Melk-alkali syndrom

Innhold

• Hva er melk-alkalisyndrom?
• Symptomer på melkealkalisyndrom
• Årsaker til melk-alkalisyndrom
• Diagnostisering av melk-alkalisyndrom
• Komplikasjoner av melk-alkalisyndrom
• Behandling av melk-alkalisyndrom
• Forebygging
• Anbefalte kosttilskudd av kalsium
• Langsiktige utsikter

Hva er melk-alkalisyndrom?

Melk-alkalisyndrom er en potensiell konsekvens av å utvikle høye nivåer av kalsium i blodet ditt. For mye kalsium i blodet kalles hyperkalsemi.

Å ta inn kalsium med et alkalisk stoff kan også føre til at kroppens syre og basebalanse blir mer basisk.

Hvis du har for mye kalsium i blodet ditt, kan det forårsake strukturell og funksjonell skade i nyrene. Dette kan utløse symptomer som overdreven vannlating og tretthet.

Over tid kan dette føre til alvorlige komplikasjoner. For eksempel kan det forårsake problemer som redusert blodstrøm gjennom nyrene, diabetes insipidus, nyresvikt og i sjeldne tilfeller død.

Tilstanden forbedres vanligvis når du reduserer syrenøytraliserende midler eller høydose kalsiumtilskudd.

Symptomer på melkealkalisyndrom

Denne tilstanden innebærer ofte ingen umiddelbare og spesifikke symptomer. Når symptomer oppstår, ledsages de vanligvis av relaterte nyreproblemer.

Symptomer kan omfatte:

• høy urinutgang
• hodepine og forvirring
• utmattelse
• kvalme
• smerter i magen

Årsaker til melk-alkalisyndrom

Melk-alkalisyndrom var en gang en vanlig bivirkning ved å konsumere store mengder melk eller meieriprodukter, sammen med syrenøytraliserende midler som inneholder alkaliske pulver.

I dag er denne tilstanden vanligvis forårsaket av inntak av for mye kalsiumkarbonat. Kalsiumkarbonat er et kosttilskudd. Du kan ta det hvis du ikke får nok kalsium i kostholdet ditt, har halsbrann, eller prøver å forhindre osteoporose.

Kalsiumtilskudd er tilgjengelig hovedsakelig i en av to former: karbonat og sitrat.

I følge National Institutes of Health’s Office of Dietary Supplements (NIHODS) er kalsiumkarbonat mer tilgjengelig. Det er også billigere, men absorberes i større mengder når det tas sammen med mat.

Såvidt en av disse kalsiumtypene er mer praktisk å ta, absorberes kalsiumcitrat pålitelig, uansett om det tas med mat eller ikke.

Mange reseptfrie syrenøytraliserende midler, som Tums og visse formuleringer av Maalox, inneholder også kalsiumkarbonat.

Melk-alkalisyndrom oppstår ofte når folk ikke innser at de bruker for mye kalsium ved å ta flere kosttilskudd eller medisiner som inneholder kalsiumkarbonat.

Diagnostisering av melk-alkalisyndrom

Legen din kan vanligvis diagnostisere denne tilstanden med en fullstendig historie, fysisk eksamen og blodprøver. Snakk med legen din om eventuelle symptomer du opplever.

Gi en komplett liste over alle reseptbelagte og OTC-medisiner og kosttilskudd du tar. Hvis du ikke gir en fullstendig historie med medisiner, kan legen din feildiagnostisere symptomene dine.

Legen din vil sannsynligvis bestille en blodprøve for å kontrollere nivået av ukorrigert kalsium i blodet. En normal mengde varierer fra 8,6 til 10,3 milligram per desiliter blod. Høyere nivåer kan indikere melkealkalisyndrom. Blodnivået av bikarbonat og kreatinin vil sannsynligvis også bli sjekket.

Hvis den ikke behandles, kan denne tilstanden føre til kalsiumavleiringer og skade på nyrene. Legen din kan bestille flere tester for å se etter komplikasjoner i nyrene. Disse testene kan omfatte:

• CT-skanning
• Røntgenbilder
• ultralyd
• ytterligere nyrefunksjonstest

Tidlig diagnose og behandling kan forhindre permanent skade på nyrene.

Komplikasjoner av melk-alkalisyndrom

Komplikasjoner av melk-alkalisyndrom inkluderer kalsiumavleiringer i nyrene, som direkte kan skade nyrevevet og redusert nyrefunksjon.

Hvis den ikke behandles, kan tilstanden også føre til nyresvikt og i sjeldne tilfeller død.

Behandling av melk-alkalisyndrom

Målet med behandlingen er å redusere mengden kalsium i kostholdet ditt, så å kutte ned på kalsiumtilskudd og antacida er ofte den beste behandlingsmetoden. Å holde seg godt hydrert ved å drikke tilstrekkelig mengde væske hjelper også.

Komplikasjoner, som nyreskade og metabolsk acidose, må også behandles.

Hvis du for øyeblikket tar kalsiumtilskudd eller syrenøytraliserende midler for en bestemt medisinsk tilstand, fortell legen din. Spør dem om det er en alternativ behandling du kan prøve.

Forebygging

For å unngå å utvikle melkealkalisyndrom:

• Begrens eller eliminere bruken av syrenøytraliserende midler som inneholder kalsiumkarbonat.
• Spør legen din om syrenøytraliserende alternativer.
• Begrens doser med ekstra kalsium som inneholder andre alkaliske stoffer.
• Rapporter kontinuerlige fordøyelsesproblemer til legen din.

Anbefalte kosttilskudd av kalsium

NIHODS gir følgende anbefalinger for daglig kalsiuminntak i milligram (mg):

• 0 til 6 måneders alder: 200 mg
• 7 til 12 måneder: 260 mg
• 1 til 3 år: 700 mg
• 4 til 8 år: 1000 mg
• 9 til 18 år: 1300 mg
• 19 til 50 år: 1000 mg
• 51 til 70: 1000 for menn og 1200 mg for kvinner
• 71+ år: 1200 mg

Dette er den gjennomsnittlige mengden kalsium som folk med god helse trenger å konsumere hver dag.

Langsiktige utsikter

Hvis du utvikler melkealkalisyndrom og deretter eliminerer eller reduserer kalsium og alkali i kostholdet ditt, er utsiktene dine vanligvis gode. Ubehandlet melkealkalisyndrom kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• kalsiumavleiringer i kroppens vev
• nyreskade
• nyresvikt

Hvis du har blitt diagnostisert med noen av disse komplikasjonene, spør legen din om behandlingsalternativene dine.