Kronisk lymfoid leukemi: hva det er, symptomer og behandling

Innhold

• LLC symptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• LLC behandling

Kronisk lymfoid leukemi, også kjent som LLC eller kronisk lymfatisk leukemi, er en type leukemi preget av en økning i mengden modne lymfocytter i perifert blod, i tillegg til en økning i lymfeknuter, vekttap og overdreven tretthet, for eksempel.

LLC diagnostiseres vanligvis fra fylte 65 år, fordi sykdommen utvikler seg langsomt, og symptomene blir vanligvis lagt merke til når sykdommen allerede er på et mer avansert stadium. På grunn av forsinkelsen i utseendet på symptomer, blir sykdommen vanligvis identifisert under rutinemessige blodprøver, spesielt blodtall, der økningen i antall lymfocytter kan identifiseres.

LLC symptomer

LLC utvikler seg over måneder eller år, og symptomene vises derfor gradvis, og sykdommen blir ofte identifisert når den allerede er på et mer avansert stadium. De veiledende symptomene på LLC er:

• Økte lymfeknuter og lymfeknuter;
• Utmattelse;
• Kortpustethet under fysisk aktivitet;
• Miltforstørrelse, også kalt splenomegali;
• Hepatomegali, som er utvidelse av leveren;
• Tilbakevendende infeksjoner i hud, urin og lunger;
• Vekttap.

Siden sykdommen ikke presenterer symptomer i sin innledende fase, kan LLC identifiseres etter å ha utført rutinemessige tester, der økningen i antall lymfocytter og leukocytter kan sees i blodprøven.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen kronisk lymfoid leukemi stilles fra analysen av blodceller gjennom resultatet av blodtellingen, som er laget fra analysen av en blodprøve. I LLCs totale blodtelling er det mulig å identifisere leukocytose, vanligvis over 25.000 celler / mm3 blod, og vedvarende lymfocytose, vanligvis over 5000 lymfocytter / mm³ blod. I tillegg har noen pasienter anemi og trombocytopeni, noe som er en reduksjon i mengden blodplater i blodet. Se hva referanseverdiene for hvite blodlegemer er.

Til tross for at de er modne, er lymfocyttene som er tilstede i perifert blod små og skjøre, og på det tidspunktet blodet smøres, kan de sprekke og gi kjernefysiske skygger, også kalt Gumprecht-skygger, som også tas i betraktning for fullstendig diagnosen.

Selv om blodtellingen er tilstrekkelig for å fullføre diagnosen kronisk lymfocytisk leukemi, er immunofenotypingstester nødvendig for å identifisere tilstedeværelsen av markører som bekrefter at det er en leukemi relatert til spredning av type B-lymfocytter og at den er kronisk. Immunfenotyping betraktes som gullstandarden for identifikasjon, ikke bare for LLC, men også for andre typer leukemi.

I noen tilfeller kan legen be om et myelogram, som er en undersøkelse som er gjort for å analysere cellene som er tilstede i beinmargen, som i tilfelle LLC har mer enn 30% av modne lymfocytter. Denne testen er imidlertid ikke mye bedt om å diagnostisere sykdommen, men for å sjekke evolusjonen, infiltrasjonsmønsteret til lymfocyttene og å definere prognosen. Forstå hvordan myelogrammet er laget.

LLC behandling

LLC-behandling gjøres i henhold til sykdomsstadiet:

• Lav risiko: der bare leukocytose og lymfocytose er identifisert, uten andre symptomer. Dermed følger legen pasienten, og det er ikke nødvendig å utføre behandlingen;
• Mellomliggende risiko: der lymfocytose, utvidelse av lymfeknuter og lever eller splenomegali er verifisert, noe som krever medisinsk oppfølging for å kontrollere utviklingen av sykdommen og behandling med cellegift eller strålebehandling;
• Høy risiko: der de karakteristiske symptomene på CLL er identifisert, i tillegg til anemi og trombocytopeni, og behandlingen bør startes umiddelbart. Den mest anbefalte behandlingen i dette tilfellet er benmargstransplantasjon, og cellegift og strålebehandling er også nødvendig.

Så snart økningen i mengden lymfocytter i perifert blod er identifisert, er det viktig at legen vurderer pasientens generelle tilstand slik at diagnosen CLL blir bekreftet og behandlingen kan startes og sykdomsutviklingen kan unngås.

Både strålebehandling og cellegift kan være ganske svekkende og forstyrre en persons livskvalitet. Dermed er det interessant å ha et sunt og balansert kosthold for å sikre følelsen av velvære og lindre symptomene forbundet med denne typen behandling. Sjekk ut følgende video om de beste matvarene for å lindre bivirkningene av cellegift: