Makuladegenerasjon

Innhold

• Hva er makuladegenerasjon?
• Typer makuladegenerasjon
• Symptomer på makuladegenerasjon
• Årsaker til makuladegenerasjon
• Diagnostisering av makuladegenerasjon
• Fluorescein angiografi
• Indocyanin grønn angiografi
• Optisk sammenhengstomografi
• Komplikasjoner av makuladegenerasjon
• Behandling for makuladegenerasjon
• Behandling for tørr makuladegenerasjon
• Behandling for våt makuladegenerasjon
• Tips for forebygging

Hva er makuladegenerasjon?

Makulær degenerasjon er en vanlig øyesykdom som forårsaker sentralt tap av synet. Din sentrale visjon er hva du ser når du ser rett frem. Den perifere visjonen din er det du ser på siden når du ser rett frem. Makulær degenerasjon forårsaker ikke total blindhet fordi den ikke påvirker din perifere visjon.

Det anslås at mer enn 10 millioner amerikanere har denne sykdommen. Det er også den viktigste årsaken til synstap. Denne årsaken til denne sykdommen er forringelse av makulaen, som er et lite område i midten av netthinnen på baksiden av øyet.

Typer makuladegenerasjon

De to typene makuladegenerasjon er tørr makuladegenerasjon og våt makuladegenerasjon.

Tørr makuladegenerasjon er den vanligste formen for denne øyetilstanden, og berører omtrent 85 til 90 prosent av mennesker som har makuladegenerasjon. Denne formen for sykdommen oppstår på grunn av små gule avsetninger kalt drusen som utvikler seg under makulaen. Dette forårsaker retinal skade og synstap.

Våt makuladegenerasjon rammer omtrent 10 til 15 prosent av mennesker med tilstanden. Dette oppstår når unormale blodkar utvikler seg under netthinnen og makulaen. Hvis du har denne formen for makuladegenerasjon, kan det hende du ser et mørkt sted midt i synet ditt på grunn av blodkar som blør eller væske lekker.

Symptomer på makuladegenerasjon

Makulær degenerasjon er en progressiv sykdom. Dette betyr at det vil bli verre med tiden. Du vil kanskje ikke merke synsproblemer i de tidlige stadiene av sykdommen. Det er også mindre sannsynlig at du ser synsendringer når det påvirker begge øynene samtidig.

Symptomene på tørr makuladegenerasjon inkluderer følgende:

• en forvrengning av rette linjer i synsfeltet ditt
• en reduksjon i sentralt syn
• behovet for lysere belysning
• problemer med å tilpasse seg svakt lys
• uskarphet
• problemer med å gjenkjenne ansikter

Noen symptomer på våt makuladegenerasjon ligner også symptomene på tørr makuladegenerasjon, for eksempel visuelle forvrengninger og redusert sentralt syn. Personer med våt makuladegenerasjon kan også oppleve:

• et uskarpt sted i synsfeltet ditt
• disig syn
• raskt forverrende symptomer

Våt og tørr makular påvirker ikke perifert syn. Selv om sykdommen kan forhindre deg i å se hva som ligger rett foran deg, forårsaker den ikke fullstendig blindhet.

Årsaker til makuladegenerasjon

Det er ikke kjent hvorfor noen mennesker utvikler makuladegenerasjon, mens andre ikke gjør det. Imidlertid kan visse faktorer øke risikoen for å utvikle sykdommen. Disse risikofaktorene inkluderer:

• er over 65 år
• å være kaukasisk
• har en familiehistorie med makuladegenerasjon
• røyke
• å være overvektig
• har hjerte- og karsykdommer

Diagnostisering av makuladegenerasjon

Det er viktig å ha årlige øyeundersøkelser selv om synet ditt virker normalt. Du bør også fortelle legen din om synsendringer du opplever. Legen din kan utføre en rekke tester for å diagnostisere makuladegenerasjon. For eksempel kan legen din bruke spesielle øyedråper for å utvide øynene og deretter sjekke baksiden av øynene for tegn på væske, blod eller gule avsetninger.

Under en øyeundersøkelse kan legen din også sjekke synsfeltet ditt ved å be deg om å se på et rutenett. Hvis noen av linjene på rutenettet virker falmet eller ødelagte, kan dette være et tegn på makuladegenerasjon. Andre tester inkluderer følgende:

Fluorescein angiografi

Legen din injiserer et farget fargestoff i en blodåre i armen for å undersøke blodkar i øyet. Deretter bruker de et spesielt kamera for å ta bilder av øyet ditt. De vil undersøke disse bildene for å se etter problemer og endringer i blodårene og netthinnen.

