Medicare Pharmacy Home Delivery: Det du trenger å vite

Innhold

• Hvilke deler av Medicare dekker hjemlevering til apotek?
• Når skal jeg registrere meg i Medicare del D?
• Sen påmeldingsstraff
• Ekstra hjelp
• Hvordan får jeg reseptbelagte medisiner levert hjemmet mitt?
• Hva er fordelene med hjemlevering av apotek?
• Takeaway

• Medicare del D er den delen av Medicare som tilbyr reseptbelagte medisiner dekning.
• De fleste reseptbelagte planer lar deg sette opp automatisk påfyll og hjemlevering, noe som kan spare deg for tid og penger.
• Dekning for reseptbelagte medisiner gjennom Medicare avhenger av reseptplanen du velger.

Når du regelmessig tar reseptbelagte medisiner, kan det være et stort problem å gå tom for medisinen din. Å komme til et apotek for å fylle disse reseptene kan bli vanskeligere med alderen, med nye eller forverrede helsemessige forhold, eller med mangel på transport.

Postbestillingsapotek kan bidra til å holde reseptene dine fylt i tide og kan til og med gi noen kostnadsbesparelser. Medicare del D-planer varierer på mange måter, men de fleste tilbyr en slags apotekleveringstjeneste.

Hvilke deler av Medicare dekker hjemlevering til apotek?

Medicare del A og del B dekker sykehusomsorg, hjemmesykepleie og polikliniske tjenester. Mens Medicare deler A og B dekker kostnadene for medisiner du får fra fagfolk på disse anleggene, dekkes ikke kostnadene for dine vanlige hjemmemedisiner av disse delene av Medicare.

Medicare del D er en valgfri del av Medicare som hjelper deg å betale for reseptbelagte medisiner.

Kostnader for Medicare del D varierer etter plan og inkluderer vanligvis:

• en månedlig premie
• en årlig egenandel
• copayments eller coinsurance
• dekningsgap kalt "donut hole"
• katastrofal dekning

For å få hjelp til å betale for reseptbelagte medisiner, må du melde deg inn i en medisineplan for Medicare del D, eller i en Medicare del C — Medicare Advantage-plan som tilbyr Medicare del A, del B og del D reseptbelagt dekning alt i ett program .

Mens Medigap, en supplerende Medicare-plan, tilbyr dekning i tillegg til del A og B, dekker den ikke reseptbelagte medisiner.

Når skal jeg registrere meg i Medicare del D?

Du vil vanligvis registrere deg i Medicare rundt 65-årsdagen din. 3-månedersperioden før 65-årsdag, bursdagsmåned og 3-månedersperiode etter at du fyller 65 år kalles den opprinnelige påmeldingsperioden. I løpet av denne tiden, se fremover på din personlige helserisiko og diskutere mulige medisinbehov med legen din for å vurdere dekningsbehovet ditt.

Sen påmeldingsstraff

Hvis du ikke registrerer deg på Medicare del D når du først melder deg inn i Medicare, kan du betale en straff hvis du bestemmer deg for å legge til Medicare del D på et senere tidspunkt. Hvor mye straffen vil koste deg avhenger av hvor lang tid du gikk uten reseptbelagte medisindekning før du la til del D eller annen reseptbelagt medisindekning.

Medicare bestemmer straffbeløpet ditt ved å multiplisere 1 prosent av den nasjonale grunnmottakspremien ($ 32,74 for 2020) med antall måneder du ikke hadde reseptbelagt medisindekning. Dette beløpet avrundes til nærmeste 0,10 dollar og legges til den vanlige månedlige premien for din Medicare del D-plan. Siden den nasjonale basismottakerspremien endres hvert år, kan straffbeløpet som legges til del D-premien også endres fra det ene året til det andre.

Denne straffen blir lagt til din månedlige del D-premie så lenge du opprettholder Medicare del D-dekning. Du kan be Medicare om å vurdere straffen din på nytt, men det kan være best å unngå straffen helt ved å registrere deg på Medicare del D under den første registreringen eller sørge for at du har en annen form for medisinsk dekning til enhver tid.

