Laktoseintoleranse 101 - Årsaker, symptomer og behandling
Innhold
- Hva er laktoseintoleranse?
- Årsaker til laktoseintoleranse
- Primær laktoseintoleranse
- Sekundær laktoseintoleranse
- Hva er symptomene på laktoseintoleranse?
- Unngå laktose betyr å unngå meieriprodukter som inneholder mye næringsstoffer
- Hvilke matvarer inneholder laktose?
- Meieriprodukter som inneholder laktose
- Mat som noen ganger inneholder laktose
- Andre navn for tilsatt meieri
- Mennesker med laktoseintoleranse kan være i stand til å spise noe meieri
- Gode kalsiumprodukter som ikke er meieriprodukter
- Behandlinger for laktoseintoleranse
- Enzymtilskudd
- Laktoseeksponering
- Probiotika og prebiotika
- Ta hjem melding
Laktoseintoleranse er veldig vanlig.
Det antas faktisk at det påvirker rundt 75% av verdens befolkning ().
Personer med laktoseintoleranse opplever fordøyelsesproblemer når de spiser meieriprodukter, noe som kan ha en negativ effekt på livskvaliteten.
Hva er laktoseintoleranse?
Laktoseintoleranse er en fordøyelsesforstyrrelse forårsaket av manglende evne til å fordøye laktose, det viktigste karbohydratet i meieriprodukter.
Det kan forårsake forskjellige symptomer, inkludert oppblåsthet, diaré og magekramper.
Mennesker med laktoseintoleranse gjør ikke nok av enzymet laktase, som er nødvendig for å fordøye laktose.
Laktose er et disakkarid, noe som betyr at det består av to sukkerarter. Den består av ett molekyl hver av de enkle sukkerartene glukose og galaktose.Laktaseenzymet er nødvendig for å bryte laktose ned i glukose og galaktose, som deretter kan absorberes i blodet og brukes til energi.
Uten tilstrekkelig laktase beveger laktose seg gjennom tarmen ufordøyd og forårsaker fordøyelsessymptomer (,,).
Laktose finnes også i morsmelk, og nesten alle er født med evnen til å fordøye den. Det er svært sjelden å se laktoseintoleranse hos barn under fem år.
For tiden er omtrent 75% av verdens befolkning laktoseintolerant. Risikoen varierer veldig mellom land, som vist på dette kartet:
Fotokilde.
Bunnlinjen:Laktoseintoleranse er manglende evne til å fordøye laktose, det viktigste karbohydratet i meieriprodukter. Det er forårsaket av redusert produksjon av enzymet laktase i tarmen.
Årsaker til laktoseintoleranse
Det er to hovedtyper av laktoseintoleranse, som har forskjellige årsaker.
Primær laktoseintoleranse
Primær laktoseintoleranse er den vanligste. Det er forårsaket av en reduksjon i laktaseproduksjonen med alderen, slik at laktose blir dårlig absorbert ().
Denne formen for laktoseintoleranse kan være delvis forårsaket av gener, fordi det er mer vanlig i noen populasjoner enn andre.
Befolkningsstudier har estimert at laktoseintoleranse rammer 5–17% av europeerne, rundt 44% av amerikanerne og 60–80% av afrikanere og asiater ().
Sekundær laktoseintoleranse
Sekundær laktoseintoleranse er sjelden. Det er forårsaket av sykdom, for eksempel en magesekk eller et mer alvorlig problem som cøliaki. Dette er fordi betennelse i tarmveggen kan føre til en midlertidig nedgang i laktaseproduksjonen ().
Bunnlinjen:Primær laktoseintoleranse er vanlig og innebærer redusert laktaseproduksjon med alderen. Sekundær laktoseintoleranse er forårsaket av betennelse i tarmen, sekundært til en infeksjon eller sykdom.
Hva er symptomene på laktoseintoleranse?
Hvis det ikke håndteres ordentlig, kan laktoseintoleranse forårsake alvorlige fordøyelsesproblemer.
De vanligste symptomene er (,,):
- Oppblåsthet
- Magekramper
- Gass
- Diaré
Noen mennesker opplever også haster med å gå på toalettet, kvalme, oppkast, smerter i underlivet og av og til forstoppelse.
Diaré oppstår på grunn av ufordøyd laktose i tynntarmen, noe som får vann til å bevege seg inn i fordøyelseskanalen.
Når den når tykktarmen din, blir laktosen gjæret av bakteriene i tarmen din og danner kortkjedede fettsyrer og gass. Dette forårsaker oppblåsthet, oppblåsthet og smerte.
Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere, avhengig av hvor mye laktose du tåler og hvor mye du har spist ().