Indocyanin grønn angiografi

Indocyanin grønn angiografi ligner fluorescein angiografi. Legen din injiserer indocyaningrønt fargestoff. De kan bruke denne testen for å bekrefte resultatene av fluoresceinangiografi og for å diagnostisere din type makulær degenerasjon.

Optisk sammenhengstomografi

Dette innebærer å ta tverrsnittsbilder av netthinnen og sjekke for hevelse, tykning eller tynning. Etter at du har fått diagnosen makuladegenerasjon, kan legen din også bruke denne typen tester for å se hvordan øynene dine reagerer på behandlingen.

Komplikasjoner av makuladegenerasjon

En av komplikasjonene ved makuladegenerasjon er å ikke kunne utføre visse oppgaver på egen hånd. Når sykdommen utvikler seg, blir det stadig vanskeligere å drive, lese eller fullføre andre aktiviteter. Som et resultat av synstap opplever omtrent 30 prosent av personer med makuladegenerasjon en form for angst eller depresjon.

Snakk med legen din hvis du opplever symptomene på angst eller depresjon. Legen din kan foreslå behandlinger for å forbedre din mentale helse, for eksempel medisiner, rådgivning eller en støttegruppe for personer med synshemning.

Det er vanlig at personer med makuladegenerasjon ikke kan kjøre bil. Hvis legen din diagnostiserer deg med denne tilstanden, kan det hende du må gjennomføre en synstest med jevne mellomrom for å sikre at du er i stand til å betjene en bil.

En annen komplikasjon er visuelle hallusinasjoner. Det anslås at 1 av 10 personer med sykdommen opplever visuelle hallusinasjoner på grunn av lite synstimulering. Når synet ditt reduseres, kan hjernen din kompensere ved å lage falske bilder eller hallusinasjoner. Dette er ikke et symptom på et psykisk helseproblem. Du bør diskutere hallusinasjonene dine med legen din eller en støttegruppe. De kan hjelpe deg med å finne måter å takle på.

Behandling for makuladegenerasjon

Ingen kur er tilgjengelig for makuladegenerasjon, men legen din kan anbefale alternativer for å redusere progresjonen av sykdommen.

Behandling for tørr makuladegenerasjon

Hvis du har tørr makuladegenerasjon, kan legen din foreslå at du jobber med en rehabilitasjonsspesialist med lav syn. Spesialisten kan lære deg hvordan du kan justere og takle synstapet.

Legen din kan også anbefale kirurgi for å forbedre synet ditt. Under operasjonen implanterer de et teleskopobjektiv på øyet ditt, som forstørrer synsfeltet ditt.

Behandling for våt makuladegenerasjon

Hvis du har våt makuladegenerasjon, kan du også dra nytte av å jobbe med en rehabilitasjonsspesialist med lav syn. Legen din kan også gi medisiner direkte i øyet for å stoppe veksten av nye blodkar. Det kan ta flere ukers behandling før du merker forskjell.

Et annet behandlingsalternativ er fotodynamisk terapi. Legen din injiserer en medisinering i en blodåre i en av armene dine og bruker deretter en spesiell laser for å lukke opp lekkende blodkar. Denne typen terapi kan forbedre synet ditt, men du kan trenge flere behandlinger.

Photocoagulation er en annen terapi for våt makuladegenerasjon. Dette innebærer bruk av høysenergiske laserstråler for å ødelegge unormale blodkar. Formålet med denne behandlingen er å stoppe blødning og redusere ytterligere skade på makulaen din. Imidlertid kan laseren forårsake arrdannelse og etterlate en blind flekk på øyet. Selv om denne behandlingen er vellykket, kan unormale blodkar vokse opp igjen, og du må komme tilbake for en annen behandling.

Tips for forebygging

Eksperter har ikke bestemt seg for en måte å forhindre makuladegenerasjon. Du kan imidlertid redusere risikoen for sykdommen ved å opprettholde en sunn livsstil. Dette inkluderer:

• slutter å røyke hvis du røyker
• å spise et sunt kosthold
• opprettholde en sunn vekt
• får masse trening

Makulær degenerasjon kan ikke forebygges, men det er mulig å diagnostisere tilstanden tidlig med regelmessige utvidede øyeundersøkelser. Tidlig behandling kan bremse utviklingen av sykdommen og minimere synstapet.