Ringer's Lactate Solution: Hva det er og hvordan det brukes

Innhold

• Hvordan er det forskjellig fra saltvann?
• Det de har til felles
• Hvordan de skiller seg ut
• Innholdet i løsningen
• Medisinsk bruk av ammende Ringer’s
• Hvordan løsningen fungerer
• Mulige bivirkninger
• Normal dose av ammende Ringer’s
• Takeaway

Lactated Ringers løsning, eller LR, er en intravenøs (IV) væske du kan motta hvis du er dehydrert, får kirurgi eller får IV-medisiner. Det kalles også noen ganger Ringers laktat- eller natriumlaktatløsning.

Det er flere grunner til at du kan få denne IV-væsken hvis du trenger medisinsk hjelp.

Hvordan er det forskjellig fra saltvann?

Mens saltoppløsning og ammet Ringers løsning har noen likheter, har de også forskjeller. Dette kan gjøre bruken av den ene mer passende enn den andre, avhengig av situasjonen.

Det de har til felles

Normal saltvann og ammet Ringer er to IV-væsker som ofte brukes i sykehus og helsevesen.

De er begge isotoniske væsker. Å være isotonisk betyr at væskene har samme osmotiske trykk som blod. Osmotisk trykk er en måling av balansen mellom oppløste stoffer (som natrium, kalsium og klorid) til løsningsmidler (for eksempel vann).

Å være isoton betyr også at når du får IV-ammet Ringer, vil løsningen ikke føre til at celler krymper eller blir større. I stedet vil løsningen øke væskevolumet i kroppen din.

Hvordan de skiller seg ut

Væskeprodusenter setter litt forskjellige komponenter i normal saltvann sammenlignet med ammede Ringer’s. Forskjellene i partikler betyr at Ringer’s som er ammet, ikke varer så lenge i kroppen som vanlig saltvann. Dette kan være en gunstig effekt for å unngå væskeoverbelastning.

Lingerte Ringer’s inneholder også tilsetningsstoffet natriumlaktat. Kroppen metaboliserer denne komponenten til noe som kalles bikarbonat. Dette er en "base" som kan bidra til å gjøre kroppen mindre sur.

Av denne grunn bruker noen leger ammende Ringer når de behandler medisinske tilstander som sepsis, der kroppen blir veldig sur.

Noen undersøkelser antyder at ammende Ringer kan være å foretrekke fremfor normal saltvann for å erstatte tapt væske hos traumepasienter.

Normal saltvann har også et høyere klorinnhold. Dette kan noen ganger forårsake nyrevasokonstriksjon, noe som påvirker blodstrømmen til nyrene. Denne effekten er vanligvis ikke en bekymring med mindre en person får en stor mengde normal saltoppløsning.

Lactated Ringer’s blander seg ikke godt med noen IV-løsninger. Apotek blander i stedet normal saltvann med følgende IV-løsninger:

• metylprednison
• nitroglyserin
• nitroprusside
• noradrenalin
• propanolol

Fordi ammende Ringer har kalsium i seg, anbefaler ikke noen leger å bruke det når en person får blodtransfusjon. Ekstra kalsium kan binde seg med konserveringsmidlene tilsatt blod av blodbanker for lagring. Dette øker potensielt risikoen for blodpropp.

Som en sidemerknad er også Ringer’s ammede litt annerledes enn det som bare kalles Ringers løsning. Ringers løsning inneholder vanligvis natriumbikarbonat i stedet for natriumlaktat. Noen ganger har Ringers løsning også mer glukose (sukker) i seg enn ammet Ringers.

Innholdet i løsningen

Lactated Ringers løsning har mange samme elektrolytter som blod naturlig gjør.

Ifølge B. Braun Medical, et av selskapene som produserer Ringer’s ammede, inneholder hver 100 milliliter løsningen følgende:

• kalsiumklorid: 0,02 gram
• kaliumklorid: 0,03 gram
• natriumklorid: 0,6 gram
• natriumlaktat: 0,31 gram
• vann

Disse komponentene kan variere litt fra produsent til produsent.

Medisinsk bruk av ammende Ringer’s

Både voksne og barn kan få Ringer's amming. Noen av grunnene til at en person kan få denne IV-løsningen inkluderer:

• for å behandle dehydrering
• for å lette strømmen av IV-medisiner under operasjonen
• for å gjenopprette væskebalansen etter betydelig blodtap eller forbrenning
• å holde en vene med et IV-kateter åpent

Lactated Ringer's er ofte den valgte IV-løsningen hvis du har sepsis eller en infeksjon som er så alvorlig at kroppens syre-base-balanse blir kastet.

Leger kan også bruke ammet Ringer som en vanningsløsning. Løsningen er steril (inneholder ikke bakterier når den lagres riktig). Den kan derfor brukes til å vaske ut et sår.

Det kan også brukes under kirurgi for å vanne blæren eller et kirurgisk sted. Dette hjelper til med å vaske bort bakterier eller gjøre det lettere å se et kirurgisk sted.

Produsenter har ikke til hensikt at folk skal drikke Ringer's amming. Det er bare ment for vanning eller IV-bruk.

Hvordan løsningen fungerer

Du mottar ammet Ringers løsning i en IV. Når løsningen går i venen, går den både i celler og utenfor. Ideelt sett hjelper løsningen til å opprettholde eller oppnå væskebalanse i kroppen din.

Mulige bivirkninger

Å gi for mye ammet Ringer kan forårsake hevelse og ødem. Noen mennesker har medisinske tilstander som betyr at kroppen ikke kan takle den ekstra væsken godt. Disse forholdene inkluderer:

• Kronisk nyre sykdom
• kongestiv hjertesvikt
• hypoalbuminemi
• skrumplever

Hvis personer med disse medisinske tilstandene får Ringer (eller annen IV-væske) som er ammet, bør en medisinsk fagperson nøye overvåke dem for å sikre at de ikke får for mye væske.

I tillegg til væskeoverbelastning, kan for mye ammet Ringers løsning påvirke elektrolyttnivået ditt. Dette inkluderer natrium og kalium. Fordi det er mindre natrium i ammede Ringer enn i blodet, kan natriumnivået ditt bli for lavt hvis du får for mye.

Noen lakterte ringløsninger inkluderer dekstrose, en type glukose. hos personer som har maisallergi.

Normal dose av ammende Ringer’s

Dosen for ammede Ringer avhenger av omstendighetene. En lege vil vurdere faktorer som din alder, hvor mye du veier, din generelle helse og hvor hydrert du allerede er.

Noen ganger kan en lege bestille IV-væsker med en "KVO" -hastighet. Dette står for "hold venen åpen", og er vanligvis omtrent 30 milliliter per time. Hvis du er veldig dehydrert, kan en lege bestille væsker infundert med en veldig rask hastighet, for eksempel 1000 ml (1 liter).

Takeaway

Hvis du må ha en IV, kan det hende du ser at IV-vesken din lyder "lactated Ringer's." Dette er et tidstestet alternativ for væskeerstatning som leger ofte foreskriver. Hvis du mottar det, vil du bli overvåket for å sikre at du ikke får for mye gjennom IV.