Lung arrdannelse: Er fjerning nødvendig?

Innhold

• Er arrdannelse i lungene alvorlig?
• Behandlingsplan for lunge arrdannelse
• Hvordan håndtere symptomer knyttet til lunge arrdannelse
• Hvordan forhindre ytterligere lunge arrdannelse
• Er en lungetransplantasjon nødvendig?
• Mulige komplikasjoner av lunge arrdannelse
• Når skal du oppsøke legen din
• Outlook

Er fjerning av lunge arrvev nødvendig?

Lung arr skyldes en skade på lungene. De har et bredt utvalg av årsaker, og ingenting kan gjøres når lungevev er arr. Imidlertid er lungene elastiske og kan tåle små ikke-invasive arr uten skadelige effekter.

Leger behandler vanligvis ikke arr på lungene som er stabile. Fjerning er ikke nødvendig, selv om arret vokser. I denne situasjonen vil legen din behandle den underliggende tilstanden som forårsaker arr og senke eller stoppe progresjonen.

Er arrdannelse i lungene alvorlig?

Små områder med lungearr er vanligvis ikke alvorlige. De bør ikke påvirke livskvaliteten eller forventet levealder.

Når det er sagt, kan utbredte og ekspanderende arr på lungene indikere en underliggende helsetilstand. Denne underliggende tilstanden kan påvirke livskvaliteten og den generelle helsen din. I disse tilfellene vil legen din bestemme kilden til arrdannelsen og håndtere den direkte.

I ekstreme tilfeller av lunge arrdannelse, kan det hende legene må bytte ut lungen kirurgisk. Dette er kjent som en lungetransplantasjon.

Behandlingsplan for lunge arrdannelse

Å fjerne et arr direkte er ikke et alternativ. I stedet vil legen din vurdere arrdannelsen og avgjøre om det er behov for ytterligere trinn.

Legen din vil bruke røntgenbilder for å vurdere størrelsen og stabiliteten til arrdannelsen. De vil også sjekke om arret utvider seg. For å gjøre dette vil de sammenligne en eldre røntgen av brystet med en ny for å se om områdene med arrdannelse har vokst. I mange tilfeller kan legen din velge å bruke CT-skanning i tillegg til røntgenstråler.

Hvis arret er lokalisert, noe som betyr at det bare er i ett område, eller har vært i samme størrelse over tid, er det vanligvis ufarlig. Arr av denne typen er vanligvis forårsaket av en tidligere infeksjon. Hvis infeksjonen som forårsaket dette arret er blitt håndtert, er ikke videre behandling nødvendig.

Hvis arret vokser eller er mer utbredt, kan dette indikere konsekvent eksponering for ting som kan forårsake lunge arrdannelse som giftstoffer eller medisiner. Visse medisinske tilstander kan også føre til arrdannelse. Dette kan føre til et problem kjent som interstitiell lungesykdom (ILD). ILD refererer til et sett med sykdommer som reduserer elastisiteten i lungene.

Legen din kan også anbefale ytterligere testing, for eksempel en lungebiopsi, for å samle mer informasjon eller bekrefte diagnosen av en sykdom. I disse tilfellene vil legen din utvikle en behandlingsplan for å håndtere den underliggende tilstanden og forhindre ytterligere arrdannelse.

Hvordan håndtere symptomer knyttet til lunge arrdannelse

Intensiteten og typen symptomer som følge av arrdannelse i lungene vil variere fra person til person.

I de fleste tilfeller vil ikke personer som har mild eller lokalisert lungearr, oppleve noen symptomer.

