Nervebiopsi

Innhold

• Hvorfor en nervebiopsi gjøres
• Hva er risikoen for en nervebiopsi?
• Hvordan forberede seg på en nervebiopsi
• Hvordan en nervebiopsi utføres
• Sensorisk nervebiopsi
• Selektiv motorisk nervebiopsi
• Fascicular nerve biopsi
• Etter en nervebiopsi

Hva er en nervebiopsi?

En nervebiopsi er en prosedyre der en liten prøve av en nerve blir fjernet fra kroppen din og undersøkt i et laboratorium.

Hvorfor en nervebiopsi gjøres

Legen din kan be om en nervebiopsi hvis du opplever nummenhet, smerte eller svakhet i ekstremiteter. Du kan oppleve disse symptomene i fingrene eller tærne.

En nervebiopsi kan hjelpe legen din til å avgjøre om symptomene dine er forårsaket av:

• skade på myelinskjeden, som dekker nervene
• skader på de små nervene
• ødeleggelse av aksonen, de fiberlignende forlengelsene av nervecellen som hjelper til med å bære signaler
• nevropatier

Mange tilstander og nervesvikt kan påvirke nervene dine. Legen din kan bestille en nervebiopsi hvis de tror du kan ha en av følgende tilstander:

• alkoholholdig nevropati
• dysfunksjon i aksillær nerve
• brachial plexus nevropati, som påvirker den øvre skulderen
• Charcot-Marie-Tooth sykdom, en genetisk lidelse som påvirker perifere nerver
• vanlig peroneal nervedysfunksjon, for eksempel drop foot
• distal median nerve dysfunksjon
• mononeurittmultipleks, som påvirker minst to separate områder av kroppen
• mononeuropati
• nekrotiserende vaskulitt, som oppstår når blodkarveggene blir betent
• neurosarcoidosis, en kronisk inflammatorisk sykdom
• dysfunksjon i radial nerve
• dysfunksjon i tibialnerven

Hva er risikoen for en nervebiopsi?

Den største risikoen forbundet med en nervebiopsi er langvarig nerveskade. Men dette er ekstremt sjelden, siden kirurgen vil være veldig forsiktig når du velger hvilken nerve som skal biopsi. Vanligvis vil en nervebiopsi utføres på håndleddet eller ankelen.

Det er vanlig at et lite område rundt biopsien forblir følelsesløs i omtrent 6 til 12 måneder etter inngrepet. I noen tilfeller vil tap av følelse være permanent. Men fordi beliggenheten er liten og ubrukt, er de fleste ikke plaget av det.

Andre risikoer kan omfatte mindre ubehag etter biopsi, allergisk reaksjon på bedøvelsesmidlet og infeksjon. Snakk med legen din om hvordan du minimerer risikoen.

Hvordan forberede seg på en nervebiopsi

Biopsier krever ikke mye forberedelse for personen som blir biopsi. Men avhengig av tilstanden din, kan legen din be deg om å:

• gjennomgå en fysisk undersøkelse og fullstendig medisinsk historie
• slutte å ta medisiner som påvirker blødning, for eksempel smertestillende, antikoagulantia og visse tilskudd
• få blodet ditt til en blodprøve
• avstå fra å spise og drikke i opptil åtte timer før prosedyren
• sørge for at noen kjører deg hjem

Hvordan en nervebiopsi utføres

Legen din kan velge mellom tre typer nervebiopsier, avhengig av hvor du har problemer. Disse inkluderer:

• sensorisk nervebiopsi
• selektiv motorisk nervebiopsi
• fascikulær nervebiopsi

For hver type biopsi får du lokalbedøvelse som bedøver det berørte området. Du vil sannsynligvis være våken gjennom hele prosedyren. Legen din vil gjøre et lite kirurgisk snitt og fjerne en liten del av nerven. De lukker deretter snittet med masker.

Den samplede delen av nerven vil bli sendt til et laboratorium for testing.

Sensorisk nervebiopsi

For denne prosedyren blir en 1-tommers lapp av en sensorisk nerve fjernet fra ankelen eller leggen. Dette kan føre til midlertidig eller permanent nummenhet i en del av toppen eller siden av foten, men er ikke særlig merkbar.

Selektiv motorisk nervebiopsi

En motorisk nerve er en som styrer en muskel. Denne prosedyren gjøres når en motorisk nerve blir påvirket, og en prøve tas vanligvis fra en nerve i det indre låret.

Fascicular nerve biopsi

Under denne prosedyren blir nerven eksponert og separert. Hver seksjon får en liten elektrisk impuls for å bestemme hvilken sensorisk nerve som skal fjernes.

Etter en nervebiopsi

Etter biopsien vil du være fri til å forlate legekontoret og gå om dagen. Det kan ta opptil flere uker før resultatene kommer tilbake fra laboratoriet.

Du må ta vare på det kirurgiske såret ved å holde det rent og bandasert til legen din tar ut stingene. Sørg for å følge legens instruksjoner når det gjelder å ta vare på såret ditt.

Når biopsiresultatene dine er tilbake fra laboratoriet, vil legen din planlegge en oppfølgingsavtale for å diskutere resultatene. Avhengig av funnene, kan det hende du trenger andre tester eller behandling for tilstanden din.