleie: hva det er og når det er indikert

Innhold

• Hvem trenger lindrende behandling
• Hva er forskjellen mellom lindrende behandling og dødshjelp?
• Hvordan motta palliativ behandling

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO) er palliativ omsorg et sett med omsorg, laget for personen som lider av en alvorlig eller uhelbredelig sykdom, og også deres familie, med det formål å lindre lidelsen, forbedre deres velvære. og livskvalitet.

Typer omsorg som kan være involvert er:

• Fysikere: de tjener til å behandle fysiske symptomer som kan være ubehagelige, for eksempel smerte, kortpustethet, oppkast, svakhet eller søvnløshet, for eksempel;
• Psykologisk: ta vare på følelser og andre negative psykologiske symptomer, som angst eller tristhet;
• Sosial: tilby støtte til håndtering av konflikter eller sosiale hindringer, som kan svekke omsorg, for eksempel mangel på noen som kan gi omsorg;
• Åndelig: gjenkjenne og støtte spørsmål som å tilby religiøs hjelp eller veiledning om meningen med liv og død.

All denne omsorgen kan ikke bare tilbys av legen, det er nødvendig at det er et team sammensatt av leger, sykepleiere, psykologer, sosialarbeidere og flere andre fagpersoner som fysioterapeuter, ergoterapeuter, ernæringsfysiologer og en kapellan eller annen åndelig representant.

I Brasil tilbys allerede palliativ pleie av mange sykehus, spesielt de med onkologitjenester, men denne typen behandling bør ideelt sett være tilgjengelig på generelle sykehus, polikliniske konsultasjoner og til og med hjemme.

Hvem trenger lindrende behandling

Palliativ pleie er indisert for alle mennesker som lider av en livstruende sykdom som forverres over tid, og er også kjent som en terminal sykdom.

Dermed er det ikke sant at denne omsorgen utføres når det ikke lenger er "ingenting å gjøre", ettersom det fortsatt kan tilbys essensiell omsorg for personens velvære og livskvalitet, uavhengig av levetid.

Noen eksempler på situasjoner der palliativ behandling brukes, enten for voksne, eldre eller barn, inkluderer:

• Kreft;
• Degenerative nevrologiske sykdommer som Alzheimers, Parkinsons, multippel sklerose eller amyotrofisk lateral sklerose;
• Andre kroniske degenerative sykdommer, som alvorlig leddgikt;
• Sykdommer som fører til organsvikt, slik som kronisk nyresykdom, terminal hjertesykdom, lungesykdom, leversykdom, blant andre;
• Avansert AIDS;
• Andre livstruende situasjoner, som alvorlig hodetraume, irreversibel koma, genetiske sykdommer eller uhelbredelige medfødte sykdommer.

Palliativ omsorg tjener også til å ta vare på og støtte pårørende til mennesker som lider av disse sykdommene, ved å tilby støtte i forhold til hvordan omsorg skal tas, løsning av sosiale vanskeligheter og for en bedre utarbeidelse av sorg, som situasjoner som å dedikere seg å ta vare på noen eller håndtere muligheten for å miste en kjær er vanskelig og kan forårsake mye lidelse hos familiemedlemmer.

Hva er forskjellen mellom lindrende behandling og dødshjelp?

Mens dødshjelp foreslår å forutse død, støtter ikke palliativ behandling denne praksisen, som er ulovlig i Brasil. Imidlertid ønsker de heller ikke å utsette døden, men snarere foreslår de å la den uhelbredelige sykdommen følge sin naturlige vei, og for det tilbyr den all støtte slik at lidelse unngås og behandles, og genererer en slutt på livet med verdighet. Forstå hva som er forskjellene mellom eutanasi, ortotanasi og dysthanasi.

Til tross for at den ikke godkjenner dødshjelp, støtter palliativ behandling heller ikke utøvelsen av behandlinger som anses som meningsløse, det vil si de som bare har til hensikt å forlenge en persons liv, men som ikke vil kurere det, forårsaker smerte og invasjon av privatliv.

Hvordan motta palliativ behandling

Palliativ behandling anbefales av legen, men for å sikre at det gjøres når den tid kommer, er det viktig å snakke med det medisinske teamet som følger pasienten og vise deres interesse for denne typen behandling. Dermed er klar og ærlig kommunikasjon mellom pasient, familie og leger om diagnose og behandlingsmuligheter for en hvilken som helst sykdom veldig viktig for å definere disse problemene.

Det er måter å dokumentere disse ønskene gjennom dokumenter kalt "Advance directives of will", som gjør det mulig for personen å informere legene sine om helsehjelp de ønsker, eller som de ikke ønsker å motta, i tilfelle av en eller annen grunn, de finner seg ikke i stand til å uttrykke behandlingsønsker.

Dermed anbefaler Federal Council of Medicine at registreringen av forhåndsdirektivet om vilje kan gjøres av legen som følger pasienten, i hans journal eller i journal, så lenge det er uttrykkelig autorisert, uten at det kreves vitner eller underskrifter, som legen, av sitt yrke, har han offentlig tro og hans handlinger har juridisk og juridisk virkning.

Det er også mulig å skrive og registrere et dokument, kalt Vital Testament, i en notarius publicus, der personen kan erklære disse ønskene, spesifisere for eksempel ønsket om ikke å bli utsatt for prosedyrer som bruk av pusteapparat, fôring gjennom rør eller passerer en kardio-lungeredningsprosedyre, for eksempel. I dette dokumentet er det også mulig å indikere en person med tillit til å ta beslutninger om retningen for behandlingen når han ikke lenger kan ta sine valg.