Bunnlinjen:Laktoseintoleranse kan forårsake fordøyelsesproblemer.De viktigste symptomene er oppblåsthet, gass, magekramper og diaré.
Unngå laktose betyr å unngå meieriprodukter som inneholder mye næringsstoffer
Meieri er betegnelsen som brukes for å beskrive melk eller produkter laget av melk.
Meieriprodukter er svært næringsrike og viktige proteinkilder, kalsium og vitaminer som A, B12 og D ().
Denne næringsstoffkombinasjonen er bra for beinene dine ().
Å inkludere meieriprodukter i kostholdet ditt er knyttet til høyere bentetthet, noe som kan bidra til å redusere risikoen for beinbrudd når du blir eldre (,,).
Meieriprodukter har også vært knyttet til redusert risiko for type 2 diabetes og fedme (,,,).
Imidlertid kan personer med laktoseintoleranse trenge å kutte ned eller fjerne meieriprodukter fra kostholdet, og potensielt gå glipp av noen næringsstoffer (,,,).
Bunnlinjen:Meieri inneholder mye næringsstoffer og er verdens beste kalsiumkilde. Fjerning av meieri betyr at du må få disse næringsstoffene fra andre matvarer i stedet.
Hvilke matvarer inneholder laktose?
Laktose finnes i meieriprodukter og produkter som inneholder meieriprodukter.
Meieriprodukter som inneholder laktose
Følgende meieriprodukter inneholder laktose:
- Kumelk (alle typer)
- Geitemelk
- Ost (inkludert harde og myke oster)
- Iskrem
- Yoghurt
- Smør
Mat som noen ganger inneholder laktose
Matvarer som har en eller annen form for meieri som ingrediens, kan også inneholde laktose, inkludert:
- Mat laget av en melkesaus, som quiche
- Kjeks og kjeks
- Sjokolade og konfekt, som kokte søtsaker og godterier
- Brød og bakevarer
- Kaker
- Frokostblandinger
- Øyeblikkelige supper og sauser
- Bearbeidet kjøtt, for eksempel skinke eller pølser
- Ferdige måltider
- Sauser og saus
- Potetgull, nøtter og tortillas med smak
- Desserter og vaniljesaus
Andre navn for tilsatt meieri
Du kan sjekke om et produkt inneholder meieri ved å se på etiketten.
På ingredienslister kan tilsatt melk eller meieriprodukter beskrives som:
- Melk
- Tørrstoffer i melk
- Melkepulver
- Myse
- Whey protein
- Melk kasein
- Curds
- Melkesukker
- Kjernemelk
- Ost
- Malt melk
- Tørr melk tørrstoff
- Rømme
- Whey protein konsentrat
- Melkebiprodukter
Ikke vær forvirret hvis et produkt inneholder melkesyre, laktalbumin, laktat eller kasein. Disse ingrediensene er ikke laktose.
Bunnlinjen:Meieriprodukter inneholder laktose. Det er viktig å sjekke etiketten på produserte matvarer for å se om de inneholder skjult laktose.
Mennesker med laktoseintoleranse kan være i stand til å spise noe meieri
Alle meieriprodukter inneholder laktose, men dette betyr ikke at de er helt utenfor grensene for personer med laktoseintoleranse.
De fleste med laktoseintoleranse tåler små mengder laktose. For eksempel tåler noen mennesker den lille mengden melk i te, men ikke mengden du får fra en bolle med frokostblandinger.
Det antas at personer med laktoseintoleranse tåler opptil 18 gram laktose, spredt utover dagen ().
Faktisk har forskning vist at mange mennesker med laktoseintoleranse tåler opptil 12 gram laktose i ett sittende, som er omtrent mengden i 1 kopp (230 ml) melk (,,,,,).
Noen typer meieriprodukter har også naturlig lite laktose når de spises i vanlige porsjoner. Smør inneholder for eksempel bare 0,1 gram laktose per 20 gram porsjon.
Enkelte typer ost har også mindre enn 1 gram laktose per porsjon. Dette inkluderer cheddar, sveitsisk, Colby, Monterey Jack og mozzarella.
Interessant, yoghurt har en tendens til å føre til færre symptomer hos mennesker med laktoseintoleranse enn andre typer meieriprodukter (,,,).
Bunnlinjen:De fleste med laktoseintoleranse tåler små mengder laktose. Meieriprodukter som smør, yoghurt og noen oster tolereres ofte bedre enn melk.
Gode kalsiumprodukter som ikke er meieriprodukter
Meieriprodukter er gode kilder til kalsium, men å spise meieri er ikke viktig.
