Keratomalacia

Innhold

• Hva er keratomalacia?
• Hva forårsaker keratomalacia?
• Hva er symptomene?
• Hvordan diagnostiseres det?
• Behandlingsalternativer
• Hva er forskjellen mellom keratomalacia og xerophthalmia?
• Hvem er i faresonen for keratomalacia?
• Personer som bruker lave mengder A-vitamin:
• Personer som har problemer med å absorbere vitamin A:
• Hva er utsiktene?

Hva er keratomalacia?

Keratomalacia er en øyetilstand der hornhinnen, den klare fremre delen av øyet, blir uklar og mykner. Denne øyesykdommen starter ofte som xerophthalmia, som er alvorlig tørrhet i hornhinnen og konjunktiva.

Konjunktiva er den tynne slimhinnen som linjer innsiden av øyelokket ditt og dekker fronten på øyeeplet. Når konjunktivaen din tørker, tykner den, rynker og blir uklar mens hornhinnen (det klare laget som danner fronten på øyeeplet) mykner.

Hvis Keratomalacia ikke behandles, kan mykgjøring av hornhinnene dine føre til infeksjon, brudd og vevsendringer som kan føre til blindhet. Keratomalacia er også kjent som xerotisk keratitt og hornhinnesmelting.

Hva forårsaker keratomalacia?

Keratomalacia er forårsaket av en alvorlig vitaminmangel. Det er ikke en medisinsk enighet om hvorvidt vitamin A-mangelen skyldes en kostholdsmangel eller på grunn av en metabolsk manglende evne til å absorbere vitaminet. Keratomalacia påvirker vanligvis begge øynene, og er ofte funnet i utviklingsland der befolkningen har et lavt diettinntak av vitamin A, eller en protein- og kalorimangel.

Hva er symptomene?

Symptomene på keratomalacia inkluderer:

• nattblindhet, eller problemer med å justere synet i svakt eller mørkt lys
• ekstrem tørrhet i øynene
• tåken i hornhinnene dine
• Bitots flekker, eller en oppsamling av rusk som henger sammen i bindehinnen din; flekkene fremstår som skummende, lysegrå, flekker

Hvordan diagnostiseres det?

For å diagnostisere keratomalacia vil legen din utføre en øyeundersøkelse og blodprøver for å bestemme en vitamin A-mangel. Elektroretinografi, en test som undersøker de lysfølsomme cellene i øyet, kan også brukes til å diagnostisere keratomalacia.

Behandlingsalternativer

Sammen med økende vitamin A-forbruk, er personer som lider av keratomalacia vanligvis foreskrevet smøring og antibiotiske øyedråper eller salver.

I tilfeller der hornhinnen er blitt tilstrekkelig skadet, anbefales keratoplastikk. Keratoplasty er en kirurgisk hornhinnetransplantasjon for å erstatte arrvev som begrenser synet.

Hva er forskjellen mellom keratomalacia og xerophthalmia?

Keratomalacia er en progressiv sykdom som starter som xerophthalmia. Forårsaket av vitamin A-mangel er xerophthalmia en øyesykdom som, hvis den ikke blir behandlet, kan gå videre til keratomalacia. Det er preget av unormal tørrhet i øynene. Tilstanden starter med tørrhet i konjunktiva, også kjent som konjunktival xerose. Det går videre til tørrhet i hornhinnen, eller hornhinnen xerose. I sine sene stadier utvikler xerophthalmia seg til keratomalacia.

Hvem er i faresonen for keratomalacia?

De som risikerer å utvikle keratomalacia kan deles inn i to primære grupper: personer som ikke får nok A-vitamin i kostholdet og personer som ikke klarer å absorbere A-vitamin.

Personer som bruker lave mengder A-vitamin:

• spedbarn og små barn som lever i fattigdom
• mennesker, særlig barn, som er underernært
• mennesker, særlig barn, som bor i utviklingsland

Personer som har problemer med å absorbere vitamin A:

• mennesker som misbruker alkohol
• personer med inflammatoriske tarmsykdommer (IBD)
• mennesker med leversykdom
• personer med cystisk fibrose

Hvis du har en risikofaktor, betyr det ikke at du har eller vil utvikle keratomalacia. Det er imidlertid en god idé å diskutere med legen din om forhold du er i en risikogruppe for.

Hva er utsiktene?

Keratomalacia er ikke vanlig i utviklede land, for eksempel USA og Storbritannia, der dietter generelt inneholder mat rik på vitamin A. Imidlertid, hvis du er i en høyrisikogruppe, opplever ekstremt tørre øyne, eller har problemer justere visjonen i svakt lys, kan du vurdere å ringe legen din for en konsultasjon. Det er kanskje ikke keratomalacia i tidlig fase, men merkbare fysiske forandringer er alltid verdt å bringe legen din oppmerksomhet.