Behandler Keto-dietten IBS?

Innhold

• Hva er IBS, og hvordan behandles det?
• Behandling
• Hva er keto-dietten?
• Hvordan påvirker keto-dietten IBS?
• Bør personer med IBS prøve keto-dietten?
• Potensielle ulemper
• Bunnlinjen

Hvis du takler irritabelt tarmsyndrom (IBS), er du ikke alene. Denne vanlige tilstanden forårsaker oppblåsthet, gass, magesmerter, forstoppelse og diaré.

For å håndtere IBS kan helsepersonell anbefale at du endrer kostholdet ditt, forbedrer livsstils kvaliteten og begrenser inntaket av visse gjærbare karbohydrater kalt FODMAPs.

Du har kanskje også hørt at ketogene med høyt fett, veldig lite karbohydrater, hjelper med å behandle IBS-symptomer.

Likevel kan du lure på om denne påstanden støttes av vitenskapelig bevis - og om du bør prøve ut keto hvis du har IBS.

Denne artikkelen undersøker hvordan keto-dietten påvirker IBS-symptomer.

Hva er IBS, og hvordan behandles det?

Irritabelt tarmsyndrom (IBS) rammer 14% prosent av verdens befolkning. Symptomene inkluderer magesmerter, oppblåsthet, kramper, forstoppelse og diaré (1, 2).

Det er ingen identifiserbare årsaker til IBS. I stedet involverer det sannsynligvis en rekke prosesser som kan være unike for hver enkelt person (1).

Mulige årsaker inkluderer økt fordøyelsessensitivitet, kjemiske signaler fra tarmen til nervesystemet ditt, psykologisk og sosialt stress, immunforsvarets aktivitet, endringer i tarmen din bakterier, genetikk, kosthold, infeksjoner, visse medisiner og antibiotikabruk (1, 3).

Behandling

IBS-behandling fokuserer på å håndtere symptomer via medisiner, kosthold og livsstilsjusteringer (1, 4).

Mange individer opplever at mat er en utløsende faktor for spesifikke symptomer, så 70–90% av personer med IBS begrenser visse matvarer til å prøve å redusere negative effekter (1, 5).

Eksperter anbefaler ofte et kosthold som inkluderer vanlige måltider, samt tilstrekkelig fiber og væsker. Du bør begrense alkohol, koffein og krydret eller fet mat hvis de utløser symptomer (5).

For øyeblikket er en vanlig behandling for IBS en lav FODMAP-diett, som begrenser kortkjedede, gjærbare karbohydrater som blir dårlig absorbert av kroppen din. FODMAP finnes i hvete, løk, noe meieri og noen frukt og grønnsaker (1, 6).

Disse karbohydrater forårsaker økt vannsekresjon og gjæring i tarmen din, som produserer gass. Selv om dette ikke påvirker friske mennesker negativt, kan det utløse symptomer hos personer med IBS (1).

Kosthold med lite FODMAP-er har vist seg å redusere alvorlighetsgraden av IBS-symptomer, spesielt smerter og oppblåsthet (2, 5, 7).

Svært lite karbohydrater, glutenfri, paleo og immunmodulerende dietter brukes også til å behandle IBS, selv om bevis for deres effektivitet er blandet (2).

IBS er en kronisk tilstand preget av magesmerter, oppblåsthet, kramper, forstoppelse og diaré. Det blir ofte behandlet ved å begrense visse matvarer, spise et lite FODMAP-kosthold og vedta andre kostholds- og livsstilsendringer.

Hva er keto-dietten?

Det ketogene kostholdet er et spisemønster med høyt fettinnhold, lite karbohydrater, som ligner på Atkins-dietten. Opprinnelig utviklet på 1920-tallet for å behandle barn med alvorlig epilepsi, og brukes ofte til vekttap og andre helsemessige forhold som blodsukkerkontroll (6, 8, 9, 10, 11, 12).

Det nøyaktige makronæringsstoffforholdet kan variere ut fra individuelle behov, men det er vanligvis 75% fett, 20% protein og 5% karbohydrater (6, 13).

Keto begrenser brød, pasta, korn, bønner, belgfrukter, alkohol, sukker og stivelsesholdig frukt og grønnsaker, mens du øker inntaket av mat med høyt fett som nøtter, frø, oljer, krem, ost, kjøtt, fet fisk, egg og avokado ( 6).

Ved å begrense karbohydrater til 50 gram eller færre per dag, går du inn i en metabolsk tilstand der kroppen din forbrenner fett for energi i stedet for karbohydrater. Dette er kjent som ketose (13, 14).

