De farligste komplikasjonene av HIV og AIDS

Innhold

• HIV-oversikt
• Hva er hiv-relaterte opportunistiske infeksjoner?
• Vanlige infeksjoner med HIV
• Kreft som er vanlig med HIV
• Forblir sunt med HIV
• Outlook

HIV-oversikt

Å leve med HIV kan føre til et svekket immunforsvar. Dette gjør kroppen mer utsatt for en rekke sykdommer. Over tid angriper HIV kroppens CD4-celler. Disse cellene spiller en kritisk rolle i å opprettholde et sunt immunsystem. Mennesker som lever med HIV kan proaktivt redusere sannsynligheten for å utvikle vanlige, livstruende sykdommer ved å ta de foreskrevne daglige medisinene og praktisere sunne levevaner.

Hva er hiv-relaterte opportunistiske infeksjoner?

Opportunistiske infeksjoner (OI) utnytter svekket immunforsvar. Generelt forekommer ikke komplikasjoner av HIV hvis kroppens CD4-antall er høyere enn 500 celler per kubikk millimeter. De fleste livstruende komplikasjoner oppstår når CD4-tallet faller under 200 celler per kubikk millimeter.

OI-sykdommer kan ha liten eller ingen vesentlig innvirkning på en person med et sunt immunsystem. Imidlertid kan de gi ødeleggende effekter for mennesker som lever med HIV. OIer er vanligvis til stede når CD4-tallet faller under 200 celler per kubikk millimeter. De regnes som trinn 3 HIV (eller AIDS-definerende) forhold.

Generelt vil en person som lever med HIV ikke presentere OI-er hvis CD4-antallet deres er over 500 celler per kubikk millimeter.

Følgende 20 OI-er er blitt definert av Centers for Disease Control and Prevention som stadium 3 HIV (eller AIDS-definerende) sykdommer.

Vanlige infeksjoner med HIV

• candidiasis. Dette er en vanlig soppinfeksjon som også kalles trost. Det kan behandles med soppdrepende medisiner etter en enkel visuell undersøkelse.
• koksidioidomykose. Denne vanlige soppinfeksjonen kan føre til lungebetennelse hvis den ikke blir behandlet.
• kryptokokkose. Denne soppinfeksjonen kommer ofte inn gjennom lungene. Det kan raskt spre seg til hjernen, ofte føre til kryptokokk hjernehinnebetennelse. Ubehandlet, er denne soppinfeksjonen ofte dødelig.
• Cryptosporidiosis. Denne diarésykdommen blir ofte kronisk. Det er preget av alvorlig diaré og kramper i magen.
• Cytomegalovirus. Dette vanlige globale viruset påvirker de fleste voksne i løpet av livet. Det presenteres ofte med øye- eller mage-tarminfeksjoner.
• HIV-relatert encefalopati. Dette blir ofte referert til som hiv-relatert demens. Det kan defineres som en degenerativ hjernetilstand som påvirker personer med CD4-teller under 100.
• Herpes simplex (kronisk) og herpes zoster. Herpes simplex produserer røde, smertefulle sår som vises i munnen eller kjønnsområdet. Herpes zoster, eller helvetesild, gaver med smertefulle blemmer på hudoverflatene. Selv om det ikke er noen kur for noen, er medisiner tilgjengelig for å lindre noen symptomer.
• histoplasmosis. Denne miljømessige soppinfeksjonen blir ofte behandlet med antibiotika.
• Isosporiasis. Dette er en parasittisk sopp. Det utvikler seg når folk drikker eller kommer i kontakt med forurenset mat og vannkilder. Det er for øyeblikket behandlet med antiparasittiske medikamenter.
• Mycobacterium avium complex. Dette er en type bakteriell infeksjon. Det presenteres ofte hos personer med sterkt kompromitterte immunsystem (CD4-celletall under 50). Hvis disse bakteriene kommer inn i blodomløpet, resulterer det ofte i død.
• Pneumocystis carinii lungebetennelse (PCP). Denne OI er for tiden den ledende dødsårsaken hos mennesker som lever med HIV. Nøye overvåking og antibiotikabehandlinger brukes for tiden for å behandle personen etter diagnosen.
• Kronisk lungebetennelse. Lungebetennelse er en infeksjon i en eller begge lungene. Det kan være forårsaket av bakterier, virus eller sopp.
• Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). Denne nevrologiske tilstanden rammer ofte personer med CD4-celletall under 200. Selv om det ikke er noen aktuell behandling for denne sykdommen, er det vist en viss respons med antiretrovirale terapier.
• toksoplasmose. Denne parasittinfeksjonen rammer ofte personer med CD4-celletall under 200. Profylakse-behandlinger brukes som et forebyggende tiltak for personer som har lave CD4-celletall.
• tuberkulose. Denne sykdommen er vanligst i områder med lav inntekt i verden. Det kan behandles med hell i de fleste tilfeller hvis det fanges tidlig.
• Avfallsyndrom (HIV-relatert). Denne OI forårsaker et samlet vekttap på mer enn 10 prosent av din normale kroppsvekt. Behandling innebærer kostholdshåndtering og fortsatt antiretroviral terapi.
• Kaposis sarkom. Denne kreftformen presenteres ofte med enten orale lesjoner eller lesjoner som dekker hudoverflatene. Aktuelle behandlinger inkluderer stråling og cellegift for å krympe svulstene. Antiretroviral terapi brukes også for å øke kroppens CD4-celletall.
• Lymfom. En rekke kreftformer som ofte forekommer hos mennesker som lever med HIV. Behandlingen vil variere basert på personens kreftform og helsetilstand.
• Livmorhalskreft. Kvinner som lever med HIV har større risiko for å utvikle livmorhalskreft. Et nedsatt immunforsvar byr på utfordringer knyttet til behandling av denne kreftformen.

Kreft som er vanlig med HIV

Hvis en person presenterer en eller flere OI-er, vil sykdommen sannsynligvis bli kategorisert som HIV-trinn 3 (eller AIDS), uavhengig av personens nåværende antall CD4-celler. OI er for tiden den ledende dødsårsaken for mennesker som lever med HIV. Imidlertid har antiretroviral terapi (HAART) og profylakse vist løfte om å forhindre disse sykdommene, når de tas som anvist.

Forblir sunt med HIV

Legeregistrerte medikamentregimer og sunne daglige levevaner kan forbedre forventet levealder, så vel som livskvalitet for mennesker som lever med HIV. Mennesker som lever med HIV kan proaktivt unngå mange OI-er ved å følge disse tipsene:

• Følg et daglig medikamentelt regime som inkluderer både antiretroviral terapi og profylakser (medisiner som brukes for å forhindre sykdom).
• Bli vaksinert. Spør legen din hvilke vaksiner du måtte trenge.
• Bruk kondomer konsekvent og korrekt for å unngå eksponering for seksuelt overførbare infeksjoner.
• Unngå illegal bruk av narkotika og deling av nåler.
• Ta ekstra forholdsregler når du jobber i områder med høy eksponering, for eksempel barnehager, fengsler, helsetjenester og hjemløse sentre.
• Unngå rå eller underkokte produkter og upasteuriserte meieriprodukter.
• Vask hendene ofte når du tilbereder mat.
• Drikk filtrert vann.

Outlook

Antivirale medisiner og en sunn livsstil reduserer sannsynligvis sannsynligheten for å få en opportunistisk infeksjon. Medisiner utviklet i løpet av de siste 25 årene har forbedret levetiden og utsiktene for mennesker som lever med HIV drastisk.