Macrocephaly

Innhold

• Hva er makrocefali?
• Hva forårsaker makrocefali?
• Tilsvarende symptomer
• Makrocephaly risikofaktorer
• Hvordan diagnostiseres makrocephaly?
• Hvordan behandles makrocephaly?
• Makrocefali hos voksne
• Makrocefaliekomplikasjoner
• Hva er utsiktene for makrocefali?

Hva er makrocefali?

Makrocephaly refererer til et altfor stort hode. Det er ofte et symptom på komplikasjoner eller tilstander i hjernen.

Det er en standard som brukes til å definere makrocephaly: Omkretsen til en persons hode er mer enn to standardavvik over gjennomsnittet for deres alder. Eller, hodet deres er større enn den 98. persentilen.

Hva forårsaker makrocefali?

Makrocefali er vanligvis et symptom på andre forhold. Godartet familiær makrocefali er en arvelig tilstand. Det skjer i familier som er disponert for å ha større hoder.

Noen ganger er det et problem med hjernen, for eksempel hydrocephalus eller overflødig væske. Underliggende forhold vil kreve behandling.

Godartet ekstraaksial samling er en tilstand der det er væske i hjernen. Men denne tilstanden krever ikke behandling fordi væskemengden er liten.

Andre forhold som kan forårsake makrocefali inkluderer:

• hjernesvulster
• intrakraniell blødning
• kroniske hematomer og andre lesjoner
• visse genetiske syndromer og metabolske tilstander
• noen typer infeksjoner

Tilsvarende symptomer

Noen barn vil ha godartet makrocefali. Og de vil ikke oppleve andre symptomer enn å ha en større hodeomkrets.

I andre tilfeller kan barn oppleve forsinkelser i utviklingen, som å nå læringsmilepæler. Andre symptomer inkluderer:

• psykiske funksjonshemninger eller forsinkelser
• rask hodevekst
• redusert vekst i resten av kroppen
• komorbiditet med andre forhold, inkludert autisme eller epilepsi

Makrocephaly risikofaktorer

Det er faktorer som øker sannsynligheten for makrocefali, som genetikk. Familie makrocefali er en arvelig tilstand. Det antas også at barn med autisme har en høyere forekomst av makrocefali. En studie estimerer at 15 til 35 prosent av barn med autisme vil ha makrocefali.

Det er ingen holdepunkter for at makrocefali rammer barn av noe bestemt kjønn, nasjonalitet eller rase oftere.

Hvordan diagnostiseres makrocephaly?

En barnelege kan diagnostisere makrocefalie. De vil spore et barns hodemålinger over tid. Legen din vil også utføre nevrologiske tester. Disse kan omfatte en CT-skanning, ultralyd eller MR for å få et bedre blikk på hodet og hjernen.

Siden makrocephaly kan være et symptom, vil legen din sjekke babyens hode for å øke trykket. Symptomer på økt trykk inkluderer:

• oppkast
• irritabilitet
• hodepine

Legen din vil også se etter utbuende årer og øyeproblemer. Disse symptomene krever nevrologisk evaluering for å finne det underliggende problemet og dets alvorlighetsgrad.

Sørg for å fortelle legen din om du har en familiehistorie med større størrelse enn gjennomsnittet.

Hvordan behandles makrocephaly?

Behandling for makrocefali vil avhenge av diagnosen.

Hvis tester ikke indikerer problemer, og hjerneskanninger er normale, vil legen din fortsette å overvåke hodet til barnet ditt. Foreldre anbefales også å se etter:

• en svulmende myk flekk
• oppkast
• mangel på interesse for mat
• unormale bevegelser i øynene
• overdreven sove
• irritabilitet

Makrocefali hos voksne

Studier av makrocefali hos voksne er begrenset. Dette er delvis fordi hodemålinger ofte bare blir tatt under babyens utvikling. Makrocefali hos voksne er en occipitofrontal (hode) omkrets opp til tre standardavvik over gjennomsnittet. Det kan også være en hjerne som veier mer enn 1800 gram. Dette skyldes utvidelse av hjernevev. De fleste voksne med makrocefali fortsetter ikke å vokse gjennom voksen alder.

Makrocefaliekomplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne ved godartet makrocefali. Men de kan forekomme. Personer med gjengroing i hjernen kan oppleve komprimering av hjernestammen. Dette krever kirurgi for å dekomprimere hjernestammen.

Personer med makrocefali har ofte hydrocephalus. Dette er en tilstand der en unormalt høy mengde cerebrospinalvæske samles i hjernen.

Andre komplikasjoner inkluderer:

• anfall eller epilepsi
• perinatal risikofaktorer
• nevrologisk komorbiditet, eller sameksistensen av to tilstander (dette kan føre til andre komplikasjoner og helseproblemer)

Hva er utsiktene for makrocefali?

Spedbarn med godartet familiær makrocefali vokser vanligvis opp uten store komplikasjoner. I andre tilfeller avhenger utsiktene for makrocephaly av den underliggende tilstanden og dens alvorlighetsgrad.