Keto-kostholdet er et lavt karbohydrat, spiseform med høyt fettinnhold som skifter kroppens stoffskifte bort fra karbohydrater. Det har lenge vært brukt til å behandle epilepsi og andre plager.

Hvordan påvirker keto-dietten IBS?

Til tross for ketos popularitet, undersøker svært få studier effektiviteten for behandling av IBS.

En 4 ukers studie på 13 personer med diaré-dominerende IBS fant at keto-dietten bidro til å redusere smerter og forbedre frekvensen og konsistensen av avføring (15).

Dette kan skyldes kostholdets innflytelse på tarmen din, eller bakterien i tarmen. Interessant nok har personer med IBS ofte en ubalanse i sine typer og antall tarmbakterier, noe som kan bidra til symptomer (16, 17).

Videre avdekker dyreforsøk og menneskelige studier at svært lite karbohydrater dietter uttømmer bakteriene i tarmen din som produserer energi fra karbohydrater mens du øker antallet gunstige bakterier (16, 18)

Noe forskning antyder imidlertid også at lavkarbodietter som keto reduserer det totale mangfoldet av tarmbakterier og øker antall inflammatoriske bakterier, noe som kan ha negative effekter (18).

For øyeblikket er det ikke nok informasjon til å konkludere om keto-dietten kan komme personer med IBS til gode. Ytterligere studier er nødvendig.

Noe forskning indikerer at keto-kostholdet kan redusere symptomer på diaré-dominerende IBS og forbedre aspektene ved tarmen din mikrobiome. Fortsatt er resultatene blandet og mer forskning er nødvendig.

Bør personer med IBS prøve keto-dietten?

Til tross for noen lovende resultater, er bevisene for bruk av keto for å behandle IBS fortsatt begrenset.

Det er uklart om positive effekter kan tilskrives selve kostholdet eller snarere utilsiktet eliminering av triggermatvarer, for eksempel FODMAPs eller gluten (19).

Derfor bør ikke personer med IBS bruke keto-dietten som en primær behandling for IBS.

Mange mennesker kan finne keto for restriktive i naturen, da det eliminerer matgrupper som korn, bønner og belgfrukter.

Når det er sagt, hvis dette kostholdet kan passe inn i livsstilen din, og du er interessert i hvordan det kan endre symptomene dine, kan du snakke med en medisinsk fagperson for å lære mer.

Keto-diett anbefales foreløpig ikke som en standardbehandling for IBS på grunn av mangel på vitenskapelig bevis. Likevel, hvis det passer til livsstilen din, kan det redusere noen symptomer og gi andre fordeler. Snakk med en medisinsk fagperson hvis du vil lære mer.

Potensielle ulemper

Det er viktig å huske at keto-dietten kan ha noen få ulemper.

For eksempel utløser fet mat symptomer hos noen mennesker med IBS. Fordi keto-kostholdet er veldig høyt i fett, kan det forverre symptomene i stedet for å forbedre dem (5).

Videre kan keto-dietten være lite i løselig fiber, et næringsstoff som kan lindre noen IBS-symptomer (20).

Derfor er det viktig å spise rikelig med grønne grønnsaker og frø for å øke inntaket av løselig fiber hvis du har IBS og bestemmer deg for å prøve keto. Alternativt kan du ta et fibertilskudd (5).

Endelig bør personer med diabetes oppsøke helsepersonell før de begynner på keto, da det lave karboinntaket kan føre til farlig lave blodsukkernivåer (13).

Keto-diettets høye fettnivå kan utløse IBS-symptomer hos noen mennesker. Videre kan dette spisemønsteret være lite i løselig fiber, et næringsstoff som kan lette IBS-relaterte klager.

Bunnlinjen

Studier av det ketogene kostholdet og IBS er begrenset og gir blandede resultater.

På den ene siden viser forskning en forbedring av diarésymptomer hos personer med IBS, samt noen positive endringer i tarmenes mikrobiome.

På den annen side kan keto ha flere negative effekter på tarmen din, og er mer restriktiv enn andre kostholdsbehandlinger.

Selv om keto-dietten foreløpig ikke er anbefalt for å behandle IBS, kan det hende noen synes det er fordelaktig for symptombehandling eller andre fordeler, for eksempel vekttap og forbedret blodsukkerkontroll.

Hvis du er nysgjerrig på å prøve keto for å hjelpe deg med å behandle IBS-symptomene dine, er det best å diskutere planene dine med helsepersonellet først.