Hva er Milieu Therapy?

Innhold

• Hvordan fungerer miljøterapi?
• Hva er de ledende prinsippene for miljøterapi?
• Et trygt, strukturert miljø
• Tverrfaglige behandlingsteam
• Gjensidig respekt
• Individuelt ansvar
• Aktiviteter som muligheter
• Peer-kommunikasjon som terapi
• Hvilke forhold behandler miljøterapi?
• Hvor effektiv er miljøterapi?
• Hvem utfører miljøterapi?
• Er det noen risiko eller ulemper å vite om?
• Sårbarheten til behandlingsteamet
• Behovet for overgang
• Bunnlinjen

Miljøterapi er en metode for behandling av psykiske helsemessige forhold ved å bruke en persons omgivelser for å oppmuntre til sunnere måter å tenke og oppføre seg på.

"Milieu" betyr "midt" på fransk. Denne behandlingstilnærmingen kan være kjent som miljøterapi (MT) fordi de i programmet er nedsenket i et lite, strukturert samfunn med fokus på å hjelpe dem med å utvikle ferdigheter og atferd som gjør det mulig for dem å leve sunnere i et større samfunn.

Noen av de tidligste beskrev MT som et levende læringsmiljø.

MT har eksistert i forskjellige former i over et århundre. Selv om opplysningene fortsetter å utvikle seg, har dets primære metode holdt seg konsistent: Mennesker er omgitt av et trygt, strukturert samfunn der deres daglige aktiviteter og samspill er middel for å motta terapi.

Denne behandlingstilnærmingen kan finne sted i et heltidsbolig, men det kan også finne sted i et møte- eller jevnaldrende miljø, for eksempel Anonyme Alkoholikere.

Hvordan fungerer miljøterapi?

I miljøterapi tilbringer du betydelig tid i et hjemmelignende miljø, samhandler med andre mennesker mens du driver vanlige aktiviteter gjennom dagen. Du kan delta på gruppe- eller individuelle terapitimer som en del av timeplanen din.

Du vil etablere behandlingsmålene dine og ta avgjørelser for deg selv, samt delta i å ta beslutninger for samfunnet. Når det oppstår utfordringer i løpet av dagen, lærer du nye måter å svare på fra jevnaldrende og rådgivere.

Hvor lenge du oppholder deg i MT vil variere fra program til program, men målet er vanligvis å komme tilbake til det større samfunnet enten når behandlingsmålene dine er oppfylt eller innen en bestemt periode.

Hva er de ledende prinsippene for miljøterapi?

Et trygt, strukturert miljø

MT-programmer legger vekt på rutiner, grenser og åpen kommunikasjon for å bygge tillit mellom menneskene i programmet. For å bidra til å nå disse målene, bruker terapeuter forutsigbare, pålitelige svar når de kommuniserer med deltakerne.

Målet er å skape en stabil, adaptiv virkelighet slik at folk føler seg trygge nok til å lære og forandre seg.

Tverrfaglige behandlingsteam

De fleste i MT-programmer får omsorg fra mennesker i forskjellige helseprofesjoner. Når behandlingsteam består av fagpersoner fra forskjellige fagområder, får pasientene fordelen av en rekke ferdighetssett og perspektiver.

Noen har vist at tverrfaglige team hjelper behandlingsteamet med å utvikle bedre mål for pasientene. Disse teamene hjelper til med å fremme et godt læringsklima og en følelse av likeverd mellom klienter og ansatte.

Gjensidig respekt

En av de mektigste aspektene ved denne behandlingsmetoden er ideen om at alle i programmet - både terapeuter og pasienter - fortjener respekt.

De fleste MT-programmer fokuserer bevisst på å skape støttende, omsorgsfulle miljøer der folk kan snakke om sine erfaringer med hverandre når de beveger seg gjennom dagen.

MT-innstillinger fungerer ikke med et tradisjonelt hierarki der terapeuter har det meste av beslutningsmyndigheten og deltakerne har liten kontroll over miljøene sine.

Individuelt ansvar

I miljøterapi fordeles makt på en mer egalitær måte. Denne tilnærmingen med delt autoritet gjør at alle i programmet får større følelse av handlefrihet og ansvar. Det er fordi det endelige målet er at alle i programmet dukker opp med større tillit til deres evne til å håndtere stressfaktorer i det større samfunnet.

Aktiviteter som muligheter

Med denne behandlingsmetoden har pasienter daglig ansvar som bidrar til at miljøet fungerer. Mange programmer lar folk velge jobben de gjør hver dag, slik at de føler seg komfortable og produktive.