Ekstra hjelp

Hvis du kvalifiserer for Extra Help-programmet, kan du få ekstra hjelp til å betale for premier, kopier og egenandeler som følger med del D-dekning. Dette programmet er inntektsbasert og kan være en flott ressurs for de som kvalifiserer.

Hvordan får jeg reseptbelagte medisiner levert hjemmet mitt?

Mens Medicare del D-planer drives av private forsikringsselskaper, setter Medicare et standard dekningsnivå som deltakende planer må oppfylle. De fleste reseptplaner tilbyr nå et alternativ å bestille resepter som kan leveres hjemmet ditt. På denne måten trenger du ikke gå til apoteket hver måned.

Planen din bestemmer om apotekertjenester som blir bestilt via postordre. Hvis du vil ha dette alternativet, kan du spørre om det når du registrerer deg for en plan.

Medicare tillater et automatisk påfyllingsalternativ for postordre, men planen din bør alltid be om godkjenning før du fyller ut en ny eller fyller resept. Noen planer kan til og med be deg om å godkjenne hvert år for å fortsette postordreservice for reseptene dine. Andre kan ha behov for at du bekrefter og godkjenner ordren før hver levering.

Du bør rette spesifikke spørsmål om hvordan du konfigurerer, endrer eller stopper postordreleveranser til din reseptleverandør.

• Be legen din skrive resepten på to måter: som en standard 30-dagers forsyning som du kan fylle på ditt lokale butikkapotek i en nødsituasjon og som en 90-dagers forsyning som du kan sende for å oppfylle det med en postordre-tjeneste.
• Spør reseptbelagte medisineleverandører hvilke postordre-tjenester som dekkes under planen din.
• Du kan sammenligne medikamentpriser online av leverandør på nettsteder som GoodRx for å finne den beste verdien.
• Du kan være i stand til å konfigurere levering av postordre via telefon eller online med reseptbelagte medisinplanen.
• Kontroller alltid at planen din støtter en bestemt postordertjeneste før du setter opp en ordre for å sikre at den blir dekket.
• Gjennomgå planen for forhåndsgodkjenning og dekningsgrenser. Dette kan gjelde resepter for postordre, og det er viktig å unngå å gå glipp av medisinene dine.
• Postbestilling eller apotek for hjemlevering er kanskje ikke det beste alternativet for resepter du trenger umiddelbart eller for kortvarige medisiner som ikke trenger påfyll, for eksempel et antibiotikum.

Hva er fordelene med hjemlevering av apotek?

Hvis du har begrenset mobilitet eller transport, eller er i hjemmet, kan apotek for apotek gjøre det mye enklere å få medisinene dine. Postbestillingsresepter kommer vanligvis i 90-dagers rekvisita, slik at du ikke trenger å fylle medisinene dine så ofte.

Dessuten har detaljhandelsapotek en høyere kostnadsdeling for pasienter enn apotek for postordre. Dette er en av grunnene til at hjemlevering kan spare deg for penger generelt.

Hvis du tar flere medisiner hver dag eller trenger å håndtere en kronisk helsetilstand, kan postordre-tjenester hjelpe deg med å overholde legens medisinske plan.

Takeaway

• Medicare del D dekker reseptbelagte medisiner, og det er mange forskjellige planer å velge mellom, avhengig av hvor du bor.
• De fleste planer tilbyr et hjemleveringsalternativ, som gjør det enklere å fylle ut langtidsresepter på rett tid.
• Kontakt planen din for å forsikre deg om at hjemlevering er et alternativ, eller velg en plan som tilbyr denne tjenesten i løpet av påmeldingsperioden.
• Postordre-tjenester kan også være billigere enn å fylle dem måned til måned på ditt lokale apotek, men shopp rundt for spesifikke legemiddelpriser fra forskjellige leverandører.