Albuminuri: hva det er, hovedårsakene og hvordan behandlingen gjøres
Innhold
Albuminuria tilsvarer tilstedeværelsen av albumin i urinen, som er et protein som er ansvarlig for flere funksjoner i kroppen og som normalt ikke finnes i urinen. Imidlertid, når det er endringer i nyrene, kan det være en frigjøring av dette proteinet i urinen, og det er viktig at nefrologen blir konsultert for å identifisere årsaken og starte passende behandling.
Tilstedeværelsen av albumin i urinen kan identifiseres gjennom urinprøve type 1, men for å kontrollere mengden albumin blir legen vanligvis bedt om å utføre den døgnåpne urinprøven, der all urinen produsert av personen i spørsmålet en dag blir det samlet i sin egen beholder og sendt til laboratoriet for analyse. Lær alt om den døgnåpne urintesten.
Hvordan forstå resultatet
Albumin er et protein som er ansvarlig for ulike funksjoner i kroppen, for eksempel å opprettholde osmotisk trykk, kontrollere pH og transportere hormoner, fettsyrer, bilirubin og medisiner. Under normale forhold forhindrer nyrene eliminering av proteiner i urinen, men når nyrefunksjonen er kompromittert, går proteiner, hovedsakelig albumin, fra blodet til urinen. Dermed kan albuminuri klassifiseres i henhold til omfanget av nyreskaden i:
- Mikroalbuminuri, hvor det finnes små mengder albumin i urinen, noe som kan bety at nyreskaden fortsatt er initial eller en situasjonsalbuminuri, som oppstår etter intens fysisk trening og for eksempel i urininfeksjoner. Se mer informasjon om mikroalbuminuri;
- Makroalbuminuri, hvor man ser høye konsentrasjoner av albumin, noe som indikerer et mer omfattende nyreproblem.
Tilstedeværelsen av albumin i urinen anses å være normal når en konsentrasjon på mindre enn 30 mg blir sett på 24 timer. Når det kontrolleres mengder og albumin over verdien som laboratoriet anser som normal, indikerer legen vanligvis repetisjonen av undersøkelsen etter 1 måned for å bekrefte diagnosen.
Årsaker til albuminuri
Albuminuri oppstår vanligvis på grunn av nyreproblemer, som glomerulonefritt eller nefritt, eller som en konsekvens av situasjoner som kan forstyrre nyreaktiviteten, for eksempel:
- Hjerteproblemer;
- Hypertensjon;
- Diabetes;
- Revmatisme;
- Overvektig;
- Avansert alder;
- Familiehistorie av nyresykdom.
Albumin kan også være tilstede i urinen etter intens fysisk trening, urininfeksjoner, feber, dehydrering og stress, kalt situasjonsalbuminuri. Albuminuri er vanligvis asymptomatisk, men tilstedeværelsen av skum i urinen kan være en indikasjon på tilstedeværelsen av proteiner. Se hva som er årsakene til skum i urinen.
Hvordan behandlingen blir gjort
Behandling for albuminuri avhenger av årsaken og gjøres i henhold til nefrologens veiledning. Generelt reagerer pasienter med mikroalbuminuri tilfredsstillende på legemidlene som er foreskrevet for den underliggende sykdommen. På den annen side, i de mest alvorlige tilfellene, kan proteinutskifting være nødvendig.
Under behandling for albuminuri er det viktig å holde en konstant kontroll av blodtrykk og blodsukker, da økningen i blodtrykk og glukose kan skade nyrene ytterligere.