Tanken er at disse aktivitetene og ansvarene blir muligheter for å se på, snakke om og endre måter å tenke og handle på som ikke er sunne.

Peer-kommunikasjon som terapi

I Milieu-terapi spiller gruppedynamikk en viktig rolle i å forme atferd. har definert kraften til gruppedynamikk ved sin evne til å hjelpe gruppemedlemmene til å forstå hvordan deres atferd påvirker andre mennesker.

Når folk jobber, leker og samhandler med hverandre, oppstår naturligvis muligheter og konflikter, og folk kan lære nye måter å takle og svare på dem.

Hvilke forhold behandler miljøterapi?

MT kan brukes til å behandle nesten alle psykologiske eller atferdsmessige forhold. Et MT-etos er ofte en del av behandlingstilnærmingen på rehabiliteringsanlegg for avhengighet, i vekttapgrupper og i bolig- og poliklinikker som behandler atferdslidelser.

Noen forskere har konkludert med at MT er en god måte å skape et terapeutisk grunnlag for personer med spiseforstyrrelser. I disse terapeutiske omgivelsene har pasienter eksempler på effektive ferdigheter, som lar dem lære nye ferdigheter og hjelper dem med å utvikle følelser av tillit og håp.

Det er også bevis for at MT kan bidra til å redusere symptomer og øke avslapning hos personer som har schizofreni.

Hvor effektiv er miljøterapi?

Som med alle behandlingsmetoder, varierer suksessen med miljøterapi fra gruppe til gruppe.

Minst en av individer som fikk innlagt behandling for dobbeltdiagnoser, viste at når trening ble innlemmet i MT, følte pasientene at de fikk klare, konkrete fordeler, inkludert å bygge nye vaner og utvikle en følelse av mestring.

Hvem utfører miljøterapi?

Svaret på dette spørsmålet varierer også fra gruppe til gruppe. I noen innstillinger etablerer lisensierte psykiske helsepersonell behandlingsmål og fungerer som forbilder.

I mer uformelle klubb- eller møteinnstillinger gir gruppemedlemmene terapi til hverandre under veiledning av en gruppetilrettelegger.

Er det noen risiko eller ulemper å vite om?

Sårbarheten til behandlingsteamet

Som enhver annen form for terapi eller behandling, presenterer MT noen problemer. Hvis du vurderer et MT-miljø, er det en faktor du må vurdere forholdet mellom ansatte og pasienter.

Når det ikke er nok sykepleiere, terapeuter og andre omsorgspersoner, kan behandlingsteamet føle et større behov for å kontrollere miljøet, noe som kan føre til en mer autoritær kommunikasjonsstil. Et autoritært hierarki strider mot målene med et godt MT-program.

Noen omsorgspersoner, inkludert sykepleiere og terapeuter, har at de noen ganger føler seg sårbare i MT. Noen bekymrer seg for at de kan bli skadet fysisk eller følelsesmessig av pasienter. Andre uttrykte en følelse av at de ikke var like profesjonelle krav som miljøterapi gir.

Hvis du vurderer et MT-program, kan det lønne seg å snakke med teammedlemmene for å finne ut hvor trygge og støttede de føler, ettersom deres syn kan påvirke mennesker i behandlingssamfunnet.

Behovet for overgang

En av de viktigste bekymringene rundt miljøterapi er at folk i programmet kan ha vanskelig for å tilpasse seg livet utenfor miljøet eller behandlingsmiljøet. For de fleste er miljøterapi midlertidig - målet er å lære ferdigheter som hjelper dem å fungere og takle seg utenfor.

Hvis du tenker på et MT-program, kan du vurdere å snakke med behandlingsteamet om hvilken støtte som er tilgjengelig for personer som forlater programmet etter at behandlingen er avsluttet.

Bunnlinjen

Miljøterapi er en terapeutisk metode der en trygg, strukturert gruppeinnstilling brukes til å hjelpe folk til å lære sunnere måter å tenke, samhandle og oppføre seg i et større samfunn.

Noen ganger foregår MT i pasientinnstillinger, men det kan også være effektivt i uformelle polikliniske innstillinger som støttegrupper.

MT understreker delt ansvar, gjensidig respekt og positiv innflytelse fra andre. Det har blitt brukt til å behandle et bredt utvalg av psykologiske og atferdsmessige forhold. Men som mange behandlingsmetoder, varierer effektiviteten avhengig av samfunnet og terapeuter som er involvert.

Hvis du vurderer MT, er det viktig å finne et program som tilbyr støtte når du går over fra behandlingsmiljøet til det større samfunnet.