Hvis du har mer omfattende lungearrdannelse, som den typen som finnes i lungefibrose, er det ofte forårsaket av dårlig reparasjonsrespons på skade. Vanlige symptomer inkluderer:

• kortpustethet (dyspné)
• utmattelse
• pustevansker med trening
• uforklarlig vekttap
• fingre eller tær som utvides og blir runde på spissen (clubbing)
• verkende muskler og ledd
• tørrhoste

Legen din kan anbefale ett eller flere av følgende for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:

• Medisiner: Hvis arrdannelsen utvikler seg, vil legen din sannsynligvis foreskrive medisiner som reduserer dannelsen av arr. Alternativene inkluderer pirfenidon (Esbriet) og nintedanib (Ofev).
• Oksygenbehandling: Dette kan bidra til å gjøre pusten lettere, samt redusere komplikasjoner fra lave oksygenivåer i blodet. Imidlertid vil det ikke redusere skader på lungene.
• Lungrehabilitering: Denne metoden bruker en rekke livsstilsendringer for å forbedre din generelle helse, slik at arrdannelse ikke forårsaker så mange problemer.Det inkluderer fysisk trening, ernæringsrådgivning, pusteteknikker og rådgivning og støtte.

Hvordan forhindre ytterligere lunge arrdannelse

Lungefunksjon kan opprettholdes hvis du kan forhindre ytterligere arrdannelse.

I noen tilfeller kan du redusere risikoen for ytterligere arrdannelse ved å:

• Unngå eller minimere kontakt med skadelige kjemikalier, som asbest og silika.
• Slutt å røyke. Mange kjemikalier i sigarettrøyk fremmer infeksjoner, betennelser og sykdommer som kan forårsake arrdannelse.
• Tar riktig medisinering hvis du har en lungeinfeksjon. Følg legenes råd for både behandlingsforløp og oppfølging.
• Hold deg til planen for sykdomsbehandling hvis arrdannelsen skyldes stråling for lungekreftbehandling eller annen kronisk tilstand. Dette kan omfatte immunterapi.

Er en lungetransplantasjon nødvendig?

De fleste mennesker med lungearr trenger ikke en transplantasjon. Dette er delvis fordi mange lunge arr ikke fortsetter å vokse eller aktivt skade lungene. Symptomer kan vanligvis håndteres uten kirurgi.

I tilfeller der arrdannelse i lungene er alvorlig, for eksempel ved lungefibrose, kan legen din anbefale en lungetransplantasjon. I denne prosedyren erstattes en usunn lunge med en sunn lunge donert fra en annen person. Lungetransplantasjoner kan utføres på en eller begge lungene og på nesten alle mennesker uten helseproblemer opp til 65 år. Noen friske mennesker over 65 år kan også være kandidater.

Lungetransplantasjoner har noen kortsiktige risikoer, inkludert:

• avvisning av den nye lungen, selv om denne risikoen reduseres ved å velge en god match og riktig forberedelse av immunforsvaret
• infeksjon
• blokkering av luftveier og blodkar fra lungene
• væske som fyller lungen (lungeødem)
• blodpropp og blødning

Mulige komplikasjoner av lunge arrdannelse

Omfattende lungearr er livstruende og kan føre til følgende komplikasjoner:

• blodpropp i lungene
• lungebetennelse
• lungekollaps (pneumothorax)
• respirasjonssvikt
• høyt blodtrykk i lungene
• høyresidig hjertesvikt
• død

Når skal du oppsøke legen din

Selv om små lungear er generelt godartede, er det noen tilfeller der arrdannelse kan utvides eller være dypt nok til å påvirke din generelle helse.

Kontakt legen din dersom du konsekvent opplever noen av følgende symptomer:

• nattesvette eller frysninger
• utmattelse
• kortpustethet
• uventet vekttap
• feber
• pågående hoste
• nedsatt evne til å trene

Outlook

Små lungear er ikke skadelige for din generelle helse og krever ikke spesiell behandling. Noen ganger kan mer omfattende arrdannelse indikere en underliggende medisinsk tilstand, for eksempel lungefibrose, og må behandles gjennom behandling. I tilfeller der medisiner ikke reduserer eller kontrollerer pågående arrdannelse, kan det være nødvendig med en lungetransplantasjon.