Det er fortsatt mulig å ha et veldig sunt kosthold uten meieriprodukter. Du trenger bare å ta med andre matvarer som inneholder mye kalsium (,).
Det anbefalte inntaket av kalsium er 1000 mg per dag.
Noen gode kilder som ikke er meieriprodukter av kalsium inkluderer:
- Kalsiumberikede matvarer: Det er mange kalsiumberikede matvarer, inkludert juice, brød og melk uten melk som mandel-, soya- eller havremelk. Rist kartongen før bruk, siden kalsiumet kan legge seg på bunnen.
- Utbenet fisk: Hermetisert fisk med bein, som sardiner eller whitebait, inneholder mye kalsium.
- Matvarer med høy kalsiumplanter: Mange vegetabilske matvarer inneholder rimelige mengder kalsium. Imidlertid blir dette kalsiumet ofte dårlig absorbert på grunn av tilstedeværelsen av antinæringsstoffer som fytat og oksalat.
Her er en liste over laktosefri matvarer med mye biotilgjengelig kalsium:
- Forsterket melk uten melk: 300 mg kalsium i en servering på 240 ml
- Beriket frukt- eller grønnsaksjuice: 300 mg kalsium i en servering på 240 ml
- Forsterket tofu: 200 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Kokte collard greener: 200 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Tørkede fiken: 100 mg kalsium i fem fiken
- Grønnkål: 100 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Brokkoli: 100 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Soyabønner: 100 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Tempeh: 75 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Kokt bok choy eller sennepsgrønnsaker: 75 mg kalsium i en 1/2 kopp servering
- Mandelsmør: 75 mg kalsium i 2 ss
- Tahini: 75 mg kalsium i 2 ss
Hvis du fjerner meieriprodukter fra kostholdet ditt, må du erstatte det med egnede alternative kalsiumkilder.
Behandlinger for laktoseintoleranse
Hvis du ikke vil gi opp meieriprodukter, er det noen få naturlige behandlinger som kan hjelpe.
Enzymtilskudd
Det er mulig å kjøpe enzymer for å fordøye laktose. Dette er tabletter du svelger eller dråper du legger til mat og drikke.
Effektiviteten til disse produktene ser imidlertid ut til å variere fra person til person (,,,,,,,).
Likevel kan laktaseenzymtilskudd være veldig effektive for noen mennesker.
En studie undersøkte effekten av tre forskjellige typer laktasetilskudd hos laktoseintolerante personer som tok 20 eller 50 gram laktose ().
Sammenlignet med placebo forbedret alle tre laktasetilskudd de generelle symptomene når de ble tatt med 20 gram laktose.
Imidlertid var de ikke effektive ved den høyere dosen på 50 gram laktose.
Laktoseeksponering
Hvis du er laktoseintolerant, kan regelmessig å inkludere laktose i kostholdet hjelpe kroppen din til å tilpasse seg den ().
Så langt er studier på dette få og langt mellom, men innledende studier har vist noen positive resultater (,,).
I en liten studie opplevde ni laktoseintolerante personer tredoblet økning i laktaseproduksjonen etter 16 dagers spising av laktose ().
Det er behov for strengere forsøk før det kan gis klare anbefalinger, men det kan være mulig å tog tarmen din for å tåle laktose.
Probiotika og prebiotika
Probiotika er mikroorganismer som gir helsemessige fordeler når de konsumeres ().
Prebiotika er typer fiber som fungerer som mat for disse bakteriene. De mater de gunstige bakteriene du allerede har i tarmen, slik at de trives.
Både probiotika og prebiotika har vist seg å redusere symptomer på laktoseintoleranse, selv om de fleste studier hittil har vært små (,,).
Noen typer probiotika og prebiotika kan være mer effektive enn andre for personer med laktoseintoleranse ().
En av de mest fordelaktige probiotika antas å være Bifidobakterier, ofte funnet i probiotiske yoghurt og kosttilskudd (,).
Bunnlinjen:Det er flere måter å redusere laktoseintoleranse, inkludert enzymtilskudd, laktoseeksponering og å spise probiotika eller prebiotika.
Ta hjem melding
Å fjerne meieriprodukter fra kostholdet ditt kan bety at du går glipp av viktige næringsstoffer. Det er imidlertid ikke alltid nødvendig å helt unngå meieri hvis du er laktoseintolerant.
De fleste med laktoseintoleranse tåler små mengder meieriprodukter.
Hvis du trenger å fjerne meieriprodukter helt, er det fullt mulig å ha et sunt og balansert kosthold uten det.
Bare vær sikker på å ta med andre kalsiumkilder for å få alt du trenger.